2026下三基训练1
一、A2型题（共1道题2.00分）
1.病人，女性，婚后3年不孕。基础体温测定显示：连续3个月每日清晨测得体温呈一规则水平线，说明其
A.卵巢有排卵
B.卵巢无排卵
C.卵巢发育不良
D.黄体功能不全
E.黄体萎缩不全
答案：（B）
二、A3/A4型题（共39道题78.00分）
病人，女性，28岁，近3天发热，腰痛，伴尿急、尿频、尿痛，尿镜检白细胞增多，达25个/HP。
2.考虑该病人为
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.肾病综合征
3.该病的主要病因为
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.遗传因素
D.过敏
E.营养过剩
4.针对该病人的护理措施，错误的是
A.第1周卧床休息
B.鼓励多饮水
C.加强营养，补充多种维生素
D.避免劳累
E.憋尿，减少尿频、尿痛的症状
5.该病最简便而有效的预防措施是
A.做好会阴部卫生
B.体育锻炼
C.加强营养
D.服用抗生素
E.多饮水、勤排尿
答案：（E）
患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200 U/L，诊断为急性胰腺炎。
6.护士对该患者首选的处理措施为
A.解痉镇痛
B.静脉输液
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素
7.该措施的目的是
A.缓解疼痛
B.预防感染
C.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
D.减少呕吐
E.减少对胃赫膜的刺激
8.经治疗后，腹痛呕吐基本消失，患者的饮食宜给予
A.可恢复正常饮食
B.少量碳水化合物类流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食
9.通过上述症状可以判定患者并发了
A.胃癌
B.胃溃疡
C.幽门梗阻
D.胃出血
E.穿孔
10.给予患者最佳的洗胃时间是
A.睡前
B.中午
C.下午
D.半夜
E.上午
11.对患者的健康指导不正确的是
A.保证充足睡眠，劳逸结合
B.每天可少量饮酒，通过活血营养胃黏膜
C.饮食要合理，少量多餐
D.避免使用使溃疡加重的药物
E.发生剧烈腹痛时及时就医
12.为做好肠道准备，患者开始进食少渣或无渣半流质饮食的时间最好是
A.检查前12h
B.检查前1
d
C.检查前2d
D.检查前3d
E.检查前4d
13.检查时患者应采取的体位是
A.膝胸卧位
B.左侧卧位，双腿屈曲
C.左侧卧位，双腿伸直
D.右侧卧位，双腿屈曲
E.右侧卧位，双腿伸直
14.检查后，患者突然出现剧烈腹痛、黑便，可能出现的并发症是
A.肠穿孔
B.肠胀气
C.肠梗阻
D.膀胱破裂
E.急性腹膜炎
15.此患者最为显著的临床表现是
A.食欲缺乏
B.恶心、呕吐
C.牙龈出血
D.大量腹水
E.尿量减少
16.此患者可能出现的最严重并发症是
A.肝性脑病
B.原发性肝癌
C.肝肺综合征
D.上消化道出血
E.自发性细菌性腹膜炎
17.护士遵医嘱为患者使用利尿药期间，应观察患者每天体重减轻不超过
A.0.5kg
B.0.8kg
C.1.0kg
D.1.2kg
E.1.5kg
答案：（C）
患者男性，56岁，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语模糊且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T 38.5℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 100/60 mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蛛网状痣3枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次/分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。
18.该患者的初步诊断可能是
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期
19.下列哪项治疗措施对该患者不妥
A.积极控制感染
B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.盐水灌肠
E.给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量
20.对于该患者责任护士给予的护理措施中，不妥的是
A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B.密切观察病情，尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入液量
D.快速静脉滴注精氨酸，并观察降血氨药的疗效及不良反应
E.静脉补充葡萄糖供给能量
21.下列哪种情况一般不会导致肝性脑病
A.便秘
B.腹泻
C.上消化道出血
D.禁食
E.大量排钾利尿
答案：（D）
男，42岁。进食油炸食物后突然呕吐鲜红色血液3次，排黑便1次，量不详，急诊以“上消化道出血”为诊断收入院。查体：意识清楚，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏146次/min呼吸25次/min血压85/50mmHg，既往有肝炎、肝硬化病史6年，考虑为食管-胃底静脉曲张破裂出血。
