气管切开伤口护理技术知识考核
本次考核旨在评估医院护理人员对气管切开伤口护理技术相关知识的掌握程度,请独立完成作答,考试时间为30分钟。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
第一部分:单项选择题(每题5分,共50分),请选出每道题中唯一正确的选项。
2. 气管切开伤口换药的频率,一般情况应为以下哪项
每日换药1次
每周换药1次
每3天换药1次
每日换药3次以上
3. 给气管切开伤口换药时,首先需要进行的操作是
直接拆除旧敷料
消毒伤口周围皮肤
清除伤口分泌物
消毒气管套管内壁
4. 消毒气管切开伤口周围皮肤时,常用的消毒剂是
75%医用酒精
0.5%聚维酮碘溶液
10%福尔马林溶液
2%碘酒
5. 气管切开伤口出现红肿、少量脓性分泌物,最恰当的处理是
立即拔除气管套管
增加换药次数,留取分泌物送检培养,根据结果选择敏感抗生素
不做特殊处理,维持原换药频率直接缝合伤口
用生理盐水冲洗后包扎即可
6. 更换气管切开伤口敷料时,操作正确的是
从下向上、从外向内消毒伤口周围皮肤
从上向下、从内向外消毒伤口周围皮肤
随意涂抹消毒即可
只消毒外层皮肤不用接触伤口
7. 气管切开伤口纱布敷料的正确固定方式是
将敷料整块完全覆盖气管套管,用胶布牢牢粘贴颈部
剪一开口对准气管套管放置,妥善固定不压迫周围皮肤
直接缠绕固定在气管套管上即可
敷料不需要固定,直接放置即可
8. 为不带气囊的气管切开套管护理时,对于固定套管的系带,松紧度调整标准为
能塞进2-3横指为宜
紧贴颈部皮肤越紧越好
能塞进1横指为宜
完全松动,能自由移动套管
9. 以下哪种情况提示气管切开伤口发生了缝线反应
伤口周围皮肤红肿、有硬结,无明显脓性分泌物
伤口大量流脓,全身高热
伤口完全愈合,缝线自然脱落
伤口周围皮肤苍白,无疼痛感
10. 护理气管切开伤口时,医务人员手卫生的正确要求是
换药前洗手即可,换药后不需要洗手
换药前后都要执行标准手卫生,换药时戴无菌手套
不需要洗手,直接戴干净手套即可
换药后洗手,换药前不需要洗手
11. 气管切开伤口长期不愈合,最常见的原因是
伤口局部反复感染、气管套管刺激
每日规律换药,营养充足,患者年龄大,没有糖尿病,换药技术正确
第二部分:多项选择题(每题6分,共30分,多选、少选、错选均不得分,请选出所有正确的选项)
12. 气管切开伤口换药前需要准备的用物包括以下哪些
无菌换药碗/弯盘
消毒棉球和无菌纱布
无菌手套
一次性注射器
吸引器备用
13. 气管切开伤口护理的操作要点包括以下哪些
严格执行无菌操作原则
观察伤口有无红肿、渗液、异味等异常情况
妥善固定气管套管,防止脱出
根据伤口情况调整换药频率
为了节省时间,可共用消毒棉球
14. 下列哪些情况属于气管切开伤口感染的临床表现
伤口周围皮肤红、肿、热、痛
伤口有脓性分泌物渗出
患者体温升高,白细胞计数升高
伤口干燥清洁,无渗液
肉芽组织生长良好
15. 护理气管切开伤口时,需要注意的事项包括以下哪些
操作时注意固定气管套管,防止患者咳嗽时套管脱出
消毒时避免消毒液进入气道刺激气道黏膜
换药过程中观察患者的呼吸、血氧饱和度情况,如有异常立即停止操作处理
对于痰多的患者,换药前先吸净气道内痰液
可以将敷料覆盖超过套管口,影响通气也没关系
16. 促进气管切开伤口愈合的措施包括以下哪些
保证患者营养摄入充足,维持正氮平衡
及时更换渗湿污染的敷料,保持伤口干燥清洁
控制伤口感染,根据药敏结果用药
减少气管套管对伤口的不必要刺激,规范换药操作
长期不更换敷料,让伤口自行恢复
第三部分:判断题(每题2分,共20分,正确选“对”,错误选“错”)
17. 为了节省时间,给多个患者更换气管切开伤口敷料时,可以共用一套换药器械。
对
错
18. 气管切开伤口出现少量渗血时,可先局部压迫止血,评估出血情况,严重出血需要及时通知医生处理。
对
错
19. 进行气管切开伤口换药时,不需要观察气管切开套管的气囊压力,只要换好敷料即可。
对
错
20. 气管切开伤口敷料被痰液、渗液渗湿后,不需要立即更换,等常规换药时间到了再换即可。
对
错
21. 对于气管切开伤口的肉芽增生,较小的增生肉芽可以用硝酸银烧灼去除,较大的需要医生手术处理。
对
错
22. 护理气管切开伤口时,应当先清洁气道,再处理伤口,避免痰液污染清洁后的伤口。
对
错
23. 气管切开伤口周围出现皮肤湿疹时,可保持局部干燥清洁,必要时遵医嘱使用药物对症处理。
对
错
24. 已经污染的换药工具只要重新消毒后就可以给下一个患者使用,不需要按照医疗废物处理。
对
错
25. 给气管切开伤口消毒时,消毒范围应当覆盖伤口周围至少5cm的皮肤区域。
对
错
26. 拔除气管套管后,伤口需要定期换药,一般可在1-2周内自行愈合。
对
错
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