压力性损伤护理知识考试\n（7月护理业务学习）

本次考试共20道单选题，每题5分，满分100分，请认真作答。

1. 基本信息

姓名：
所在科室：

一、A1型单选题（每题5分，共100分，每道题只有1个正确答案）

2. 压疮发生的根本原因是

营养不良局部组织长期受压潮湿刺激摩擦力

3. 压力性损伤Ⅰ期的临床表现是

皮肤完整，出现压之不褪色的局限性红斑表皮破损，浅表溃疡全层皮肤缺损，可见皮下脂肪肌肉、骨骼暴露，有腐肉

4. 预防压疮，卧床患者翻身间隔时间一般为

1小时2小时4小时6小时

5. 下列哪项不属于压疮发生的危险因素

消瘦水肿活动自如大小便失禁

6. 压疮好发部位，仰卧位时最易发生的是

坐骨结节骶尾部髂前上棘足跟

7. 坐位时压疮最容易发生的部位是

骶尾部坐骨结节肩胛骨足跟

8. Ⅱ期压力性损伤，损伤深度为

表皮完整部分皮层缺失，表皮/真皮破损全层皮肤缺损累及肌肉骨骼

9. 为预防压疮，使用气垫床的目的是

提高体温分散局部压力保持皮肤干燥增加营养

10. 对于压疮创面，下列做法错误的是

保持创面清洁按摩发红受压部位根据创面选择敷料改善全身营养

11. Ⅲ期压力性损伤特点是

皮肤完整红斑部分皮层缺损全层皮肤缺损，可见皮下脂肪骨骼肌腱暴露

12. 下列哪种情况会增加压疮风险

高蛋白饮食长期卧床不动保持皮肤干燥定时翻身

13. 压疮创面有大量渗液，优先选用的敷料类型是

薄泡沫敷料吸收性泡沫敷料透明薄膜敷料干纱布

14. 侧卧位时，压疮好发部位不包括

耳廓肩峰骶尾部内外踝

15. 对于Ⅰ期压疮（红斑期）护理正确的是

用力按摩红斑处解除局部压迫，避免继续受压涂抹酒精揉搓直接使用溃疡敷料

16. 压疮预防中，保持皮肤清洁干燥主要是为了减少

压力摩擦力与潮湿刺激剪切力重力

17. 剪切力主要发生在

患者床头抬高，身体下滑时平卧不动时侧卧时坐位时

18. Ⅳ期压力性损伤是指

皮肤完整红斑部分皮层破损全层缺损，可见皮下脂肪全层组织缺损，暴露骨骼、肌腱、肌肉

19. 营养不良患者预防压疮，重点是补充

碳水化合物蛋白质、维生素脂肪盐分

20. 给卧床患者搬运时，避免拖、拉、拽，主要为防止

压力损伤摩擦力、剪切力损伤潮湿刺激营养不良

21. 关于不可分期压力性损伤描述正确的是

皮肤完整红斑部分皮层缺损全层组织缺损，被腐肉/焦痂覆盖，无法判断真实深度仅表皮破损

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