婚育意愿及影响因素调查问卷

尊敬的受访者:
您好!非常感谢您参与本次关于婚育状况与影响因素的问卷调查。本问卷旨在全面了解不同群体的婚姻维系、生育规划等相关情况,分析影响婚育决策的因素。问卷严格遵守保密原则,请您根据自身真实情况填写,本次调查全程匿名,谢谢!
一、个人基本信息
A1.您的性别?
A2.您的民族?
3. A3.您的户籍所在地:___省____市____县/区____镇(乡)____街道(村)
您的工作所在地:___省____市____县/区____镇(乡)____街道(村)
A4.您的宗教信仰?
5. A5.您的出生日期:____
A6.您的文化程度?
A7.您的职业?
8. A8.在过去的一年,您的月收入:____元
二、婚育意愿
B1.您目前的婚姻状况?
B2.关于婚姻,您内心的真实想法?
  • 1.非常不同意
  • 2.不同意
  • 3.不确定
  • 4.同意
  • 5.非常同意
B2a.我打算将来结婚(未来有结婚的实际规划)
B2b.我想结婚(内心希望步入婚姻,但暂时没具体计划)
B2c.我不希望结婚(没有结婚的打算,也不想步入婚姻)
B3.您是否为独生子女?
B4.您的伴侣/配偶是否为独生子女?
B5.您目前的生育状况?
14. B6.综合经济、时间、家庭等实际条件,您计划生育____个孩子其中____个男孩;____个女孩;每个孩子平均间隔____岁;(无性别偏好可填“无”)
15. B7.在没有任何条件限制的情况下,您希望生____个孩子;其中____个男孩;____个女孩;平均年龄间隔____岁;(无性别偏好可填“无”)(转问B12)
16. B8.您已生育____个孩子,其中____个男孩;____个女孩;平均年龄间隔____岁
B9.结合目前经济、时间、家庭现实条件,您是否有再生育打算?
18. B10.计划再生育____个孩子,其中____个男孩;____个女孩;现有孩子与下一胎计划间隔____岁
19. B11.不考虑经济、育儿压力、家人支持等所有现实约束,您一生共希望生育____个孩子其中____个男孩;____个女孩;多孩情况下孩子平均年龄间隔____岁
B12.您觉得影响您结婚与否的因素有哪些?
B13.您觉得影响您生育与否的因素有哪些?
对于生养孩子的理由,您在多大程度上同意以下说法?
  • 1.非常不同意
  • 2.不同意
  • 3.不确定
  • 4.同意
  • 5.非常同意
B14.生育小孩,老了才有人赡养
B15.生育小孩是作为中国人响应国家政策应做的
B16.养育小孩需要大量花销
B17.生育小孩可以增进夫妻关系
B18.生育小孩可以增加家庭劳动力
B19.好好培养小孩,未来可以改善家庭环境
B20.生育孩子是自己的责任与义务
B21.不孝有三,无后为大
B22.养育小孩费心费力
B23.生育小孩会阻碍事业上升
B24.男孩比女孩更有培养前途
B25.养育孩子可以增添生活乐趣
B26.孩子是福气的象征
B27.如果配偶不能生育,将会解除婚约,重新组合
B28.生孩子是为了满足老人心愿
B29.能够提供良好的养育环境才会选择生育小孩
B30.有了孩子,年老了才不会孤独
B31.有孩子可淡化生活或工作中的不顺心与烦恼
B32.一个人能生育才有面子
B33.儿女双全,才能获得完整人生的体验
B34.生育小孩可以证明自己身体健康
B35.喜欢小朋友,一直期待能有自己的孩子
B36.孩子是自己生命的延续,是爱的结晶
B37.自己未实现的理想可以寄托在自家小孩身上
三、婚姻风险感知
  • 1.非常不同意
  • 2.不同意
  • 3.不确定
  • 4.同意
  • 5.非常同意
C1.结婚生子会耽误自我提升(职业发展/升学等)时间
C2.处理家庭事务(亲戚往来等),可能占据我较多时间
C3.若伴侣无法与本人共同承担生活压力,婚姻将难以发挥互相支撑的作用
C4.若与伴侣沟通不足/情绪关怀欠缺,婚姻无法满足情感需求
C5.伴侣的不良生活习惯可能影响彼此的身体健康
C6.担心婚后需承担繁重的家务劳动与家庭照料工作,导致身体长期过度疲劳、精力透支
C7.婚姻可能带来不可预测的经济支出,进而加重家庭的经济压力
C8.若伴侣有不良消费习惯或致家庭经济压力
C9.担心婚姻不幸福或离婚会遭到朋友议论或回避
C10.担心结婚对象不符合家人期待,从而遭到家人的不认可或反复劝说
