温泉学校校园防欺凌专项调查问卷

亲爱的同学：

你好！为进一步净化校园环境，杜绝校园欺凌行为，营造和谐、平安、友善的育人氛围，学校开展本次校园欺凌专项匿名问卷调查。请同学们根据真实情况如实作答，谢谢大家的配合！

1. 你所在的学段

1一3年级4一6年级初中

2. 你的性别是

男女

3. 你是否清楚“校园欺凌”的含义及学校防欺凌相关规定？

非常清楚基本了解不太清楚完全不了解

4. 学校平时开展防欺凌安全教育、主题班会、宣传教育的情况？

经常开展偶尔开展很少开展从未开展

5. 当你遇到校园欺凌或疑似欺凌行为时，你是否知道正确求助渠道？

完全知道基本知道知道一点完全不知道

6. 你认为本班本校整体同学相处氛围？

非常和睦友善比较和谐一般偶尔紧张不和谐

7. 在校园学习生活中，你是否见过同学之间有欺负、排挤、打闹过激等不良行为？

从未见过偶尔见过经常见到

8. 在校期间，你本人是否遭受过同学的欺凌行为？

从未有过偶尔轻微（无意玩笑，言语调侃）有过多次被欺负经历长期遭受欺凌

9. 你身边同学是否存在以下校园欺凌现象？

言语欺凌：辱骂、嘲讽、起侮辱性外号、言语恐吓肢体欺凌：推搡、拉扯、殴打，故意碰撞社交欺凌：孤立排挤、拉帮结派、不让他人参与集体活动财务欺凌：强行借钱、索要物品、故意损坏他人物品网络欺凌：QQ、微信群、朋友圈造谣、诋毁、曝光隐私以上情况均无

10. 若存在欺凌行为，多发生在哪些地点？

教室走廊楼梯厕所操场角落上下学途中其他

11. 若发生欺凌，通常发生在什么时间？

课堂时间课间休息午休时间放学后我不清楚

12. 如果你看到同学被欺凌，你会怎么做？

立即制止并及时报告老师安抚被欺凌同学，事后告诉老师不敢干预，默默走开围观、参与起哄

13. 如果你本人遭遇欺凌，你会选择？

第一时间告诉班主任、任课老师、学校领导告诉家长，寻求帮助默默忍受，不敢说自己私下解决

14. 你认为老师、学校处理学生矛盾、欺凌问题的态度？

及时、公正、处理到位基本负责，处理一般不够及时基本不处理

15. 你在学校学习生活是否有安全感？

非常有安全感比较安全一般缺乏安全感

16. 校园欺凌是否对你的学习、心理、生活造成影响？

我没有遭受到欺凌轻微影响较大影响严重影响

更多问卷复制此问卷