2026年护理人员专科理论知识考核（急重症-副主任护师）第三场\n2026年9月28日

基本信息：
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一、单选题（共40题，每题2分）

1.患者女性，32岁，出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为
2.患者孙某，32岁，因“停经50d, 下腹部阵痛2h, 伴有少许阴道流血”入院。体格检查：T36.3℃,P 80 次/min,R18 次/min,BP115/85mmHg,患者神志清，精神可。实验室检查：尿妊娠HCG阳性，B超宫腔见孕囊， 初步诊断为先兆流产。患者注射黄体酮15d 后，发现注射部位出现硬结，其可能的原因不包括
3.患儿，女，6岁。 一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16×10°/L,出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是
4.患者，女，27岁，因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液，输血前的准备错误的是
5.马女士，40岁，因再障贫血住院治疗。近10d连续输血治疗，出现心慌、气促、手足抽搐，检查心率40次/min,血压75/150mmHg。患者出现的输血反应是
6.患者女性，41岁，需急诊行“胆囊切除术”,护士采用预排气式快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔 物品）进行灭菌。下列灭菌方法正确的是
7.患者李某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压56/40mmHg,出冷汗。此时，护士应立即将患者安置为
8.患者李某，男，42岁。因上消化道出血急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，烦躁不安。血压 76/46mmHg, 脉搏110次/min。针对该患者入院护理的首要步骤是
9.患者赵某，男，47岁。头部外伤后昏迷3h, 患者呕吐数次。入院测血压160/90mmHg,脉搏60次/min 呼吸12次/min。初步诊断“脑挫裂伤”,入院给予非手术治疗。遵医嘱应给予患者的护理级别是
10.某护士，女，25岁，在肝胆外科工作，是一位肝癌患者（HBsAg阳性）的责任护士。按医嘱为该患者做术前准备（备皮、合血）。该护士已接种过乙肝疫苗， 一个月前查体结果显示Anti-HBs 20mlU/ml。该护士采血时没有携带锐器回收器，在二次分拣锐器时不慎扎伤手指，应首先采取的措施是
11.某截瘫患者，入院时骶尾部压力性损伤。面积2.5cm×3cm, 深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是
12.患者李某，胆石症术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：强痛定100mg im sos,此项医嘱失效时间为
13.患者金某，女，76岁，糖尿病病史17年，现出现糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为
14.女，34岁，身高为165cm,体重为65kg,则其体质指数约为
15.患者男性，46岁，浅昏迷3d, 尿失禁，为患者行留置导尿最主要的目的是
16.患者，男性，78岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。护士遵医嘱为患者进行动脉血气分析时，下列说法错误的是
17.患者,男，55岁。1周来体温持续在39~40℃,护理查体：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清楚.该患者发热的热型是
18.患者，女，骨癌疼痛，给患者用镇痛药后评估其镇痛效果（采用4级法）,患者告诉护士“疼痛有些减轻，但仍感到明显疼痛，睡眠仍受干扰”。正确的判断是该患者疼痛
19.患者，男，58岁，肺癌晚期住院。主诉：静卧时痛，翻身咳嗽时加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。按WHO的疼痛分级标准进行评估，该患者疼痛为
20.黄先生，75岁，已婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药以控制高血压。运用GCS量表对黄先生进行评估，得分8分，则黄先生的意识障碍程度是
21.刘先生，63岁，被确诊为肺癌，在得知病情后怨天尤人，经常无缘无故地摔打东西，抱怨家属对他照顾不够，此时患者所处的心理阶段是
22.病人,男性,55岁,开会中突然晕倒,意识不清。8分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是
23.患者女性,因误服有机磷杀虫药中毒给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快,应考虑出现了
24.患者男性,60岁,既往健康。冬天在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内。次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/分,心率104次/分,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。该患者可能发生了
25.患者.男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”.急查血气分析示PaO₂55mmHg,PaCO87mmHg。护士应采取以下护理措施,除外
26.患者，60岁，肝癌晚期，医生开出阿片类镇痛药物S.O.S的处方。在使用该药物前，护士应评估患者
27.患者，男性，既往有癫痫病史，突发意识丧失伴癫痫持续状态30分钟，由家人送入急诊科。根据预检分诊标准流程，该患者预检分诊为
28.一工厂突然发生火灾，数十名伤员转运到急诊科，此时分诊护士的首要任务是
29.根据安全规范，以下哪项关于账号密码的要求是错误的( )?
30.关于应急状态下的管理制度，以下说法正确的是（ ）？
31.术中手术物品清点的时机不包括以下哪一项（ ）？
32.关于疼痛评估量表，以下哪项描述是错误的（ ）？
33.术后患者由麻醉复苏室（PACU）转回原病区时，应由谁负责护送（ ）？
34.体温单中，关于体温测量的频次要求，以下哪项是正确的（ ）？
35.在患者转运前，医护人员无需进行的准备工作是（ ）?
36.某患者因呼吸系统疾病行气管切开术，则病室环境应特别注意
37.患者男性，肺移植术后出现上呼吸道感染，分析感染原因通常不包括
38.患者男性，57岁，因慢性牙周病前来口腔门诊，接诊该患者的医生手卫生效果的监测频率一般是
39.患者男性，30岁，诊断为“伤寒”。其使用过的床单，正确的处理步骤是
40.患者男性，58岁，诊断为“肝硬化”,曾有乙型肝炎病史20年。护士在给患者换药过程中发现手套破损，护士正确的做法是

二、多选题（共5题，每题3分）

1.急诊医疗体系（EMSS）由哪几项组成
2.外科急腹症特点
3.心三联是指
4.人工呼吸有效指征
5.以下哪些是明确禁止的行为（ ）？

三、判断题（共5题，每题1分）

1.抢救室二线医师负责救治医嘱的开具及抢救记录的书写
2.院前预警患者，可由抢救室一线提前开具各项检查、检验等。
3.院前急救团队日常由急诊科医护人员组成，并且保持不变。
4.在紧急或危及生命的情况下需下达口头医嘱时，执行者应当复诵一遍，经医生确认无误后方能执行，并暂时保留用过的空安瓿。
5.手术区域消毒应遵循“由外向内”的原则。
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