全校师生肺结核问询

  为进一步加强学校结核病防控工作，有效防范学校结核病疫情传播和流行，切实保障广大师生身体健康，维护校园秩序与社会和谐稳定，根据《上海市学校结核病防控工作规范（2018版）》 （沪卫计疾控〔2018〕20号）和《上海市学校结核病防控指南（2022 年版）》（沪卫疾控〔2022〕24号）要求，对全校师生开展健康情况排查，询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，感谢您的配合！

一、健康状况问询

1. 姓名：_________    年龄：___岁

性别：____________

班级：______年级______班
联系方式
你的职业是
你的家人、同学（老师）、同事、朋友等关系密切人员是否为疑似或确诊结核病病人？
你是否有咳嗽咳痰≥2周、咯血或血痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状？
你在（暑假/寒假）假期内 （是/否）发生过传染病或疑似传染病（如肺结核、疑似肺结核等）。
如有发生，为      （所患传染病或疑似传染病名称），并提供医疗机构的诊疗资料。
目前，该病        （是/否）已治愈，如治愈，请提供相关证明。

二、结核病核心知识知晓情况调查

1.肺结核（肺痨）是：

2.肺结核主要通过下列哪种途径传染?
3.您认为出现下列哪种症状，应该怀疑得了肺结核?
4.关于预防肺结核的传播，下面说法正确的是?
5.肺结核能治好吗?
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