6.手术物品清点规范落实率查检表【26年9月】

1.

科室

2. 床号
3. 住院号
4. 患者姓名
5. 年龄
6. 诊断
7.

手术开始前,洗手、巡回护士共同清点所有物品数目并由巡回护士在手术间清点面板及电子清点单上记录,术中追加物品及时清点并记录(面板、电子单)

8.

关闭体腔前,由巡回、洗手护士共同对照手术间清点面板及电子清点单清点核查,巡回护士完成关前电子清点记录。

9.

关闭体腔后,由巡回、洗手护士共同对照手术间清点面板及电子清点单清点核查,巡回护士完成关后电子清点记录

10.

缝合皮肤后,由巡回、洗手护士共同对照手术间清点面板及电子清点单清点核查,巡回护士完成关皮后电子清点记录

11.

手术物品清点增加清点次数时机是否落实清点:

①遇术中交接班

②手术切口涉及两个及以上部位或腔隙,在关闭每个部位或腔隙时应增加清点,如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜、关节腔等 

③患者皮下脂肪较厚关闭皮下组织后应增加清点 

④患者离开手术间前

12.

执行双人逐项清点原则,同步唱点原则,逐项即刻记录原则,原位清点原则

13.

器械缝针及杂项清点:规范清点如手术器械、缝针、刀片、针头及杂项物品等手术台上所有物品并检查器械、物品的完整性

14.

手术敷料清点落实

①手术切口内使用带显影标记的敷料(如显影长纱布或显影方纱布)

②清点纱布.纱条.纱垫时应展开,并检查完整性及显影标记

③手术中所使用的敷料应保留原始规格,不得随意切割或做其他任何改型。特殊情况必须剪开时,及时准确记录

④体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时(如盐水巾),带子暴露在切口外面

⑤当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时,主刀医生.洗手护士.巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目,并记录在手术护理记录单及病历中

15.

出现物品清点意外情况时,按照应急预案妥善处置,及时上报护士长

16. 填表人签名:
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