锚定 “一核三驱・二阶四环” 深化片区结对赋能 —— 实验一小赴成均镇中心小学入校诊断线上调研

尊敬的各位老师：

       大家好！为落实福绵区 2026 年秋季小学教研工作会议精神，对标“一核三驱・二阶四环” 教研模式，直面乡村学校存在“六大”共性问题，扎实推进片区结对赋能工作，精准对接该校教学教研实际需求，开展本次线上调研。本问卷采用完全匿名方式作答，所有数据仅用于入校诊断和制定结对赋能方案，不作为任何个人评价、考核依据。请您结合自身日常教学的真实情况如实填写，您的真实反馈是我们开展有效帮扶的最重要依据。

       问卷共 30 题，填写约需 5-8 分钟。感谢您的坦诚分享与大力支持！

1. 【单选・必填】您所任教学科是？
2. 【单选・必填】您的教龄是？
3. 【单选・必填】您目前的职称是？
4.  【单选・必填】您的骨干教师认定情况是？
5. 【单选・必填】您目前的岗位是？
6. 【单选・必填】您日常课堂最主要的教学方式是？
7. 【单选・必填】您对新课标、学科核心素养在课堂落地的掌握程度是？
8. 【单选・必填】您当前课堂教学遇到的最大困难是？
9. 【单选・必填】日常教学中，您能否做到分层授课、分层练习？
10. 【单选・必填】您所带班级学生课堂整体参与状态是？
11. Q11 【单选・必填】您是否在日常课堂中落实当堂检测、当堂反馈？
12. 【多选・必填】您最希望提升以下哪些课堂教学能力？（可多选）
13. 【单选・必填】学校教研组活动的开展频次是？
14. 【多选・必填】本校教研活动的主要形式有哪些？（可多选）
15. 【单选・必填】当前教研活动存在的最突出问题是？
16. 【单选・必填】您认为当前教研活动对提升课堂教学质量的帮助程度是？
17. 【单选・必填】学校是否常态化开展集体备课？
18. 【单选・必填】您日常的备课情况是？
19. 【单选・必填】您的作业设计情况是？
20. 【单选・必填】您的作业批改与讲评情况是？
21. 【单选・必填】您对学困生的辅导情况是？
22.  【单选・必填】您对优生的培优工作情况是？
23. 【多选・必填】您最需要以下哪一类结对赋能活动？（可多选）
24.  【多选・必填】您个人专业成长的最大瓶颈是？（可多选）
25.  【单选・必填】您希望结对赋能频次是？
26. 【单选・必填】您是否愿意参加跨校公开课、联合教研活动？
27. 【单选・必填】您认为本校课堂教学最普遍的短板是？
28.  【多选・必填】您认为最需要优先提升的学科是？（可多选）
29. 【填空・选填】在备课、上课、作业或者教研工作中，您目前最大的困惑是什么？请具体描述。
30. 【填空・选填】对于两校结对赋能共进，您有什么期待和建议？希望我们重点从哪些方面助力课堂共同提质？
感谢您的认真填写！您的每一条反馈都将成为我们制定结对赋能共成长的方案的重要依据。期待与您携手，共同提升课堂教学质量，助力学生成长！
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