压力性损伤专项第三季度考试
本次考试为心脑血管呼吸内科压力性损伤专项考核,共25题,每题5分,满分100分,请独立完成作答。
1. 考生基本信息
姓名:
科室:
工号:
2. Braden压力性损伤风险评估量表中,评分低于多少提示患者存在高度风险
12分
15分
18分
20分
3. 心脑血管疾病长期卧床患者预防压力性损伤,建议更换体位的频率是
每1小时一次
每2小时一次
每4小时一次
每6小时一次
4. 对于不能自理的卧床患者,下列哪种体位摆放可降低骶尾部剪切力
平卧时抬高床头不超过30°
平卧时抬高床头45°
半坐卧位保持60分钟以上
侧卧位时直接压迫股骨粗隆
5. 下列哪种敷料不适合用于Ⅱ期渗液较多的压力性损伤创面
泡沫敷料
水胶体敷料
硅胶敷料
纱布敷料
6. 压力性损伤好发于
骨隆突处
皮肤褶皱处
脂肪丰厚处
关节伸侧
7. 对于存在压力性损伤风险的患者,哪种皮肤护理方式是正确的
每日用力按摩骨隆突处皮肤
使用碱性肥皂清洁受压皮肤
保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激
使用烤灯保持皮肤干燥
8. 不可分期压力性损伤的特点是
创面被腐肉或焦痂完全覆盖,无法确定组织损伤深度
只累及表皮和真皮层,无皮下组织暴露
损伤累及骨骼,存在骨髓炎
创面有潜行但未累及筋膜
9. 使用减压床垫的主要作用是
完全避免压力性损伤发生,不需要更换体位
分散患者身体压力,降低局部压强
替代皮肤护理,不需要清洁皮肤
增加卧床舒适度,没有减压作用
10. 下列哪类心脑血管疾病患者发生压力性损伤的风险最高
神志清楚、可自主活动的高血压患者
突发偏瘫卧床、意识障碍的急性脑梗患者
病情稳定、可下床活动的冠心病患者
服药控制良好的房颤患者
11. 对于深部组织压力性损伤,下列描述正确的是
皮肤完整但出现颜色改变,皮下组织存在损伤
皮肤破损,全层组织缺失
一定不会出现水疱
损伤仅累及皮肤层
12. 为卧床患者进行皮肤清洁时,水温应控制在
32-35℃
36-38℃
40-42℃
43-45℃
13. 压力性损伤创面出现感染时,最核心的处理措施是
彻底清创引流,选择合适的抗感染敷料包扎
包裹创面不换药,等待自行愈合
使用龙胆紫涂抹创面干燥
不清创直接使用抗生素
14. 下列哪项不属于导致压力性损伤的外源性因素
营养不良
压力
剪切力
摩擦力
15. Braden压力性损伤风险评估量表包含的评估维度有
感知能力
活动能力
移动能力
潮湿程度
营养状况
摩擦力和剪切力
16. 下列关于Ⅱ期压力性损伤描述正确的有
表皮或真皮破损,创面是开放的
可表现为完整或破裂的血清性水疱
全层皮肤组织全部缺失
创面腐肉覆盖无法确定分期
损伤未累及皮下组织
17. 呼吸衰竭卧床患者发生压力性损伤的高危因素包括
长期卧床不能自主变换体位
低氧血症导致组织修复能力差
使用呼吸机需要约束,活动受限
存在营养不良、低蛋白血症
出汗多导致皮肤长期潮湿
18. 翻身时拖拉推患者皮肤,会增加摩擦力和剪切力,容易诱发压力性损伤。
对
错
19. Ⅰ期压力性损伤已经发生皮肤破损,需要使用吸收渗液的敷料处理。
对
错
20. 大小便失禁患者的潮湿刺激会破坏皮肤屏障,增加压力性损伤发生风险。
对
错
21. 已经形成的焦痂不影响创面愈合,可以不用清除。
对
错
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