初一家长心理讲座课前调查问卷

您好！欢迎参加本次《管理负面情绪——帮孩子应对焦虑、烦躁与抑郁》专题讲座。为了让讲座更贴合咱们本地家庭真实情况，讲大家真正关心、用得上的内容，本问卷完全匿名，仅用于讲师备课，不会泄露任何个人信息，请按照家庭真实情况填写，感谢您的支持！

1. 您的身份【单选题】

A.孩子父亲B.孩子母亲C.爷爷奶奶/外公外婆（隔代监护人）D.其他亲属监护人

2. 您目前的监护状态【单选题】

A.父母双方都在家陪伴孩子B.父亲或母亲一方外出务工（半留守）C.父母双方均在外务工，孩子主要由祖辈照看（留守）

3. 孩子目前就读（填写班级即可）【填空题】____班

4. 您平时和孩子每天放下手机有效沟通时间【单选题】

A.几乎很少聊天，只聊吃饭、作业B.10分钟以内C.1030分钟D.30分钟以上

5. 升入初中之后，您观察到孩子有哪些变化?

A.没明显变化，和小学差不多B.更容易烦躁、顶嘴，一点小事就发脾气C.回家喜欢关房门，不愿意和家长多说心里话D.情绪低落，经常闷闷不乐，对爱好提不起兴趣E.学习压力变大，害怕考试，容易焦虑F.沉迷手机/短视频/游戏，管控就激烈冲突G.睡眠变差，失眠、晚睡、早上起不来H.食欲变化:吃不下或者暴饮暴食I.经常身体不舒服（头疼、肚子痛），医院检查查不出大问题J.没有以上情况

6. 您最困扰孩子的问题是（）

A.成绩下滑、学习动力不足B.情绪急躁、爱发脾气，亲子冲突多C.不爱沟通，把心事藏心里D.手机游戏短视频管控难E.害怕考试、焦虑紧张F.自卑、低落，看上去不开心G.人际交往、和同学相处问题H.担心出现抑郁心理问题I.其他（可填写）

7. 您是否发现孩子出现过下面语言或者行为?

A.偶尔说活着没意思、太累了之类的话B.有过伤害自己的行为（抠手、划自己等）C.厌学，找借口不想去学校D.以上都没有

8. 对于“焦虑、抑郁情绪”，您之前了解程度【单选题】

A.完全不了解，听的很少B.听过名词，但分不清表现，不知道怎么应对C.有一定了解，想学习家庭应对方法D.比较了解，希望学习更多实操技巧

9. 当孩子出现发脾气、情绪低落，您平时最常用的处理方式

A.讲道理、批评教育，告诉他不要胡思乱想B.安抚安慰，问问发生了什么事C.不知道怎么办，只能顺其自然D.忍不住跟孩子吵架E.找老师求助F.找亲戚朋友开导孩子G.想过找心理专业人员，但不知道去哪里找

10. 在家庭教育里，您最大的卡点是什么

A.不知道怎么跟青春期孩子好好说话，一说话就吵架B.分不清孩子是单纯叛逆，还是心理情绪出了问题C.不知道哪些信号需要找专业心理帮助，怕小题大做D.外出务工，不在孩子身边，很难感知孩子内心E.控制不住自己的脾气，容易被孩子激怒F.担心讲多讲错，不知道哪些话不能对孩子说G.不懂得怎么帮孩子缓解学业带来的压力H.其他（可填写）

11. 您希望本次讲座重点讲解哪些内容?（）

A.区分:青春期叛逆 VS 焦虑/抑郁情绪识别B.怎么看懂孩子情绪背后真正的需求C.和青春期孩子沟通、倾听的实操话术D.家长怎么管理自己的情绪，不被孩子带炸E.成绩压力下如何减少家庭冲突F.手机游戏的家庭管理办法G.留守家庭亲子沟通技巧（异地电话如何交流）H.什么情况必须找心理老师/医院，本地求助渠道I.如何避免给孩子传递家长自身的焦虑J.其他想要听到的内容（可填写）

12. 您更喜欢哪种讲课形式【单选题】

A.多讲真实本地家庭案例，少理论B.多给简单可直接照抄使用的话术、方法C.多讲预警识别，教家长分辨风险信号D.多讲误区，告诉我们哪些话千万不能说E.留出更多现场答疑时间

13. 关于自家孩子情绪、亲子相处，您现在最想问的1-2个问题是什么?

感谢您的认真填写！本次问卷全部匿名，答案仅用于讲师备课，不会针对任何单个家庭，期待本次讲座能够真正帮到您。

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