住院医师教学病例讨论评价反馈表

1. 培训基地

2. 专业基地

3. 指导医师

4. 病例讨论主题

5. 患者病历号

6. 疾病名称

7. 请对本次教学病例讨论的理解程度评分

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

8. 请对本次教学病例讨论的教学目标适合程度评分

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

9. 请对指导老师课堂引导能力进行评价

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

10. 请对本次教学病例讨论的总体收获进行评价

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

11. 请对本次教学病例讨论前的准备情况进行自我评价

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

12. 请对本次教学病例讨论中指导医师对于重点和难点的讲解评价

很不满意

1

2

3

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5

很满意

13. 请对本次教学病例讨论的参与度评价

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

14. 请对本次教学病例讨论做总体评价

很不满意

1

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4

5

很满意

15. 请对本次教学病例讨论中指导医师对于住院医师的反馈评价

很不满意

1

2

3

4

5

很满意

16. 请列举此次教学病例讨论中你的主要收获

17. 请对未来的教学病例讨论提出合理化建议

18. 评价人

19. 评价时间

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