射洪市天仙中心卫生院8月三基考试
本次考试旨在考察护士对患者发生输液反应的应急预案知识掌握情况,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
2. 患者在输液过程中突然出现寒战、高热,体温达39.5℃,首先应采取的措施是
立即停止输液
继续观察病情变化
给予物理降温
通知医生
加快输液速度
3. 输液反应中最常见的类型是
过敏反应
发热反应
急性肺水肿
空气栓塞
静脉炎
4. 当患者发生急性肺水肿时,护士应协助患者采取的体位是
平卧位
头低足高位
左侧卧位
端坐位,双腿下垂
俯卧位
5. 发生输液反应后,保留剩余药液和输液器的目的是
方便患者再次使用
作为医疗废物处理
用于查找反应原因
给家属查看
以上都不是
6. 患者输液过程中出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,最可能发生了
发热反应
过敏反应
急性肺水肿
空气栓塞
静脉炎
7. 患者发生输液发热反应时,护理措施包括
立即停止输液
通知医生
给予保暖
遵医嘱给予退热药
保留输液器和剩余药液
加快输液速度
8. 预防输液反应的措施有
严格执行无菌操作
合理安排输液顺序
控制输液速度
加强巡视观察
使用合格的输液器具和药品
输液前不做皮肤消毒
9. 患者发生空气栓塞时,可能出现的症状有
胸部异常不适
呼吸困难
严重发绀
濒死感
听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”
腹痛
10. 输液反应中,属于过敏反应的临床表现有
皮肤瘙痒、荨麻疹
呼吸困难、喉头水肿
过敏性休克
寒战、高热
恶心、呕吐
头晕、头痛
11. 发生输液反应后,护士应记录的内容包括
反应发生的时间
患者的症状和体征
处理措施及效果
药液名称、浓度、剂量
输液速度
患者的情绪变化
关闭
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