急诊科实习生小讲课考试
本次考试用于考察实习生对小讲课知识的掌握情况,请独立完成作答,考试时间为30分钟。
1. 请填写您的基本信息
姓名:
实习科室:
第一部分:单项选择题,每题5分,共14题,总计70分
2. 上消化道出血最常见的病因是以下哪项?
食管胃底静脉曲张破裂
消化性溃疡
急性胃黏膜病变
胃癌
3. 消化道出血患者出现周围循环衰竭表现时,提示出血量至少达到循环血容量的多少?
10%以下
10%~15%
20%以上
30%以上
4. 急性消化道出血患者急诊处理的首要步骤是以下哪项?
立即应用止血药物
迅速建立静脉通路补充血容量
完善胃镜检查明确出血原因
应用质子泵抑制剂抑酸治疗
5. 对于不明原因的急性非静脉曲张性上消化道出血,目前首选的明确诊断方法是?
胃镜检查
消化道钡餐造影
腹部CT检查
血管造影检查
6. 下消化道出血是指屈氏韧带以远的肠道出血,以下哪个部位的出血不属于下消化道出血?
空肠出血
回肠出血
结肠出血
胃十二指肠出血
7. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,首选的止血药物是?
氨甲环酸
生长抑素
奥美拉唑
维生素K
8. 急性缺血性脑卒中患者,静脉溶栓治疗的黄金时间窗(发病到开始溶栓的时间)一般是指发病后几小时以内?
3小时
4.5小时
6小时
12小时
9. 急性脑卒中患者急诊就诊后,首选的影像学检查是?
头颅CT平扫
头颅MRI平扫
脑血管造影
颈部血管超声
10. 急性出血性脑卒中最常见的病因是以下哪项?
脑动脉瘤
高血压合并细小动脉硬化
脑血管畸形
脑肿瘤卒中
11. 按照中国急性脑卒中急诊救治流程,患者到达急诊后到完成头颅CT检查的时间目标应控制在多久以内?
10分钟
25分钟
60分钟
90分钟
12. 对于发病6小时以内,符合适应症的急性大血管闭塞性缺血性脑卒中,首选的治疗方案是?
单纯静脉溶栓
桥接治疗(静脉溶栓+血管内取栓)
单纯抗血小板治疗
降颅压治疗
13. 急性脑卒中患者出现颅内压升高伴脑疝先兆时,首选的脱水降颅压药物是?
呋塞米
甘油果糖
甘露醇
白蛋白
14. 黑便提示消化道出血量至少达到多少?
5ml以上
50ml以上
250ml以上
500ml以上
15. 以下哪项是急性脑卒中患者FAST快速识别法中的“A”所代表的含义?
面部不对称,一侧下垂
手臂无力,一侧下垂
言语不清
时间就是大脑,紧急呼救
第二部分:多项选择题,每题5分,共4题,总计20分。多选、少选、错选均不得分
16. 急性消化道出血急诊处理中,需要立即进行的评估项目包括哪些?
评估出血量和出血速度
评估有无活动性出血
评估循环稳定状态
明确出血病因后再处理,不需要先稳定循环
17. 以下属于急性缺血性脑卒中静脉溶栓禁忌症的有哪些?
颅内出血史
近3个月有颅内手术史
发病4.5小时以内,无禁忌症
收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
18. 急性脑卒中急诊救治流程中,接诊患者后需要快速完成的核心评估内容包括哪些?
快速采集病史明确发病时间
气道呼吸循环评估
神经功能评估
快速血糖检查排除低血糖
19. 以下哪些情况提示消化道出血需要紧急行内镜检查及治疗?
药物治疗无法控制的活动性出血
原因不明的大出血,病情稳定后
少量慢性出血,已经明确病因
食管胃底静脉曲张破裂出血,出血活动
第三部分:判断题,每题5分,共2题,总计10分
20. 所有急性脑卒中患者都需要立即进行降压治疗将血压降到正常范围。
对
错
21. 呕血一定是上消化道出血,黑便一定是下消化道出血。
对
错
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