胎盘早剥知识考核试卷
本试卷为胎盘早剥专业知识考核,包含15道单项选择题,总分100分,请考生认真阅读题目后作答。
1.
姓名:
科室:
单选题(共15题,总分100分)
2. 妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,该疾病称为?
前置胎盘
胎盘早剥
胎盘植入
胎盘粘连
3. 胎盘早剥最常见的主要病因是?
妊娠期高血压疾病
外伤
宫腔内压力骤减
吸烟
4. 按照胎盘早剥的病理分类,显性剥离指的是?
胎盘血液未冲破胎盘边缘,积聚在胎盘与子宫壁之间
血液冲破胎盘边缘,经宫颈管流出,外出血表现明显
胎盘边缘血窦破裂,出血量少无明显剥离
胎盘后血肿穿破羊膜进入羊水
5. 轻型胎盘早剥的典型临床表现,描述正确的是?
阴道大量流血伴持续性腹痛,子宫硬如板状
以外出血为主,出血量一般较多,色暗红,腹痛轻微或无明显腹痛
无阴道流血,腹痛剧烈,子宫张力增大
休克症状明显,胎心消失
6. 重型胎盘早剥属于哪一种剥离类型,且临床表现特点是?
显性剥离,以外出血为主,腹痛轻微
隐性剥离,以内出血为主,突发持续性腹痛,子宫硬如板状
混合性剥离,阴道流血量与贫血程度不相符,胎心正常
边缘性剥离,少量阴道流血,胎位清楚
7. 对于怀疑胎盘早剥的孕妇,首选的辅助检查方法是?
电子胎心监护
血常规
凝血功能检查
超声检查
8. 胎盘早剥容易引发的严重凝血功能障碍类型是?
血友病
过敏性紫癜
弥散性血管内凝血(DIC)
特发性血小板减少性紫癜
9. II度胎盘早剥指的是以下哪种情况?
剥离面积小,无明显症状,胎儿存活
剥离面积约1/3,出现阴道流血,子宫张力增大,胎位可扪及,胎儿存活
剥离面积超过1/2,子宫硬如板状,胎心消失,产妇休克
剥离面积小于1/4,少量阴道流血,胎心正常
10. 初产妇,妊娠35周,确诊为I度胎盘早剥,一般情况良好,胎儿存活,宫口未开,胎心率正常,此时最适合的处理方式是?
立即剖宫产终止妊娠
期待疗法,密切监护母儿情况,促胎肺成熟后择期终止
静脉滴注缩宫素引产
人工破膜后观察产程进展
11. 确诊为III度胎盘早剥,胎儿宫内窘迫,初产妇宫口未开全,此时最正确的处理措施是?
等待自然分娩
立即行剖宫产术终止妊娠
静脉滴注缩宫素加强宫缩,经阴道分娩
纠正休克后继续观察
12. 胎盘早剥患者分娩后出现阴道大量不凝血,血压下降,首先考虑的并发症是?
子宫收缩乏力
软产道裂伤
凝血功能障碍(DIC)
胎盘残留
13. 以下哪项是胎盘早剥和前置胎盘最主要的鉴别点?
是否有阴道流血
是否伴腹痛
妊娠周数
是否存在妊娠期高血压病史
14. 胎膜早破发生后,宫腔内压力骤减容易引发胎盘早剥,主要好发于哪种情况?
羊水过少
双胎妊娠第一胎儿娩出后
足月单胎妊娠
前置胎盘
15. 关于胎盘早剥对母儿的影响,以下描述错误的是?
可导致产妇产后出血,增加子宫切除风险
可导致胎儿急性缺氧,增加围产儿死亡率
不会影响胎儿预后,只要及时处理均不会出现不良结局
可导致胎儿生长受限,早产发生率升高
16. 胎盘早剥剖宫产术中发现子宫胎盘卒中,以下处理方式错误的是?
按摩子宫,给予宫缩剂促进子宫收缩
若出血不多、子宫收缩良好,可保留子宫
出血不止且凝血功能障碍时,应及时行子宫切除术
为避免并发症,无论出血情况如何都应切除子宫
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