22.预估该患者出血量大于
A.500ml
B.700ml
C.800ml
D.900ml
E.1000ml
23.该患者可能出现
A.巨细胞性贫血
B.正细胞正色素性贫血，网织红细胞升高
C.正细胞低色素性贫血，网织红细胞正常
D.小细胞低色素性贫血，网织红细胞正常
E.小细胞低色素性贫血，网织红细胞升高
24.该患者出现黑便是因为
A.血液经胃酸作用
B.血液与粪便混合所致
C.血液被肠道细菌分解
D.血液在肠道内停留时间较长
E.血红蛋白中的铁与肠内硫化物作用形成硫化铁
25.遵医嘱立即给予14肽天然生长抑素治疗，用法为
A.首次剂量100μg缓慢静脉注射，继以100μg/h持续静脉滴注
B.首次剂量150μg缓慢静脉注射，继以150μg/h持续静脉滴注
C.首次剂量200μg缓慢静脉注射，继以200μg/h持续静脉滴注
D.首次剂量250μg缓慢静脉注射，继以250μg/h持续静脉滴注
h持续静脉滴注
E.首次剂量300μg缓慢静脉注射，继以300μg/h持续静脉滴注
26.患者药物止血效果欠佳，给予三腔二囊管压迫止血，为防止黏膜糜烂、坏死，气囊充气加压12～24h应放松牵引，放气时间为
A.5～10min
B.10～15min
C.15～30min
D.30～45min
E.45～60min
27.该患者的诊断是
A.快速性心律失常
B.房颤
C.扩张型心肌病
D.充血性心力衰竭
E.心绞痛
28.为明确诊断还须做的检查是
A.发作时心电图
B.血常规
C.胸片
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影
29.升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸磷酸激酶
D.碱性磷酸酶
E.谷氨酸转移酶
30.为减轻病人疼痛，首选的药物是
A.地西泮
B.阿司匹林
C.吗啡
D.硝酸甘油
E.硝苯地平
31.入院当晚，病人情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，余均正常。其发生上述表现最主要的原因是
A.床铺不舒服
B.环境陌生
C.担心会突发死亡
D.不习惯熄灯睡觉
E.不习惯与陌生人同住
32.对其进行健康指导，错误的做法是
A.解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂
B.避免屏气用力
C.若失眠可独自出去活动，以改善睡眠
D.如厕、沐浴时，要告知陪同人或同室病友，无须反锁
E.保持二便通畅
33.最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.自发气胸
E.喘息性支气管炎
34.为缓解症状，首选的药物是
A.酮替芬
B.色昔酸二钠
C.苯海拉明
D.泼尼松
E.沙丁胺醇
35.该患儿可能出现了
A.气胸
B.脓胸
C.肺不张
D.心力衰竭
E.肺栓塞
36.针对该患儿的护理措施，错误的是
A.患儿取半坐位
B.病室保持合适的温湿度
C.面罩给氧
D.必要时吸痰
E.快速补充液体
答案：（E）
病人，男性，18岁。高三学生。前日傍晚打篮球后夜里突起寒战、高热、咳嗽，呼吸困难伴右侧胸痛而急诊入院。查体：急性病容，面颊绯红，体温39.5℃，脉搏118次/min，血压110/70mmHg，右肺实变体征。给予青霉素抗感染、对乙酰氨基酚对症治疗。今晨病人面色苍白，出冷汗，烦躁不安，呼吸26次/min，血压85/55mmHg。
37.病人最有可能发生了
A.感染性休克
B.呼吸衰竭
C.肺脓肿
D.肺水肿
E.胸膜炎
38.为抢救病人，首选的药物是
A.硝酸甘油
B.多巴胺
C.盐酸肾上腺素
D.垂体加压素
E.低分子右旋糖酐
39.下列哪种措施能有效改善该病人的呼吸困难
A.祛痰剂
B.超声雾化
C.插管吸痰
D.呼吸器
E.腹式呼吸训练
40.该病人应采取何种给氧方式
A.高压氧舱
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度持续吸氧
D.低浓度间断吸氧
E.低浓度持续吸氧
41.脑神经、脊神经和内脏神经均属于周围神经系统。
答案：（正确）
42.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。（ ）
答案：（错误）
43.慢性肾衰竭尿毒症期可出现酸中毒和高血钾。
答案：（正确）
44.急性肾衰竭病人少尿时，应严格控制入水量，每天进水量为前1天出水量加500 mL。
答案：（正确）
45.上消化道大出血伴休克时的护理措施为迅速配血备用。（ ）
答案：（错误）
46.有大量腹水伴有严重电解质紊乱者可以大量放腹水。
答案：（错误）
47.糖尿病患者食用糖尿病饮食感到饥饿时，可吃水果等。（ ）
答案：（错误）
48.胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病病人应在饭前半小时注射胰岛素。
答案：（正确）
49.肺性脑病病人可用巴比妥类药物镇静。
答案：（错误）
50.Ⅰ型呼吸衰竭病人既有动脉血氧分压降低，又伴有动脉血二氧化碳分压升高。
答案：（错误）
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