三基考核（基于2024 AHA/ACC非心脏手术围术期心血管管理指南）
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1.根据《2024 AHA/ACC非心脏手术围术期心血管管理指南》，运动耐量评估的METs阈值为多少，该阈值可用于围术期心血管风险分层？（）【单选题】
A.2METs
B.4METs
C.6METs
D.8METs
2.按照2024版指南定义，紧急手术的时间界定一般为？（）【单选题】
A.小于2小时
B.2‑24小时
C.最多推迟3个月
D.可任意推迟
3.2024指南中，识别围术期MACE风险升高的阈值是MACE风险大于？（）【单选题】
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.5%
4.对于接受低风险口腔小手术的无症状患者，术前常规12导联心电图的推荐等级为？（）【单选题】
A.Ⅰ类推荐
B.Ⅱa类推荐
C.Ⅱb类推荐
D.3（无意义，不建议）
5.高危非心脏手术患者，术前检测BNP/NT‑proBNP用于风险分层的推荐等级是？（）【单选题】
A.Ⅰ类
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.3类
6.DASI杜克活动状态指数评分范围，分数越高代表？（）【单选题】
A.心功能越差
B.功能状态越好
C.衰弱程度越高
D.心肌损伤越重
7.关于术前侵入性冠状动脉造影（），2024指南的推荐意见正确的是？【单选题】
A.所有高龄口腔手术患者术前常规做ICA
B.非心脏手术患者不推荐常规术前ICA改善围术期结局
C.高危口腔手术全部术前做ICA
D.衰弱患者必须常规ICA
8.射血分数降低心衰患者围术期SGLT‑2抑制剂处理，指南建议择期非心脏手术（口腔择期大手术）术前多久停用？（）【单选题】
A.术前1天
B.术前4天
C.术前7天
D.无需停用
9.RAASi药物，针对单纯高血压行择期口腔非心脏手术患者，指南建议？（）【单选题】
A.术前24小时停药
B.术前7天停药
C.围术期不间断服用
D.手术当日临时服用
10.β受体阻滞剂围术期管理，下述正确的是？（）【单选题】
A.手术当天新启动β受体阻滞剂降低心脏事件
B.已经稳定服用β受体阻滞剂，围术期继续使用
C.所有老年口腔手术患者术前必须新加β受体阻滞剂
D.术前一周一律全部停用β受体阻滞剂
11.阿司匹林停药后，血小板功能恢复最短时间为？（）【单选题】
A.2天
B.4天
C.5‑7天
D.7‑10天
12.DES‑PCI药物洗脱支架术后，慢性冠脉疾病患者行择期口腔手术，建议至少延迟多久？（）【单选题】
A.＞14天
B.＞30天
C.≥6个月
D.12个月
13.GLP‑1激动剂周制剂，择期口腔全麻手术术前建议至少停用多久，降低误吸风险？（）【单选题】
A.1天
B.3天
C.7天
D.14天
14.围术期维持术中血压，为降低心肌损伤风险，建议平均动脉压MAP至少维持？（）【单选题】
A.≥40mmHg
B.≥60mmHg
C.≥70mmHg
D.≥90mmHg
15.关于衰弱评估，2024指南建议哪些人群高危口腔手术术前筛查衰弱？（）【单选题】
A.仅80岁以上患者
B.≥65岁或者＜64岁但存在衰弱患者
C.所有45岁以上患者
D.仅合并糖尿病患者
16.冠状动脉CTA（CCTA），哪类患者不建议常规术前检查？（）【单选题】
A.运动耐量＜4METs高危手术患者
B.事件风险低、运动耐量充足、低风险口腔手术患者
C.怀疑左主干病变患者
D.运动耐量未知高危患者
17.非心脏手术中新发术后房颤（POAF），指南Ⅰ类推荐必须执行的是？（）【单选题】
A.立刻电复律
B.出院后门诊随访血栓栓塞风险分层及房颤监测
C.全部术后长期抗凝
D.全部转复窦律
18.阻塞性睡眠呼吸暂停OSA患者行口腔手术，合理麻醉选择是？（）【单选题】
A.优先大剂量阿片类全身麻醉
