压疮组第三季度考试

1. 您的姓名：

2. 压疮Ⅰ期的主要临床表现是

局部皮肤出现紫红色硬结，伴疼痛局部皮肤红、肿、热、痛，指压不褪色皮肤表皮破损，可见创面全层皮肤缺失，可深达肌肉或骨骼

3. 患者骶尾部皮肤出现浅表溃疡，有黄色渗出液，此压疮属于哪一期

Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期

4. 关于压疮Ⅲ期的描述，正确的是

全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露局部皮肤红、肿、热、痛，指压后可褪色皮肤及皮下组织坏死，可深达肌肉创面有腐肉覆盖，但无骨骼暴露

5. 压疮Ⅳ期最严重的表现是

皮肤表皮破损全层皮肤缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉外露局部皮肤出现水疱皮肤出现紫红色硬结

6. 对于不可分期压疮，首要的护理措施是

直接使用压疮贴覆盖清除坏死组织，确定分期局部涂抹抗生素软膏立即进行手术治疗

7. Ⅲ期压疮的护理要点涉及

彻底清创，去除坏死组织选择合适的敷料填充创面定期翻身，避免创面持续受压监测创面愈合情况加强营养支持，提供高蛋白饮食

8. Ⅳ期压疮的处理原则包括

清除坏死组织，促进肉芽组织生长根据创面情况选择外科手术治疗使用抗生素控制感染加强全身支持治疗保持创面湿润，促进愈合

9. 压疮预防的关键措施有

定期翻身，一般每2小时一次保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激使用减压设备，如气垫床、减压坐垫合理营养，保证蛋白质、维生素等营养素摄入对高危人群进行压疮风险评估

10. 湿性愈合的原理

调节创面氧张力，促进毛细血管的形成有利于坏死组织与纤维蛋白的溶解保留渗出液的活性物质并促进活性物质的释放有利于细胞增值分化和转移降低感染的机会保持创面恒温及湿润减轻伤口疼痛，降低瘢痕形成

11. 湿性愈合MOIST原则是指

水分平衡氧气平衡感染控制支持策略和组织管理

更多问卷复制此问卷