德阳市人民医院肾内科腹膜透析进修护士结业考试
本考试用于考察进修护士对腹膜透析相关知识的掌握情况,请独立完成作答,考试时长90分钟,满分为100分。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
进修编号:
第一部分:单项选择题(每题2分,共20题,满分40分),请选出每道题中唯一的正确选项。
2. 腹膜透析治疗尿毒症的原理主要是利用腹膜的哪个特性?
半透膜特性
分泌功能
吸收功能
屏障功能
3. 腹膜透析最常见的并发症是哪项?
低蛋白血症
腹膜炎
导管移位
心力衰竭
4. 以下哪项是持续性不卧床腹膜透析(CAPD)最常用的交换频率?
每日1次,每次保留2-4小时
每日3-4次,白天每次保留4-6小时,夜间留腹8-10小时
每日2次,每次保留12小时
每周3次,每次交换4袋
5. 腹膜透析导管出口处发生感染时,最常见的致病菌是?
金黄色葡萄球菌
大肠埃希菌
铜绿假单胞菌
白色念珠菌
6. 进行腹膜透析操作前,护士应协助患者采取的最常用体位是?
左侧卧位
右侧卧位
半坐卧位
俯卧位
7. 以下哪种情况不适合选择腹膜透析治疗?
残余肾功能较好的尿毒症患者
严重心力衰竭无法耐受血液透析
腹腔广泛粘连的患者
糖尿病肾病合并尿毒症患者
8. 腹膜透析患者发生引流不畅时,最常见的原因是?
导管移位
大网膜包裹导管
便秘粪块压迫
纤维蛋白堵塞导管
9. 腹膜透析液的成分中,主要用来清除水分的物质是?
葡萄糖
氨基酸
碳酸氢钠
氯化钙
10. 腹膜透析患者每天蛋白质的推荐摄入量是?
0.8-1.0g/kg体重
1.2-1.3g/kg体重
1.5-2.0g/kg体重
2.0-2.5g/kg体重
11. 判断腹膜透析充分性的常用指标是?
血肌酐水平
尿素清除指数(Kt/V)
血钾水平
血红蛋白水平
12. 腹膜透析患者出现腹膜炎时,透出液的典型表现是?
无色透明
淡黄色浑浊
云雾状浑浊
血性
13. automated peritoneal dialysis(APD)指的是哪一种腹膜透析方式?
持续性不卧床腹膜透析
间歇性腹膜透析
自动腹膜透析
持续循环腹膜透析
14. 腹膜透析患者发生低钾血症时,以下哪项处理措施是错误的?
鼓励患者进食含钾丰富的食物
必要时口服补钾
立即停用腹膜透析
可在透析液中加入适量氯化钾
15. 以下哪项是腹膜透析对心血管系统的优势?
血流动力学不稳定
容量波动大
更好保护残余肾功能
容易发生高血压
16. 腹膜透析患者每日摄入水分的量应控制在?
前一日尿量加上500ml即可
不需要控制水分
每日100ml以内
前一日尿量减去500ml
17. 腹膜透析过程中,患者出现头晕、心慌、出汗最可能是发生了?
腹膜炎
体位性低血压
腹膜透析导管移位
高钾血症
18. 长期腹膜透析最严重的并发症是哪项?
腹膜炎
腹膜硬化
低蛋白血症
出口感染
19. 腹膜透析液引流不畅,经改变体位、通便等处理无效时,最常用的下一步处理是?
立即拔管改行血液透析
用尿激酶溶栓疏通导管
手术重新置管
使用抗生素
第二部分:多项选择题(每题3分,共10题,满分30分,多选、少选、错选均不得分),请选出所有符合题目要求的正确选项。
20. 腹膜透析的绝对禁忌证包括以下哪些选项?
腹腔内新鲜手术,腹腔引流未拔除
慢性持续性腹膜炎
腹腔广泛粘连
严重肺功能不全
糖尿病肾病
21. 腹膜透析患者发生腹膜炎时,常见的临床表现有哪些?
腹痛
透出液浑浊
发热
恶心呕吐
超滤减少
22. 以下哪些因素会增加腹膜透析腹膜炎发生的风险?
操作时未严格执行无菌原则
患者免疫力低下
糖尿病控制不佳
出口处感染未及时处理
规律进行出口护理
23. 腹膜透析充分性不足可能会出现以下哪些临床表现?
食欲缺乏、恶心呕吐
容量负荷过重、水肿
乏力、贫血加重
血压控制不佳
体重稳定增加
24. 腹膜透析患者常见的营养代谢并发症包括哪些?
蛋白质-能量营养不良
低钾血症
高糖血症
高脂血症
腹膜炎
25. 维持性腹膜透析患者需要定期监测的指标包括哪些?
肾功能、电解质
腹膜透析充分性指标
血常规、白蛋白
出口处情况
体重、血压
26. 腹膜透析出现血性透出液,可能的原因包括哪些?
腹腔手术或创伤
女性月经期经血逆流入腹腔
腹膜炎
导管损伤腹腔脏器
长期便秘
27. 相比于血液透析,腹膜透析具有哪些优势?
透析过程平稳,对血流动力学影响小
更好保护残余肾功能
居家治疗,对日常生活影响小
饮食限制相对宽松
清除大分子毒素效果更好
28. 腹膜透析患者进行出口护理时,正确的做法包括哪些?
洗澡后及时更换出口处敷料
保持出口处干燥清洁
避免牵拉透析导管
出现红肿渗液及时就医
可以用肥皂直接清洗出口处
第三部分:判断题(每题3分,共10题,满分30分),请判断题目表述是否正确。
29. 腹膜透析利用弥散和对流原理清除体内代谢废物,依靠渗透压梯度清除多余水分。
对
错
30. 腹膜透析患者发生腹膜炎后,应立即全身使用大剂量抗生素,不需要腹腔内用药。
对
错
31. 腹膜透析导管出口处愈合前,不可以进行淋浴。
对
错
32. 持续性不卧床腹膜透析患者可以自行居家完成透析操作。
对
错
33. 腹膜透析患者透出液中出现纤维蛋白块,提示一定发生了腹膜炎。
对
错
34. 腹膜透析患者如果发生腹膜炎,治疗后感染控制不佳,需要拔除导管改行血液透析。
对
错
35. 高钙血症是腹膜透析患者最常见的电解质紊乱。
对
错
36. 腹膜透析患者需要适当增加蛋白质摄入,弥补腹膜透析过程中蛋白质的丢失。
对
错
37. 腹膜透析液的葡萄糖浓度越高,脱水能力越强。
对
错
38. 导管隧道感染和出口感染是一回事,治疗原则完全相同。
对
错
关闭
更多问卷
复制此问卷