老年肌肉健康评估与干预技术标准专家函询问卷（第二轮）

尊敬的专家：

您好！

随着我国人口老龄化进程加速，与年龄相关的肌肉质量下降、肌肉力量减退及躯体功能衰退已成为影响老年人健康寿命和生活质量的核心公共卫生问题。肌少症及其前期状态不仅导致跌倒、骨折、失能、住院和死亡风险显著增加，还带来巨大的疾病经济负担和家庭照护压力。

近年来，国际肌肉健康领域经历了重要范式转变。2024年，全球肌少症领导倡议（GLIS）建立了首个全球概念性定义，将肌肉特异性力量纳入核心诊断要素；2025年，亚洲肌少症工作组（AWGS）发布共识更新，正式将管理框架从“以疾病为中心的肌少症诊断”转向“以功能为中心的全生命周期肌肉健康促进”，并首次将评估起始年龄扩展至50–64岁中年人群。世界卫生组织《老年人整合照护》（ICOPE）框架亦将肌肉健康列为内在能力评估的关键维度。因此，亟需制定一部科学、规范、可操作且具有中国特色的肌肉健康评估与干预国家标准，以指导各级医疗卫生机构同质化开展肌肉健康服务

本项目依托于国家卫健委健康标准项目，由北京大学人民医院、中华医学会老年医学分会常委王晶桐教授牵头标准制定工作。根据实际需要，经过前期文献广泛查阅和课题组充分讨论后，我们对评估内容初步形成了包括8个一级指标的初始条目池。在此特邀请您作为相关领域的咨询专家，对标准具体评估指标提出修改意见，请您根据条目和问题的重要性做出相应评价，欢迎补充您认为重要的其他相关指标，您的意见将作为确定该方案内容的重要依据。同时，我们收到回信后，将对各位专家的评价意见进行整理分析，并将专家们的意见和第二轮咨询表发放给您。

感谢您百忙之中抽出宝贵时间填写问卷，并于3天内（2026年9月21日之前）给予反馈，您的意见和个人信息将会严格保密，仅供本次调研使用。

祝您身体健康，工作顺利！

联系人：赵岚欣
电话：18238810650
邮箱：zlanxin0408@163.com
第一部分 《老年肌肉健康评估与干预技术标准》专家函询表
填表说明：请您根据自己的知识和经验，就每个指标的相对重要程度和指标与相对应内容维度的关联性给予您的评价。
1.重要性评分：很重要=5分；重要=4分；一般=3分；不重要=2分；很不重要=1分
3.您认为指标描述不准确或应删除，请在“修改或删除意见”栏内填写修改内容或注明“删除”；修改的指标请同样判断其重要程度。
若您认为还有我们没有考虑到的需要增加的条目，请在“建议增加项目”空白栏内补充，补充的指标请同样判断其重要程度，请勿缺项或漏项。


