综合评估

1. 1. ITQ-事件简述:请想一个最负面或最具创伤性的经历,并简短描述该经历:_________________________
2. ITQ-事件时间:该经历什么时候发生?
3. ITQ(过去一个月)-P1:出现不愉快的梦境,而那些梦境重现该经历的部分、或明显地与该经历相关?
4. ITQ(过去一个月)-P2:有时强烈的影像或记忆进入你的思想,使你觉得该经历在此时此刻会再次发生一样?
5. ITQ(过去一个月)-P3:避免自己内心提起该经历(例如:有关该经历的想法、感受或身体感觉)?
6. ITQ(过去一个月)-P4:避免从外界环境提起该经历(例如:从人物、地点、对话、事物、活动、或情况)?
7. ITQ(过去一个月)-P5:处于「超级戒备」、警惕、或防御的状态?
8. ITQ(过去一个月)-P6:感到提心吊胆或容易受惊?
9. ITQ-P7:在过去一个月,出现以上症状,因而影响你的人际关系或社交生活?
10. ITQ-P8:在过去一个月,出现以上症状,因而影响你的工作或工作能力?
11. ITQ-P9:在过去一个月,出现以上症状,因而影响你生活上任何其他重要部分,例如:教养子女、学校或学院的功课,或其他重要活动?
12. ITQ(一般感受和通常状况)-C1:当我感到不快,我需要长时间才能冷静下来。
13. ITQ(一般感受和通常状况)-C2:我感到麻木或情感封闭。
14. ITQ(一般感受和通常状况)-C3:我觉得好像一个失败的人。
15. ITQ(一般感受和通常状况)-C4:我觉得自己没有价值。
16. ITQ(一般感受和通常状况)-C5:我感觉与他人疏离或断绝任何联系。
17. ITQ(一般感受和通常状况)-C6:我感到难以与他人保持亲密的感情。
18. ITQ-C7:在过去一个月,上述有关情绪、自我信念和人际关系上的问题,对你的人际关系或社交生活造成不安或困扰?
19. ITQ-C8:在过去一个月,上述有关情绪、自我信念和人际关系上的问题,影响你的工作或工作能力?
20. ITQ-C9:在过去一个月,上述有关情绪、自我信念和人际关系上的问题,影响你生活的任何其他重要部分,例如:教养子女、学校或学院的功课,或其他重要活动?
21. PDS-ICD-11-1(身份):请在下列陈述中,选择最能描述你自己的一项。
22. PDS-ICD-11-2(自我价值):请选择最能描述你自己的一项。
23. PDS-ICD-11-3(自我感知):请选择最能描述你自己的一项。
24. PDS-ICD-11-4(目标):请选择最能描述你自己的一项。
25. PDS-ICD-11-5(关系兴趣):请选择最能描述你自己的一项。
26. PDS-ICD-11-6(观点采择):请选择最能描述你自己的一项。
27. PDS-ICD-11-7(关系的互惠性):请选择最能描述你自己的一项。
28. PDS-ICD-11-8(冲突管理):请选择最能描述你自己的一项。
29. PDS-ICD-11-9(情绪控制和表达):请选择最能描述你自己的一项。
30. PDS-ICD-11-10(行为控制):请选择最能描述你自己的一项。
31. PDS-ICD-11-11(压力时的现实体验):请选择最能描述你自己的一项。
32. PDS-ICD-11-12(自我伤害):请选择最能描述你自己的一项。
33. PDS-ICD-11-13(伤害他人(有意或无意)):请选择最能描述你自己的一项。
34. PDS-ICD-11-14(思考你对上述问题的回答,它们在你生活的重要领域(例如,个人、家庭、社会、教育、工作)造成了多少问题?):请选择最能描述你自己的一项。
35. PiCD-1:我通常是一个容易紧张的人。
36. PiCD-2:我往往会冲动行事。
37. PiCD-3:我更愿意避开其他人。
38. PiCD-4:我曾因愤怒而与他人发生争吵。
39. PiCD-5:我会花很多时间进行安排和计划。
40. PiCD-6:事情没有按计划进行时,我会受到很大影响。
41. PiCD-7:我不是一个特别负责任的人。
42. PiCD-8:别人说我不表露自己的情感。
43. PiCD-9:看到别人遇到麻烦,我会觉得好笑。
44. PiCD-10:我从不冒险。
45. PiCD-11:我的情绪在一周之内会有很大波动。
46. PiCD-12:我这个人不太有条理。
47. PiCD-13:和别人在一起时,我通常很安静。
48. PiCD-14:我很容易让别人按照我的意愿做事。
49. PiCD-15:采取行动之前,我会把事情仔细想清楚。
50. PiCD-16:生活不顺时,我会比其他人更紧张。
51. PiCD-17:我会仓促作出决定。
52. PiCD-18:我与任何人都没有特别亲近的关系。
53. PiCD-19:我的好胜心比大多数人强得多。
