9月份神经内、外科护理理论试卷
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2. 高血压脑出血最常见的直接病因是
高血压
脑动脉瘤
脑血管畸形
血液病
3. 高血压脑出血急性期患者宜采取的体位是
平卧位
床头抬高15~30度
头低足高位
俯卧位
4. 高血压脑出血患者出现一侧瞳孔散大、对光反射迟钝,首先考虑
脑疝
癫痫
低血糖
药物过敏
5. 高血压脑出血急性期控制血压的原则是
迅速降至正常
避免过高或过低
尽量不用药
只监测不处理
6. 使用甘露醇脱水降颅压时,护理重点应观察
尿量及电解质
瞳孔大小
皮肤颜色
听力
7. 高血压脑出血患者保持大便通畅的主要目的是
预防再出血
预防腹泻
促进食欲
减少排尿
8. 高血压脑出血后吞咽障碍患者进食前应首先
进行吞咽功能评估
直接喂水
给予干硬食物
让患者平卧进食
9. 高血压脑出血患者脑室引流管护理中,引流袋应
高于头部
低于头部
与头部平齐
随意放置
10. 高血压脑出血患者出现癫痫发作时,首要护理措施是
保护患者防止受伤
立即喂药
按压肢体
大声呼唤
11. 空气波压力循环治疗系统的主要作用原理是
序贯加压促进静脉回流
局部降温
扩张动脉
抑制凝血
12. 空气波压力治疗前最重要的评估内容是
有无深静脉血栓
有无近视
有无龋齿
有无鼻炎
13. 空气波压力治疗时,若患者出现肢体疼痛、苍白、麻木,应
立即停止治疗并报告
继续观察
调高压力
热敷
14. 成人吸痰时每次吸痰时间一般不应超过
15秒
30秒
60秒
120秒
15. 吸痰操作中预防呼吸道黏膜损伤的关键是
选择合适负压和吸痰管
延长吸痰时间
加大负压
反复上下提插
16. 高血压脑出血患者吸痰前后给予高浓度氧的主要目的是
预防低氧血症和颅内压升高
促进排痰
降低血压
减少感染
17. 高血压脑出血急性期病情观察的重点包括
意识
瞳孔
生命体征
肢体活动
头发光泽
18. 高血压脑出血患者预防再出血的护理措施包括
控制血压
保持情绪稳定
避免用力排便
遵医嘱用药
鼓励剧烈运动
19. 高血压脑出血患者常见并发症包括
脑疝
肺部感染
压疮
深静脉血栓
近视
20. 空气波压力循环治疗系统的适应症包括
长期卧床预防深静脉血栓
肢体水肿
术后静脉回流障碍
静脉曲张
急性深静脉血栓
21. 空气波压力治疗的禁忌症包括
急性深静脉血栓
肺栓塞
治疗部位皮肤感染
严重出血倾向
轻度高血压
22. 空气波压力治疗操作中应观察
皮肤颜色
肢体温度
患者感觉
有无疼痛
患者视力
23. 吸痰操作常见并发症包括
低氧血症
呼吸道黏膜损伤
感染
心律失常
近视
24. 为减少吸痰所致颅内压升高,可采取的措施包括
吸痰前给氧
缩短吸痰时间
避免反复刺激
吸痰后给氧
延长吸痰时间
25. 吸痰操作中预防感染的措施包括
严格无菌操作
使用一次性吸痰管
吸痰用物定期更换
操作前后洗手
重复使用吸痰管
26. 判断吸痰指征包括
听诊有痰鸣音
呼吸机气道压力升高
血氧饱和度下降
患者出现咳嗽
患者安静入睡
27. 高血压脑出血患者急性期应绝对卧床休息,避免情绪激动和用力排便。
对
错
28. 空气波压力治疗可以在急性深静脉血栓形成患者的下肢直接使用。
对
错
29. 吸痰时负压越大越好,可以更快吸净痰液。
对
错
30. 高血压脑出血患者吸痰时间过长可能诱发颅内压升高。
对
错
31. 空气波压力循环治疗系统可用于促进静脉回流、预防深静脉血栓。
对
错
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