B.尽量选择区域麻醉减少阿片药物使用
C.一律禁止全身麻醉
D.术前必须气管切开
19.围术期不明原因血流动力学不稳定，条件允许下紧急床旁超声（TE/FOCUS）评估属于哪类推荐？（）【单选题】
A.Ⅰ类
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.3类
20.心血管疾病患者口腔全麻手术，体温管理Ⅱa类推荐为？（）【单选题】
A.维持低体温降低心肌氧耗
B.维持正常体温，减少围术期并发症
C.无需主动体温管理
D.术中持续低温
21.2024 AHA/ACC《非心脏手术围术期心血管管理指南》参与联合发布机构包含？（）
A.AHA美国心脏协会
B.ACC美国心脏病学会
C.HRS心律学会
D.SCA心血管麻醉学会
22.属于围术期心血管风险评估工具的有？（）
A.修订版心脏风险指数RCRI
B.NSQIP MICA风险计算器
C.杜克活动状态指数DASI
D.临床衰弱量表
23.下述哪些生物标志物，指南推荐可用于高危口腔手术术前心血管风险补充评估？（）
A.BNP
B.NT‑proBNP
C.肌钙蛋白cTn
D.谷丙转氨酶ALT
24.术前12导联心电图，下述哪些情况做心电图是合理（Ⅱa类）？（）
A.已知冠心病、外周血管病拟行高危口腔手术
B.术前心电图出现新发异常
C.无症状低风险拔牙手术患者常规筛查
D.显著心律失常、结构性心脏病拟行高危手术
25.根据指南，属于手术时机分类的包括？（）
A.紧急手术
B.急诊手术
C.限期手术
D.择期手术
26.HFrEF心衰“新四联”GDMT药物包含哪些？（）
A.SGLT‑2抑制剂
B.ACEI/ARB/ARNI
C.β受体阻滞剂
D.MRA盐皮质激素受体拮抗剂
27.关于PCI之后口腔非心脏手术时机说法正确的有？（）
A.单纯球囊扩张，NCS建议＞14天
B.BMS裸支架术后，NCS建议＞30天
C.DES‑PCI ACS患者择期手术建议≥12个月
D.DES‑PCI慢性冠心病择期手术≥6个月
28.口服抗凝药OAC围术期管理，需要多学科团队包含哪些人员？（）
A.口腔外科医师
B.麻醉医师
C.心脏专科医师
D.血液专科
29.围术期贫血管理，指南Ⅱa类推荐有？（）
A.高出血风险口腔手术合理使用氨甲环酸减少输血
B.缺铁性贫血择期口腔手术术前口服/静脉铁剂治疗
C.所有患者术前常规输注红细胞
D.不允许任何异体输血
30.术中血压管理，下面说法正确的是？（）
A.术中维持SBP≥90mmHg降低心肌损伤
B.MAP≥60mmHg有助于降低心肌损伤风险
C.血压越低，心脏保护效果越好
D.严重低血压增加围术期心肌损伤风险
31.按照2024指南，对于非心脏手术，所有口腔手术患者术前必须常规完善左心室功能超声评估。【判断题】
对
错
32.运动耐量＜4METs（不能爬两层楼梯），围术期死亡、心梗、心衰、恶性心律失常风险升高。【判断题】
对
错
33.重度主动脉瓣狭窄，症状性患者，多学科评估后优先考虑瓣膜干预再做择期口腔非心脏手术。【判断题】
对
错
34.TAVI术后，不可以在30天之内开展任何口腔非心脏手术。【判断题】
对
错
35.围术期可以新启动可乐定α‑2受体激动剂用来预防MACE事件。【判断题】
对
错
36.右心室功能受损是非心脏手术围术期不良心血管事件独立危险因素。【判断题】
对
错
37.侵入性冠脉造影ICA仅适用于符合非手术人群适应症患者，不做口腔手术术前筛查手段。【判断题】
对
错
38.对于OSA患者，口腔手术后应当尽早恢复术前长期使用的无创正压通气NIPPV。【判断题】
对
错
39.β受体阻滞剂，已经长期稳定服用的患者，择期口腔非心脏手术围术期应当全部停药。【判断题】
对
错
40.围术期新发房颤，患者出院不需要随访，转复后即完全痊愈。【判断题】
对
错
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