54. PiCD-20:别人认为我是一个完美主义者。
55. PiCD-21:遇到问题后,我需要很长时间才能恢复到平常的状态。
56. PiCD-22:有时我会在没有告知同事的情况下离开工作岗位。
57. PiCD-23:基本上,我一直都感受不到什么情绪变化。
58. PiCD-24:有些人落到无家可归的境地是咎由自取。
59. PiCD-25:我总是选择稳妥的做法。
60. PiCD-26:我的情绪变化与生活中发生的事情没有什么关系。
61. PiCD-27:我有时会相当马虎、缺乏条理。
62. PiCD-28:最能形容我的词是“害羞”。
63. PiCD-29:我经常会对自己其实并不喜欢的人施展魅力。
64. PiCD-30:我从不冲动行事。
65. PiCD-31:别人能察觉到我的紧张。
66. PiCD-32:我喜欢先行动,之后再思考。
67. PiCD-33:别人说我冷淡而退缩。
68. PiCD-34:我随时准备与人发生冲突。
69. PiCD-35:我力求做到完美。
70. PiCD-36:我对批评或冒犯很敏感。
71. PiCD-37:如果不想去,我就不会去上班。
72. PiCD-38:我极少感到兴奋。
73. PiCD-39:我不在意是否会伤害别人的感情。
74. PiCD-40:对我来说,最重要的是感到安稳和安全。
75. PiCD-41:我的情绪经常在悲伤与快乐之间波动。
76. PiCD-42:我不在意能否按时完成事情或遵守计划。
77. PiCD-43:我说的话比大多数人少。
78. PiCD-44:我会操纵别人。
79. PiCD-45:每一个决定,我都会把各方面细节想清楚。
80. PiCD-46:我经常在没有明确原因的情况下感到很害怕。
81. PiCD-47:我经常不经思考就做事。
82. PiCD-48:即使完全独自生活、与任何人都没有接触,我也不会介意。
83. PiCD-49:我很善于与人正面对抗。
84. PiCD-50:我以高质量地完成工作为荣。
85. PiCD-51:我感到自己很脆弱。
86. PiCD-52:即使还有账单没有支付,我也会把钱花在自己身上。
87. PiCD-53:我感受到情绪的程度不如其他人强烈。
88. PiCD-54:我会成为一名好士兵,因为我不介意伤害别人。
89. PiCD-55:我通常非常谨慎、细致。
90. PiCD-56:我的情绪波动比其他人大得多。
91. PiCD-57:做事情时,我不会遵循固定的步骤或计划。
92. PiCD-58:在社交场合中,我总是很拘谨或害羞。
93. PiCD-59:我曾成功地欺骗和操纵过别人。
94. PiCD-60:我很认同“先思考,后行动”这句话。
95. CTQ-SF-1:请回顾16岁以前的成长经历,选择下列情况出现的频率。我吃不饱。
96. CTQ-SF-2:有人照顾我、保护我。
97. CTQ-SF-3:家里有人喊我“笨蛋”、“懒虫”或“丑八怪”等。
98. CTQ-SF-4:父母过于酗酒或挥霍浪费,以致不能照顾家庭。
99. CTQ-SF-5:家里有人使我觉得自己很重要或不一般。
100. CTQ-SF-6:我不得不穿脏衣服。
101. CTQ-SF-7:我感到家里人爱我。
102. CTQ-SF-8:我觉得父母希望从来没有生过我。
103. CTQ-SF-9:家里有人把我打伤的很重,不得不去医院。
104. CTQ-SF-10:当时我不希望去改变家里的什么。
105. CTQ-SF-11:家里有人打的我鼻青脸肿或伤痕累累。
106. CTQ-SF-12:家里有人用皮带、绳子、木板或其他硬东西惩罚我。
107. CTQ-SF-13:家里人彼此互相关心。
108. CTQ-SF-14:家里有人向我说过刻薄或侮辱性的话。
109. CTQ-SF-15:我觉得我受到了躯体虐待。
110. CTQ-SF-16:我的童年是美好的。
111. CTQ-SF-17:我被打的很重,引起了老师、邻居或医生等人的注意。
112. CTQ-SF-18:我觉得家里有人憎恨我。
113. CTQ-SF-19:家里人关系很亲密。
114. CTQ-SF-20:有人试图以性的方式触摸我或让我抚摸他。
115. CTQ-SF-21:有人威逼或引诱我同他做性方面的事。
116. CTQ-SF-22:我的家是世上最好的。
117. CTQ-SF-23:有人试图让我做或看性方面的事。
118. CTQ-SF-24:有人猥亵我。
119. CTQ-SF-25:我认为我受到了情感虐待。
120. CTQ-SF-26:如果需要,会有人送我去医院。
121. CTQ-SF-27:我认为我受到了性虐待。
122. CTQ-SF-28:家是我力量和支持的源泉。
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