社区母婴服务驿站服务意愿及需求调查问卷

一、基本信息

1. 您的身份:（）

A、准妈妈（孕期）B、宝妈C、宝爸D、其他家属

2. 宝宝情况:（）

A、尚未生产（孕期）B、0—6 个月C、7—12 个月D、1—3 岁E、3—6 岁

3. 联系电话（自愿填写，便于后续活动通知）:

二、参与驿站服务意愿

4. 您是否愿意参与社区母婴驿站公益服务活动?（）

A、非常愿意B、愿意C、观望，看活动内容D、暂时不参与

5. 您方便参与的时间段（可多选）:（）

A、工作日上午B、工作日下午C、工作日晚上D、周末上午E、周末下午F、周末晚上

6. 您期望的参与频次:（）

A、每周 1 次B、每月 1—2 次C、节假日不定期参与D、有活动再参加即可

7. 您偏好的学习形式（可多选）:（）

A、线下现场实操教学B、线下专家讲座分享C、线上社群知识推送D、线上短视频教学E、一对一咨询指导

三、育儿知识学习需求（可多选，选您最需要的）

8. 母婴护理类

A、新生儿洗澡、抚触、排气操教学B、脐带护理、黄疸观察、红屁屁护理C、婴幼儿日常照料、睡眠习惯培养

9. 科学喂养类

A、母乳喂养指导、堵奶、追奶处理B、科学辅食添加、月龄辅食搭配C、宝宝挑食、积食、脾胃调理

10. 婴幼儿发展早教类

A、0—3 岁大运动、精细动作训练B、语言发育、认知启蒙训练C、亲子游戏、居家早教方法

11. 宝妈健康关怀类

A、产后身体恢复、盆底肌养护B、产后情绪调节、育儿压力疏导C、女性日常健康保养知识

12. 儿童健康与护理类

A、小儿感冒、发烧、咳嗽居家护理B、过敏、湿疹、肠胃问题护理C、儿童四季养生、常见病预防

13. 安全急救类

A、海姆立克急救、呛奶急救B、跌落、磕碰、烫伤应急处理C、儿童居家安全、防走失安全教育

14. 亲子家庭类

A、高质量亲子陪伴方法B、婴幼儿良好习惯养成C、科学育儿观念指导

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