2026年第三季度压力性损伤
本次考试旨在考核护理人员对压力性损伤护理知识及上报流程的掌握程度,请独立完成答题,考试时间为60分钟。
1. 您的姓名:
2. 压力性损伤发生的最主要原因是
剪切力作用
摩擦力作用
局部组织长期受压
局部潮湿刺激
3. 根据压力性损伤分期,处于深度组织损伤,表皮完整但呈现紫色或栗色的分期是
1期压力性损伤
2期压力性损伤
不可分期压力性损伤
深部组织损伤期压力性损伤
4. 下列选项中,属于2期压力性损伤的典型表现是
局部皮肤完整,出现指压不褪色的红斑
全层皮肤组织缺损,可见皮下脂肪
部分皮层缺损,露出真皮层,创面可有血清性水疱
全层皮肤缺损,伴随骨骼、肌肉外露
5. 对于卧床的高危人群,预防压力性损伤最经济有效的措施是
使用气垫床
保持皮肤清洁
定时翻身减压
涂抹润肤霜
6. 预防压力性损伤时,建议卧床患者翻身的间隔时间一般为
1小时
2小时
3小时
4小时
7. 关于压力性损伤创面换药,下列操作正确的是
用酒精消毒创面周围皮肤
用干棉球用力擦拭创面清除坏死组织
根据创面渗液情况选择合适的敷料
换药时无需无菌操作
8. 对于压力性损伤高危人群,皮肤护理操作错误的是
每日观察皮肤状态,重点检查骨隆突部位
每日用温水清洁皮肤,避免水温过高
为了防止皮肤干燥,按摩骨隆突处发红部位
保持床单平整干燥,无碎屑
9. 下列哪项不属于压力性损伤发生的内源性危险因素
年龄≥65岁
营养不良
低蛋白血症
局部皮肤潮湿
10. Braden压力性损伤风险评估量表中,评估内容不包括下列哪项
感觉
活动能力
营养摄入
血糖水平
11. 根据Braden量表评分,提示患者存在高度压力性损伤风险的评分范围是
15-18分
13-14分
10-12分
≤9分
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