高一十四班学生基本情况调查

为全面了解班级学生情况，更好地为同学们提供教学与生活帮助，请您如实填写以下信息，我们会对您填写的内容严格保密。
1. 您的姓名
2. 您的民族
3. 您的性别
请选择
4. 您的年龄
5. 您的出生日期
6. 请输入您的身份证号码
7. 您是否为共青团团员
8. 你的家庭住址（具体到门牌号）
9. 是否在校住宿
10. 您父亲的姓名：___，
工作单位：___，
联系电话：___
11. 您母亲的姓名：___，
工作单位：___，
联系电话：___
12. 是否是独生子女
13. 家庭情况如实填写
14. 目前主要负责照顾你的人（如妈妈）
15. 有无既往病史
16. 爱好以及特长
17. 您的中考总分
18. 您认为自己目前成绩最好的科目是
19. 您认为自己目前成绩最差的科目是
20. 您目前是否已经确立了理想的大学方向
21. 您的理想大学是
22. 您对高中阶段的学习和生活还有什么其他想说的内容
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