2024年双胎妊娠经阴道分娩接产技术考核试卷
本试卷考核双胎妊娠经阴道分娩接产相关专业知识,请认真作答,考试时间90分钟,满分100分。
1. 考生基本信息
姓名:
科室:
工号:
一、单选题(每题4分,共40分) 请从四个选项中选择一个正确答案
2. 双胎妊娠阴道分娩的首要条件是
产妇强烈要求
第一胎儿为头先露
孕周≥37周
两胎儿均为头先露
3. 第一胎儿娩出后,助产士应首先
立即行人工破膜
等待子宫自然收缩
立即阴道检查评估第二胎儿先露并监测胎心
立即行产钳助娩
4. 两胎分娩间隔时间通常不宜超过
10分钟
15分钟
30分钟
60分钟
5. 双胎第一胎儿娩出后维持宫缩的措施是
停用缩宫素
持续静脉滴注缩宫素
立即肌注麦角新碱
不予干预
6. 第二胎儿非头先露、宫口开全时首选
立即剖宫产
外倒转术
内倒转臀牵引术
等待自然转位
7. 双胎产后出血的主要类型是
软产道裂伤
宫缩乏力性
胎盘因素
凝血障碍
8. 第一胎儿娩出后脐带的正确处理是
不夹闭,待第二胎娩出后一并处理
两把血管钳夹闭后剪断并标记"1号"
单钳夹闭即可
丝线结扎一道即可
9. 双胎分娩产房人员配置要求是
助产士1名
助产士1名+产科医师1名
高年资医师在场、助产士≥2名、每胎均有新生儿复苏人员
仅需产科医师在场
10. 双胎分娩发生肩难产时首先应
立即牵拉胎头
求助并立即行McRoberts手法(大腿屈曲)
立即剖宫产
宫底加压
11. 单绒毛膜单羊膜囊(MCMA)双胎应
阴道分娩
剖宫产
视胎方位决定
促宫颈成熟后试产
二、多选题(每题6分,共30分) 请从选项中选出所有正确答案
12. 双胎阴道分娩的适应证包括
DCDA或MCDA
第一胎儿头先露
第二胎儿体重不显著大于第一胎
具备急诊剖宫产条件
产妇为经产妇
13. 两胎间隔期的管理要点包括
立即阴道检查评估第二胎先露
监测第二胎胎心
缩宫素持续静滴维持宫缩
头先露胎心正常者等待自然分娩
常规立即人工破膜
14. 第三产程的处理措施包括
立即使用缩宫素
准确测量出血量
检查胎盘胎膜完整性
必要时联合其他宫缩剂
胎盘娩出后即停止观察
15. 分娩前准备包括
两套独立新生儿复苏设备
产钳、吸引器等助产器械
备血并建立两条静脉通道
宫缩剂准备
只需一套复苏设备
16. 双胎分娩常见并发症包括
脐带脱垂
胎盘早剥
宫缩乏力性产后出血
肩难产
新生儿窒息
三、判断题(每题6分,共30分) 请判断下列表述的对错
17. 第二胎儿头先露且胎心正常,应常规立即行产钳助娩以缩短产程。
对
错
18. 两胎儿的脐带应在第一胎儿娩出后立即夹闭并分别标记。
对
错
19. 单绒毛膜双羊膜囊双胎是阴道分娩绝对禁忌证。
对
错
20. 双胎胎盘娩出后即可停止对产妇的观察。
对
错
21. 第一胎儿娩出后第二胎儿发生胎方位改变的发生率约为20%。
对
错
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