C11.若婚姻冲突频发,可能会使我焦虑
C12.担心在婚姻生活中会逐渐失去自我,为了维持家庭稳定而长期压抑真实的个人需求
四、生育风险感知
  • 1.非常不同意
  • 2.不同意
  • 3.不确定
  • 4.同意
  • 5.非常同意
D1.孕期产检、身体不适调理会耗费自己(或伴侣)大量时间
D2.生养孩子使自己(或伴侣)丧失大量自由时间
D3.生养孩子可能导致夫妻关系减弱、婚姻质量下降
D4.担心家庭生活的重心被孩子绑架,失去原本的生活乐趣
D5.担心养儿不能“防老”,反而成为家庭负担
D6.所选育儿方式可能不利于孩子健康成长
D7.担心自身(伴侣)无法承受分娩疼痛
D8.害怕自己(伴侣)分娩过程中出现意外
D9.担心自身(伴侣)生养后体形容貌不如从前
D10.担心孩子出生时不健康,或成长过程中受伤害
D11.未来生育抚养孩子可能占用自己(伴侣)大量工作时间,导致家庭收入减少
D12.高昂的育儿成本会严重拉低目前个人或家庭的生活质量
D13.若没有孩子,我担心父母或长辈用“人生不完整”“无后不孝”等说法反复劝说或指责
D14.自己(或伴侣)的朋友都已婚已育,担心自己(伴侣)因进度落后被排挤
D15.生养孩子可能会面临产后抑郁或焦虑的风险
D16.担心难以和孩子建立良好的亲子关系
五、社会因素
25. E1.请用1‑10分表达您对社会公平或生活满意度的评价(说明:1分表示非常不公平,10分表示非常公平,得分越高表示总体公平感越高)
教育公平____分; 经济公平____分;  医疗公平____分; 性别公平____分; 城乡公平____分; 养老救助公平____分; 公共服务____分; 社会保障____分; 生活满意程度____分
E2.您对国家生育相关政策的了解程度如何?
  • 1.非常不同意
  • 2.不同意
  • 3.不确定
  • 4.同意
  • 5.非常同意
E2a.婚假(依法办理结婚登记的夫妻可享受婚假30日)
E2b.产假(女方享受产假180日)
E2c.陪产假(男方享受护理假30日)
E2d.育儿假(子女不满三岁夫妻分别每年享有15日的育儿假)
E2e.免费优生服务(免费婚前检查、免费孕前优生健康检查)
E2f.正常分娩医保全额报销(住院分娩零自付)
E2g.生育医疗政策(辅助生殖入医保、扩大生育保险范围)
E2h.育儿补贴政策(国家统一补贴、地方叠加补贴等)
E2i.住房支持政策(购房补贴公积金提额、公租房优先配租)
E2j.教育减负与资源保障政策(长幼随学、义务教育减负等)
E2k.生育友好医院建设(一站式服务、分娩镇痛)
E2l.普惠托育服务(托幼一体化、部分地区0‑3岁托育免费)
E2m.女性就业权益保障(产后职业培训、就业指导等)
E2n.新型婚育文化建设(婚俗改革破除高额彩礼等陈规陋习)
27. E3.请用1—5分评估各项政策在“增强您生育意愿”方面的影响程度。(说明:1分表示完全不能增强,5分表示非常能增强,得分越高表示作用越强)
假期保障政策____分 ;生育现金津贴____分; 生育医保报销____分 ;辅助生殖纳入医保报销____分 ;普惠托育服务____分 ;优质公立教育资源保障____分 ;教育减负____分; 住房购房优惠____分 ;保障女性就业公平____分 ;优生优育公共服务____分
E4.您对下列生育相关政策的满意程度如何?
  • 1.非常不同意
  • 2.不同意
  • 3.不确定
  • 4.同意
  • 5.非常同意
E4a.您对您和配偶单位产假及陪产假的满意度
E4b.您对当地生育补贴政策落实效率的满意度
E4c.您对当地的生育医保服务的满意度
E4d.您对当地的妇幼医疗保健服务的满意度
E4e.您对当地多孩家庭住房支持政策的实用性
E4f.您对当地普惠托育服务供给与质量的满意度
E4g.您对当地教育资源保障情况的满意度
六、婚育信息接触情况
F1.您一般在哪些社交媒体平台接触到婚育信息
F2.您在社交媒体平台接触以下信息的频率
  • 1.从不
  • 2.很少
  • 3.有时
  • 4.经常
  • 5.总是
F2a.“晒狗粮”和婚恋育儿类综艺
F2b.娱乐圈情感八卦消息
F2c.国家的婚育政策以及相关领域专家看法
F2d.意见领袖/博主的婚育相关经验/观点
F2e.个体对婚育相关议题讨论
F3.这些婚育信息对您的婚育意愿影响如何?