1. 请对一级指标「概念定义」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
概念定义
2. 请对一级指标「概念定义」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
概念定义
3. 请对「概念定义」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
1.1肌肉健康定义
1.2精准营养定义
1.3运动干预定义
1.4肌少症定义
4. 请对「概念定义」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
1.1肌肉健康定义
1.2精准营养定义
1.3运动干预定义
1.4肌少症定义
5. 请对「概念定义」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
1.1肌肉健康定义：涵盖肌肉组织成分、肌肉表现和躯体功能三个维度、综合健康状态
1.2精准营养定义：基于个体、全面且动态
1.3运动干预定义：结构化、个体化
1.4肌少症定义：与增龄相关的进行性、全身性骨骼肌疾病
6. 请对「概念定义」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
1.1肌肉健康定义：涵盖肌肉组织成分、肌肉表现和躯体功能三个维度、综合健康状态
1.2精准营养定义：基于个体、全面且动态
1.3运动干预定义：结构化、个体化
1.4肌少症定义：与增龄相关的进行性、全身性骨骼肌疾病
7. 针对「概念定义」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
8. 请对一级指标「评估原则」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
评估原则
9. 请对一级指标「评估原则」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
评估原则
10. 请对「评估原则」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
2.1将动态性原则作为基本原则
2.2将知情尊重原则作为基本原则
2.4将循证医学原则作为基本原则
11. 请对「评估原则」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
2.1将动态性原则作为基本原则
2.2将知情尊重原则作为基本原则
2.4将循证医学原则作为基本原则
12. 请对「评估原则」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
2.1将动态性原则作为基本原则：定期、连续的监测，关注趋势
2.2将知情尊重原则作为基本原则：尊重受试者权利、获得知情同意
2.4将循证医学原则作为基本原则：标准的科学性与适用性
13. 请对「评估原则」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
2.1将动态性原则作为基本原则：定期、连续的监测，关注趋势
2.2将知情尊重原则作为基本原则：尊重受试者权利、获得知情同意
2.4将循证医学原则作为基本原则：标准的科学性与适用性
14. 针对「评估原则」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
15. 请对一级指标「评估要求」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
评估要求
16. 请对一级指标「评估要求」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
评估要求
17. 请对「评估要求」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
3.1人员要求
3.2环境要求
3.3设备要求
3.4操作要求
18. 请对「评估要求」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
3.1人员要求
3.2环境要求
3.3设备要求
3.4操作要求
19. 请对「评估要求」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
3.1人员要求：评估能力、诊疗能力
3.2环境要求：场所及检查设施
3.3设备要求：获得注册、质控校准
3.4操作要求：沟通、评估、记录
20. 请对「评估要求」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
3.1人员要求：评估能力、诊疗能力
3.2环境要求：场所及检查设施
3.3设备要求：获得注册、质控校准
3.4操作要求：沟通、评估、记录
21. 针对「评估要求」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
22. 请对一级指标「评估对象」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
评估对象
23. 请对一级指标「评估对象」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
评估对象
24. 请对「评估对象」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
4.1将评估年龄定位≥50岁
25. 请对「评估对象」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
4.1将评估年龄定位≥50岁
26. 针对「评估对象」及其下属二级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
27. 请对一级指标「危险因素」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
危险因素
28. 请对一级指标「危险因素」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
危险因素
29. 请对「危险因素」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
5.1基本信息
5.2生活方式与行为
5.3基础疾病与用药史
5.4营养状态
30. 请对「危险因素」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
5.1基本信息
5.2生活方式与行为
5.3基础疾病与用药史
5.4营养状态
31. 请对「危险因素」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
5.1基本信息：年龄、性别、体质指数
5.2生活方式与行为：体力活动水平、吸烟、饮酒
5.3基础疾病与用药史：糖尿病、脑血管病、骨关节病、恶性肿瘤等
5.4营养状态：微型营养评估简表评分
32. 请对「危险因素」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
5.1基本信息：年龄、性别、体质指数
5.2生活方式与行为：体力活动水平、吸烟、饮酒
5.3基础疾病与用药史：糖尿病、脑血管病、骨关节病、恶性肿瘤等
5.4营养状态：微型营养评估简表评分
33. 针对「危险因素」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
34. 请对一级指标「评估内容」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
评估内容
35. 请对一级指标「评估内容」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
评估内容
36. 请对「评估内容」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
6.1肌肉力量
6.2肌肉质量
6.3躯体功能
37. 请对「评估内容」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
6.1肌肉力量
6.2肌肉质量
6.3躯体功能
38. 请对「评估内容」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
6.1肌肉力量：握力（参考表1）
6.2肌肉质量：四肢骨骼肌肌量指数（参考表2）
6.2肌肉质量：小腿围（参考表3）
6.3躯体功能：步速（参考表4）
6.3躯体功能：5次起坐试验（参考表5）
39. 请对「评估内容」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
6.1肌肉力量：握力（参考表1）
6.2肌肉质量：四肢骨骼肌肌量指数（参考表2）
6.2肌肉质量：小腿围（参考表3）
6.3躯体功能：步速（参考表4）
6.3躯体功能：5次起坐试验（参考表5）

附表

以下表格均来自Chen LK, Meng LC, Peng LN, Lee WJ, Zhang S, Nishita Y, Otsuka R, Yamada M, Pan WH, Kamaruzzaman SB, Woo J, Hsiao FY, Arai H. Mapping Normative Muscle Health Metrics Across the Aging Continuum: A Multinational Study Pooling Data From Eight Cohorts in Japan, Malaysia and Taiwan. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2025 Feb;16(1):e13731. doi: 10.1002/jcsm.13731，选取中位数作为人群参考值

