留守儿童心理状况调查问卷

这是一份关于日常生活和感受的调查问卷。问卷不记姓名,答案没有对错之分,请根据你的真实情况填写。我们承诺对你的所有回答严格保密,问卷仅用于学术研究,不会向老师、家长或同学透露你的任何信息。如果你在填写过程中感到不舒服,可以随时停下来。感谢你的参与!
第一部分:基本信息 填写说明:请在符合你情况的选项上打“√”,或在横线上填写。
1. 你的年级
2. 你的性别
3. 你目前主要和谁生活在一起
4. 请注明你一起生活的其他亲属
5. 你爸爸目前的务工情况
6. 你爸爸每年回来的次数
7. 你妈妈目前的务工情况
8. 你妈妈每年回来的次数
9. 你爸爸和妈妈目前的婚姻状况
10. 你多久和外出务工的父母联系一次
11. 你觉得家里的经济情况怎么样
第二部分:孤独感问卷 填写说明:下面有一些关于你在学校生活的描述,请根据你的实际情况,在每道题后面最符合你的选项上选择。 1=完全不符合 2=比较不符合 3=一般 4=比较符合 5=完全符合
12. 请对下列描述符合你的程度进行选择
  • 完全不符合
  • 比较不符合
  • 一般
  • 比较符合
  • 完全符合
在学校里交新朋友对我很容易
我感到寂寞
我很难交到朋友
我跟别的孩子在一起时干得很好
我觉得没有人可以跟我说话
我有很多朋友
我感到自己被冷落了
我能跟别的孩子相处得很好
我觉得自己没有什么朋友
需要帮助时我可以找到朋友
没有人跟我一起玩
班上的同学很喜欢我
我很难让别的孩子喜欢我
我觉得有些活动中被冷落了
我常常感到孤单
我不能跟别的小朋友相处
需要帮助时我无人可找
没有人真正了解我
我常感到没有人值得信赖
我常常感到被同学排斥
我感到孤独
第三部分:心理韧性问卷 填写说明:很多青少年在成长中都会遇到一些挫折和不顺利。下面的句子描述了与此相关的一些情况,请根据你在面临这些挫折和逆境时的实际情况,在相应的选项上打“√”。 1=完全不符合 2=比较不符合 3=说不清 4=比较符合 5=完全符合
13. 请对下列描述符合你的程度进行选择
  • 完全不符合
  • 比较不符合
  • 说不清
  • 比较符合
  • 完全符合
失败总是让我感到气馁
我很难控制自己的不愉快情绪
我的生活有明确的目标
经历挫折后我一般会更加成熟有经验
失败和挫折会让我怀疑自己的能力
当我遇到不愉快的事情时,总找不到合适的倾诉对象
我有一个同龄朋友,可以把我的困难讲给他/她听
父母很尊重我的意见
当我遇到困难需要帮助时,我不知道该去找谁
我觉得与结果相比,事情的过程更能够帮助人成长
面临困难,我一般会定一个计划和解决方案
我习惯把事情憋在心里而不是向人倾诉
我认为逆境对人有激励作用
逆境有时候是对成长的一种帮助
父母总是喜欢干涉我的想法
在家里,我说什么总是没人听
父母对我缺乏信心和精神上的支持
我有困难的时候会主动找别人倾诉
父母从来不苛责我
面对困难时,我会集中自己的全部精力
我一般要过很久才能忘记不愉快的事情
父母总是鼓励我全力以赴
我能够很好地短时间内调整情绪
我会为自己设定目标,以推动自己前进
我觉得任何事情都有其积极的一面
心情不好时,我很难集中注意力做事
我能够很好地应对压力
14. 如果你还有其他想说的话,可以在这里写下来
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