七、疾病史(根据医生/医院确诊结果填写)
32. G1.您目前的身高:____cm,体重:____kg,腰围:____cm
G2.您有以下哪些疾病的家族史?(指父母、兄弟姐妹)
G3.您是否患有以下疾病?
八、生活质量与评估
35. H1.如果自己的健康状况打一个总分,您打____分?(满分为100分,分值越高越健康)
您现在的健康状况是否影响以下日常活动?如有影响,程度如何?
  • 1.限制很大
  • 2.有些限制
  • 3.毫无限制
H2.进行适度活动(如移动桌子、扫地、做简单体操)
H3.上几层楼梯时
过去4个星期里,有无因身体健康原因而出现以下这些问题?
  • 1.是
  • 2.不是
H4.本来想做的事情只能完成一部分
H5.想干的工作或活动种类受到限制
过去4个星期里,有无因情绪原因(如压抑、焦虑)而出现以下这些问题?
  • 1.是
  • 2.不是
H6.本来想做的事情只能完成一部分
H7.想干的工作或活动种类受到限制
  • 1.所有时间
  • 2.大部分时间
  • 3.比较多时间
  • 4.一部分时间
  • 5.小部分时间
  • 6.没有这种感觉
H8.过去4个星期里,您的身体疼痛对工作和家务的影响程度?
H9.过去1个月里,您感到心里很平静的时间
H10.过去1个月里,您感到做事精力充沛的时间
H11.过去1个月里,您感到情绪低落的时间
H12.过去1个月里,因健康或情绪问题,影响您参与社会活动的时间
H13.以下5个问题(H13a‑H13e),请您填写最近两周的情况
  • 1.完全不会
  • 2.好几天
  • 3.一半以上
  • 4.几乎每天
H13a.做事时提不起劲或没有兴趣
H13b.感到情绪低落、沮丧或绝望
H13c.感到紧张、焦虑或急切
H13d.不能够停止或控制担忧
H13e.有“不如死掉”或用某种方式伤害自己的念头
H14.以下3个问题(H14a‑H14c),请您填写最近两周的情况
  • 1.从不
  • 2.很少
  • 3.有时
  • 4.经常
H14a.您有多少时候觉得身边没有人可以陪伴/倾诉?
H14b.您有多少时候觉得自己被排斥在外?
H14c.您有多少时候觉得自己与他人隔绝、格格不入?
H15.以下4个问题(H15a‑H15d),请您填写最近一个月的情况
  • 1.从不
  • 2.很少
  • 3.有时
  • 4.经常
H15a.有多少时候觉得无法控制自己生活中重要的事情?
H15b.您有多少时候有信心能够处理好自己的个人问题?
H15c.您有多少时候觉得事情的发展如您所愿?
H15d.您有多少时候觉得困难堆积如山,以至于无法克服?
H16.当发生变化时,我能够适应
H17.我在疾病、受伤或艰难困苦之后能够恢复过来
H18.您童年时是否经历过以下不良生活经历?(可多选)
九、月经和生育史(仅女性填写)
I1.您是否有过怀孕 / 生育 / 流产相关经历?
I2.您目前是否处于怀孕状态?
48. I3.截止目前,您共怀孕____次,生育____胎
49. I4.截止目前,您共流产____次(含自然流产、人工流产),其中人工流产____次
I5.您第一次怀孕时的年龄
51. I5a.分娩时的年龄(岁):
第一次:___;第二次:___;第三次:___;第四次:___;第五次:___;第六次:___
I6.您有过哺乳经历吗?
I7.您曾服用过避孕药片或注射过避孕药针剂吗?
I8.您是否结扎?
I9.您目前是否有生育计划?(1=没有,2=有)
I9.目前没有生育计划:
I9.目前有生育计划:
58. I10.最近一次怀孕,从计划怀孕到实际怀孕经历了____个月
59. I11.您第一次来月经的年龄____岁
60. I12.您月经周期一般是____天(您多长时间来一次月经?)
61. I13.您每次月经持续时间一般是____天
I14.痛经:指经期前后或行经期间下腹部痉挛性疼痛
I15.月经过多:每次行经卫生巾用量多于20片(经量>80ml)
I16.月经过少:经量明显少于既往,不足2天,渗或点滴即净
I17.行经期长:大于7天,且影响正常生活
I18.月经周期<21天(月经太勤)或>37天(月经太疏)
I19.月经周期紊乱:月经提前/推迟7天以上,并连续两个周期以上
I20.您是否曾经患过下列哪些疾病(根据医生/医院确诊结果填写):
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