甘肃省护理文书书写规范肌力评估考试
本次考试旨在考核大家对甘肃省护理文书书写规范中肌力评估相关知识的掌握情况,请独立完成作答,考试时间为30分钟。
1. 考生基本信息
姓名:
2. 根据肌力评估分级标准,能对抗重力做全范围关节运动,但不能对抗阻力,该情况肌力分级为几级?
1级
2级
3级
4级
3. 护理文书中进行肌力评估时,正常肌力对应的分级是?
3级
4级
5级
6级
4. 护理人员对患者进行肌力评估时,首先需要进行的步骤是?
观察肌肉外形有无萎缩
让患者进行肢体收缩运动,检查肌肉收缩情况
测量肢体围度
询问患者有无疼痛不适
5. 根据甘肃省护理文书书写规范要求,肌力评估结果记录方式正确的是?
直接描述患者动作表现即可
采用0-5级六级分级法记录分级结果
只记录能否活动即可
只需要记录瘫痪肢体,健侧肢体不需要评估记录
6. 以下关于肌力0级的描述,正确的是?
可见肌肉轻微收缩,但无肢体动作收缩
完全瘫痪,无法测到肌肉收缩
肢体能抬离床面,但无法对抗阻力
肢体能对抗阻力,但力量不足
7. 患者肢体可以在床上平行移动,但无法抬离床面,该情况的肌力分级为?
1级
2级
3级
0级
8. 进行四肢肌力评估时,评估上肢肌力通常要求患者完成的动作是?
对抗检查者的阻力进行屈肘和伸肘动作
抬腿对抗阻力
勾脚对抗阻力
深呼吸对抗阻力
9. 护理文书中肌力评估记录时,若患者左右肢体肌力不同,正确的记录方式是?
只记录较重一侧的分级结果
分别记录左右肢体的肌力分级结果
取两侧分级的平均值记录
不需要记录差异
10. 肌力分级中,4级肌力的定义是?
能对抗较大阻力,但比正常肌力弱
能对抗重力,不能对抗阻力
能在床面移动,不能抬离床面
完全正常的肌力
11. 以下哪种情况需要在护理文书中记录肌力评估结果?
脑卒中偏瘫患者入院评估
普通感冒发热患者入院
上呼吸道感染患者输液治疗
择期手术患者术前常规评估无异常时
12. 根据肌力评估的六级分级法,以下属于肌张力正常人群可能出现的肌力分级有?
3级
4级
5级
0级
1级
13. 进行肌力评估前,护理人员需要做好哪些准备工作?
核对患者身份信息
向患者解释肌力评估的目的和方法
准备好记录用的护理文书
检查患者肢体是否有伤口或疼痛,避开禁忌部位
直接开始评估,不需要准备
14. 以下关于甘肃省护理文书中肌力评估书写要求,说法正确的有?
评估结果要如实记录,不能主观臆断
需要写明评估的时间和评估者签名
左右侧肌力不同时要分别记录
肌力分级必须按照0-5级六级分级法规范记录
可以根据经验随意修改评估结果
15. 下列对肌力分级描述正确的有?
1级:有肌肉收缩,无关节动作
3级:能对抗重力,不能对抗阻力
4级:能对抗阻力,肌力弱于正常
5级:正常肌力
2级:能抬离床面,不能对抗阻力
16. 哪些患者入院时需要常规进行肌力评估并记录到护理文书中?
脑卒中患者
脊柱损伤伴肢体瘫痪患者
颅脑外伤术后患者
骨折合并肢体运动障碍患者
单纯胆囊炎患者
17. 肌力评估分级中,分级数字越大代表肌力越强。
对
错
18. 护理记录肌力评估时,只需要记录患侧肌力,健侧不需要评估记录。
对
错
19. 患者仅能看到肌肉收缩,但是不能产生肢体动作,该情况属于肌力1级。
对
错
20. 甘肃省护理文书书写规范要求肌力评估必须采用0-5级六级分级法记录结果。
对
错
21. 肌力评估就是肌张力评估,两者定义和结果记录方式完全相同。
对
错
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