压力性损伤分期及风险评估临床护理培训考核
本次考试用于考察您对压力性损伤分期及风险评估相关知识的掌握情况,请独立完成作答,考试时间为30分钟。
1. 个人信息
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科室:
工号:
第一部分:单项选择题,每道题只有一个正确答案,每题5分
2. 压力性损伤指的是发生在以下哪个部位的局部损伤?
皮肤
皮下组织
骨隆突处的皮肤和/或软组织
肌肉组织
3. 一期压力性损伤的典型表现是?
局部皮肤出现水疱,完整未破溃
压之不褪色的局限性红斑,皮肤完整
全层皮肤缺损,可见皮下脂肪
全层组织缺损,暴露骨骼或肌肉
4. 以下哪项是目前临床最常用的压力性损伤风险评估量表?
Braden量表
Norton量表
Waterlow量表
Barthel量表
5. 三期压力性损伤的损伤深度为?
仅累及表皮层
累及真皮层,未穿透筋膜
全层皮肤缺损,脂肪可见,未暴露骨骼肌腱
全层组织缺损,暴露骨骼或肌腱
6. 以下哪种情况属于不可分期压力性损伤?
创面被腐肉覆盖,无法确定损伤深度
损伤仅累及筋膜层,未达肌肉
局部出现紫色的瘀斑,皮肤完整
全层缺损,伴有骨骼暴露
第二部分:判断题,正确请选「对」,错误请选「错」,每题5分
7. 医疗器械相关压力性损伤是由于医疗器械对局部组织长时间压迫造成的损伤。
对
错
8. 二期压力性损伤会出现全层皮肤组织缺损。
对
错
9. 当患者Braden评分≤18分时,提示存在发生压力性损伤的风险。
对
错
10. 深部组织损伤指的是发生在筋膜下方肌肉层的压力损伤,皮肤一定先出现破损。
对
错
11. 压力性损伤发生的主要原因是局部组织长时间受压,导致血液循环障碍,组织缺氧缺血坏死。
对
错
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