社区老幼共托服务调查
1. 你的性别
男
女
2. 你的年龄
18-25
26-35
46-55
56岁及以上
3. 你的家庭结构
三代同堂
核心家庭
丁克家庭
单身独居
4. 你家中是否有照料的老人
1位
2位
3位及以上
没有
5. 你家中是否有0-6岁的婴儿/学龄前儿童
1个
2个
3个及以上
没有
6. 你的家庭收入大约是
5000以下
5000-10000
10000-20000
20000-30000
30000以上
7. 目前你家中老人主要由谁照料
配偶/子女照料
请保姆/护工
托育机构/幼儿园
请保姆/育儿嫂
8. 目前你家中的幼儿主要是由谁照料
父母亲自照料
祖父母/外祖父母
托育机构/幼儿园
请保姆/育儿嫂
9. 你在照料老人或者幼儿方面，最大的困难是什么
工作繁忙
缺乏专业知识护理
经济负担重
老人和幼儿分开照料
担心服务与质量
10. 如果开设老幼共托服务中心你的态度是
非常支持
比较支持
一般
不太支持
11. 你希望该服务中心开放时间
工作日白天（8:00-17:00）
周末全天
弹性制
夜间
12. 你认为服务中心地址在何处最合适
社区内
社区附近
街道/片区中心位置
靠近医院或公园
13. 如果开设服务中心，你最看重哪一条？
14. 你对老幼共托有什么建议？
15. 请选择城市:
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