茶疗招募

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您的基本信息：

1. 您的手机号：

2. 姓名

3. 您的性别：

男女

4. 您的出生年月日

5. 体重（例如 kg）

6. 籍贯

7. 有过敏性鼻炎症状（鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞、眼痒流泪等）多久（例如x年x月）。

8. 请您依据（TSS）症状表，对目前过敏性鼻炎症状进行评分

1. 鼻痒：

症状评分

2. 鼻塞：

症状评分

3. 打喷嚏：

症状评分

4. 清水样涕：

症状评分

5. 眼痒/异物感/眼红：

症状评分

6. 流泪：

症状评分

9. 经常应用的抗过敏药物（多选）

无鼻用激素抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）哮喘吸入剂（如沙美特罗、布地奈德气雾剂等）滴眼液（如奥洛他定滴眼液、人工泪液）其他

10. 是否出现过喘息、哮鸣音、胸闷、胸口发紧、呼吸困难？

是否

11. 是否出现频繁的刺激性咳嗽？

是否

12. 您发病的特点

季节性发病常年性发病

13. 好发季节

春季秋季全年

14. 常规用药后效果如何

无效一般良好未应用药物治疗

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