护理核心制度知识考核

请根据护理核心制度内容，完成以下多选题考试，每题均有两个及以上正确答案。

1. 考生信息：

本次考核为多选题，共10题，每题5分，请将所有符合要求的选项选出。

2. 根据分级护理制度，下列哪些情况属于特级护理的分级依据？

病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者自理能力重度依赖的患者

3. 根据分级护理制度，一级护理的质量要求包含下列哪些内容？

保持良好的病房环境，保持床单元清洁，保证病人体位舒适保持病人六洁（皮肤、发须、口腔、会阴、手足、指趾）保证各种管道在位通畅护士掌握病人的病情（九知道）保证病人正常休息

4. 根据护理核心制度中的分级护理内容，下列关于自理能力分级的说法正确的有哪些？

总分≤40分属于重度依赖，全部需要他人照护总分41~60分属于中度依赖，大部分需他人照护总分61~99分属于轻度依赖，少部分需他人照护总分100分属于无依赖，无需他人照护

5. 根据安全输血制度，输血前需要在治疗室由两名医护人员核对哪些内容？

血袋口是否严密、有无破损，血袋号、血型、血液种类、血量、血液有效期、血液有无凝血块或溶血患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型是否正确输血种类、量与医嘱及配血报告是否一致、血袋编号与血袋号是否一致，血型及交叉配血结果Barthel指数评定结果

6. 根据安全输血制度，下列关于输血操作的说法正确的有哪些？

血液自血库取出后应在30分钟内输入1U红细胞需在4小时内输毕血小板收到后尽快输注连续输注不同供血者的血液或不同成份的血制品时，中间需用生理盐水冲洗输血器连续输血达4小时，必需更换输血器

7. 根据值班交接班制度，下列选项属于床旁交接班内容的有哪些？

病情输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿全身皮肤有无发红、皮疹、破损、压力性损伤、烫伤等各种导管是否通畅及有无脱出，引流液的颜色、性状和量敷料包扎、渗出情况

8. 根据值班交接班制度，下列属于交接班者"十个不交不接"要求的有哪些？

本班工作未完成不交不接为下班准备工作未做好不交不接病人输血、输液不通畅不交不接病人引流管不通畅不交不接医嘱未查对不交不接

9. 根据查对制度，给药、注射、输液操作的"三查八对"中，属于"八对"内容的有哪些？

床号（年龄）、姓名药名、剂量浓度、时间用法、有效期患者的过敏史

10. 根据查对制度，下列关于输血查对的说法正确的有哪些？

采集血标本时，需要双人核对患者信息，采血后在采血管上双签名取血时，取血人员需与血库工作人员严格查对交接并履行签字手续输血前，两名医护人员完成一轮核对后，需要交换角色再次核对输血时，需要请患者自诉姓名及血型，核对无误后方可输注

11. 根据危重病人抢救制度，下列说法正确的有哪些？

抢救危重病人时，医生未到前，护士可根据病情给予力所能及的抢救措施因抢救病人未能及时书写病历的，应当在抢救结束后6小时内据实补记并注明参加抢救的护士执行口头医嘱时，应当复诵一遍，与医师核对药品后执行抢救所用药品的空安瓿，经两人核对后方可弃去

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