布病在院患者需求情况调查

匿名需求调查，请放心填写
1. 您的性别：
2. 年龄
3. 现在是第几次在我院住院
4. 居住地，具体到区
5. 文化程度
6. 职业
7. 家人共患情况
8. 劳作方式
9. 第一次发烧或有症状的时间
10. 确诊时间
11. 去过哪些医院
12. 初发症状
13. 合并慢性病
14. 怎么得的病，接触史
15. 接触史
16. 现有症状
17. 第一次怎么觉得不舒服的
18. 第一次发病症状附加
19. 治疗有间断吗？包括住院是否按医嘱
20. 住院治疗，家庭支持情况
21. 您认为布病好治吗
22. 到目前治疗效果，您觉得是
23. 有什么特别想知道的吗
24. 吸烟
25. 一天抽烟量
26. 饮酒
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