表1.握力（kg）

男性


女性


表2.四肢骨骼肌质量指数（(kg/m2）

BIA 男性


BIA 女性


DXA男性


DXA女性


表3. 小腿围（cm）

男性


女性


表4. 步速（m/s）

男性


女性


表5. 5次起坐试验（s）

男性


女性


40. 针对「评估内容」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
41. 请对一级指标「营养干预方案」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
营养干预方案
42. 请对一级指标「营养干预方案」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
营养干预方案
43. 请对「营养干预方案」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
7.1营养状况评估
7.2能量及蛋白质
7.3靶向营养
7.4重要微量元素
7.5益生菌和益生元
44. 请对「营养干预方案」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
7.1营养状况评估
7.2能量及蛋白质
7.3靶向营养
7.4重要微量元素
7.5益生菌和益生元
45. 请对「营养干预方案」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
7.1营养状况评估：微型营养评估量表
7.2能量及蛋白质：能量30千卡每公斤每天（实际体重）
7.2能量及蛋白质：蛋白质1.2至1.5克每公斤每天（实际体重）
7.3靶向营养：亮氨酸不少于3克每天
7.3靶向营养：β-羟基-β-甲基丁酸钙不超过3克每天
7.3靶向营养：欧米伽-3多不饱和脂肪酸（二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸）不低于2克每天
7.4重要微量元素：维生素D 800至1000国际单位每天，使血清25-羟基维生素D不低于75纳摩尔每升
7.5益生菌和益生元：益生菌（乳酸菌、双歧杆菌等）和益生元（菊粉、低聚果糖等）
46. 请对「营养干预方案」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
7.1营养状况评估：微型营养评估量表
7.2能量及蛋白质：能量30千卡每公斤每天（实际体重）
7.2能量及蛋白质：蛋白质1.2至1.5克每公斤每天（实际体重）
7.3靶向营养：亮氨酸不少于3克每天
7.3靶向营养：β-羟基-β-甲基丁酸钙不超过3克每天
7.3靶向营养：欧米伽-3多不饱和脂肪酸（二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸）不低于2克每天
7.4重要微量元素：维生素D 800至1000国际单位每天，使血清25-羟基维生素D不低于75纳摩尔每升
7.5益生菌和益生元：益生菌（乳酸菌、双歧杆菌等）和益生元（菊粉、低聚果糖等）
47. 针对「营养干预方案」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
48. 请对一级指标「运动干预方案」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
运动干预方案
49. 请对一级指标「运动干预方案」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
运动干预方案
50. 请对「运动干预方案」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
8.1运动前评估
8.2运动类型
8.3运动方案
8.4效果评估
51. 请对「运动干预方案」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
8.1运动前评估
8.2运动类型
8.3运动方案
8.4效果评估
52. 请对「运动干预方案」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
8.1运动前评估：医学筛查包括合并症、用药、禁忌症
8.1运动前评估：运动能力包括肌肉力量、耐力、平衡力、柔韧性、身体功能
8.2运动类型：抗阻运动、有氧运动、综合训练、传统体育、居家运动
8.3运动方案：每周2至3次阻抗训练，辅以有氧运动
8.4效果评估：不少于12周的基线周期
53. 请对「运动干预方案」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
8.1运动前评估：医学筛查包括合并症、用药、禁忌症
8.1运动前评估：运动能力包括肌肉力量、耐力、平衡力、柔韧性、身体功能
8.2运动类型：抗阻运动、有氧运动、综合训练、传统体育、居家运动
8.3运动方案：每周2至3次阻抗训练，辅以有氧运动
8.4效果评估：不少于12周的基线周期
54. 针对「运动干预方案」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
55. 请对一级指标「应用场景设置」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
应用场景设置
56. 请对一级指标「应用场景设置」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
应用场景设置
57. 请对「应用场景设置」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
9.1基层卫生医疗机构
9.2二级医院及体检中心
9.3三级医院
9.4居家及长期照护机构
58. 请对「应用场景设置」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
9.1基层卫生医疗机构
9.2二级医院及体检中心
9.3三级医院
9.4居家及长期照护机构
59. 请对「应用场景设置」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
9.1基层卫生医疗机构：初筛、健康教育
9.2二级医院及体检中心：评估、确诊、随访
9.3三级医院：疑难病例、强化干预、综合管理
9.4居家及长期照护机构：日常监测、照护支持
60. 请对「应用场景设置」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
9.1基层卫生医疗机构：初筛、健康教育
9.2二级医院及体检中心：评估、确诊、随访
9.3三级医院：疑难病例、强化干预、综合管理
9.4居家及长期照护机构：日常监测、照护支持
61. 针对「应用场景设置」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
62. 请对一级指标「质量控制」的重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
质量控制
63. 请对一级指标「质量控制」的相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
质量控制
64. 请对「质量控制」下的二级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
10.1数据质量
10.2报告质量
65. 请对「质量控制」下的二级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
10.1数据质量
10.2报告质量
66. 请对「质量控制」下的三级指标重要性进行评价
  • 很重要（5分）
  • 重要（4分）
  • 一般（3分）
  • 不重要（2分）
  • 很不重要（1分）
10.1数据质量：统一性、安全性、保密性
10.2报告质量：内容完整、审核制度
67. 请对「质量控制」下的三级指标相关性进行评价
  • 非常相关（4分）
  • 较强相关（3分）
  • 弱相关（2分）
  • 不相关（1分）
10.1数据质量：统一性、安全性、保密性
10.2报告质量：内容完整、审核制度
68. 针对「质量控制」及其下属二级、三级指标，您是否有修改、删除或建议增加的意见？
第二部分 函询专家基本信息调查表
此调查信息仅用于本研究且严格保密，请您根据个人实际情况填写，如需进一步说明，请在相应栏中标注。
69. 您的姓名
70. 您的职称
71. 您的职务（工作岗位）
72. 您的最高学历
73. 您的专业领域
74. 您的手机号码
75. 您的邮箱
76. 您对本次调查内容重要性的判断依据及影响程度
  • 大
  • 中
  • 小
实践经验
理论分析
参考国内外文献
直观感觉
77. 您对本次调查内容的熟悉程度
非常感谢您在百忙之中参加本次专家函询，为感谢您对本研究的支持，课题组准备了微薄的专家咨询费，烦请您提供以下信息，以便顺利转账，谢谢！
78. 您的身份证号（用于发放专家咨询费）
79. 您的银行账号（用于发放专家咨询费）
80. 您的开户行（用于发放专家咨询费）
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