药物渗出及外渗护理和预防
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1. 基本信息:
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一、单选题(共10题,每题4分,共40分)
2. 药物渗出是指哪种情况?
A. 药物进入血管外组织
B. 药物在血管内渗漏
C. 药物过敏反应
D. 药物剂量过大
E. 药物配伍禁忌
3. 下列哪种药物外渗后最易引起组织坏死?
A. 生理盐水
B. 5%葡萄糖溶液
C. 多巴胺
D. 青霉素
E. 维生素C
4. 发现药物外渗后,首要处理措施是?
A. 立即停止输液
B. 局部热敷
C. 局部冷敷
D. 报告医生
E. 更换输液部位
5. 对于普通药液渗出,局部处理首选?
A. 冷敷
B. 热敷
C. 硫酸镁湿敷
D. 酒精湿敷
E. 无需处理
6. 下列哪种情况不属于药物外渗的高危因素?
A. 老年人血管弹性差
B. 婴幼儿血管细脆
C. 输注高渗溶液
D. 选择粗直血管穿刺
E. 患者躁动不配合
7. 药物外渗后,记录内容不包括?
A. 外渗时间
B. 药物名称及浓度
C. 外渗部位及范围
D. 患者既往病史
E. 处理措施及效果
8. 预防药物外渗,下列哪项措施不正确?
A. 合理选择血管
B. 固定牢固,避免移动
C. 加强巡视,观察穿刺部位
D. 输注刺激性药物时加快速度
E. 做好患者宣教,告知注意事项
9. 下列哪种药物外渗后禁忌冷敷?
A. 钙剂
B. 高渗溶液
C. 血管收缩剂
D. 化疗药物
E. 抗生素
10. 药物外渗导致局部组织出现水疱,处理方法是?
A. 刺破水疱,放出液体
B. 保持水疱完整,避免感染
C. 涂抹抗生素软膏后包扎
D. 用酒精消毒水疱表面
E. 局部按压水疱
11. 关于药物渗出和外渗的区别,下列说法正确的是?
A. 渗出是腐蚀性药物,外渗是非腐蚀性药物
B. 渗出是非腐蚀性药物,外渗是腐蚀性药物
C. 渗出和外渗均为腐蚀性药物
D. 渗出和外渗均为非腐蚀性药物
E. 渗出是动脉给药,外渗是静脉给药
二、多选题(共10题,每题6分,共60分)
12. 药物外渗的临床表现包括?
A. 局部肿胀
B. 皮肤苍白或发红
C. 疼痛或烧灼感
D. 皮肤温度降低
E. 局部麻木
13. 预防药物外渗的措施有哪些?
A. 选择合适的静脉通路
B. 妥善固定针头
C. 定时巡视观察
D. 输注前确认回血
E. 对患者进行宣教
14. 药物外渗后,局部处理可采用的方法有?
A. 冷敷
B. 热敷
C. 硫酸镁湿敷
D. 局部封闭
E. 涂抹喜辽妥软膏
15. 属于高危外渗药物的有?
A. 化疗药物
B. 高渗溶液(如20%甘露醇)
C. 血管活性药物(如去甲肾上腺素)
D. 钙剂
E. 普通生理盐水
16. 药物外渗的应急处理流程包括?
A. 立即停止输液,拔除针头
B. 评估外渗情况并记录
C. 局部采取适当处理措施
D. 报告医生和护士长
E. 观察局部变化,做好随访
17. 选择静脉通路时,应考虑的因素有?
A. 患者年龄
B. 药物性质
C. 治疗周期
D. 血管条件
E. 患者意愿
18. 药物外渗后,记录的内容应包括?
A. 外渗发生时间
B. 药物名称、浓度及剂量
C. 外渗部位、范围及表现
D. 处理措施及时间
E. 患者生命体征
19. 关于冷敷和热敷的应用,正确的是?
A. 高渗溶液外渗可用冷敷
B. 血管收缩剂外渗可用热敷
C. 化疗药物外渗早期可用冷敷
D. 钙剂外渗可用热敷
E. 任何药物外渗均可用冷敷
20. 患者出现药物外渗后,护士应采取的沟通措施有?
A. 向患者解释外渗原因
B. 告知患者处理措施及可能的预后
C. 安抚患者情绪
D. 避免告知患者,以免引起恐慌
E. 指导患者观察局部变化,如有异常及时报告
21. 下列哪些情况提示药物外渗可能?
A. 输液部位疼痛
B. 输液速度突然变慢
C. 局部皮肤肿胀
D. 回抽无回血
E. 患者主诉穿刺部位麻木
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