董干镇中心卫生院新寨延伸点2026年9月份门诊满意度调查表
尊敬的先生/女士：
您好！为提高门诊医疗服务质量，营造更好的就医环境，请您对本次就诊的经历予以客观评价，以使我们进行改进提高。（此问卷为匿名调查，请不用担心个人信息泄露。）
祝您健康快乐！
1. 您觉得本院的路标、指示牌是否清晰？
1.清晰
2.不清晰（请说明）
2.您对本院门诊的环境（舒适、安全、卫生）感到
1.满意
一般
不满意（请说明）
3. 您对门、急诊护士仪表、仪容、言谈举止是否满意？
满意
一般
不满意（请说明）
4.门、急诊导诊护士是否主动指导就医？
1.主动
2.不主动
3.冷漠对待
5. 护士在为您治疗前是否认真核对您的姓名及相关信息？
1.核对
2.未核对
6.您在就诊或治疗中提出疑问时护士是否向您耐心解释？
1.耐心解释
2.不解释
3.未涉及
7. 您对门、急诊护士的技术是否满意？
1.满意
2.一般
3.不满意（请说明）
8.您对门、急诊护士的服务态度是否满意？
1.满意
2.一般
3.不满意（请说明）
9. 在门、急诊诊疗过程中遇到困难时，护士是否及时为您提供必要的帮助？
1.及时
2.不及时
3.未涉及
10.您对我院门、急诊护理工作的总体印象如何？
1.满意
2.一般
3.不满意（请说明）
11. 您在本院门诊就医过程对等候或排队的时间满意吗？
1.满意
2.一般
3.不满意（请说明）
12.您对我院的门诊服务有何建议？
请留下您的联系方式
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