心血管内科三季度理论考试
本次考试旨在考核心血管常见介入手术术后护理、急症救治相关知识,请考生独立完成作答。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
护士层级:
第一部分:单项选择题(每题5分,共50分),请从四个选项中选择唯一正确答案。
2. 射频消融术后穿刺部位压迫止血的常规时长是
1-2小时
2-4小时
6-8小时
12-24小时
3. 射频消融术后患者需要卧床制动,以下护理要点错误的是
术后需观察穿刺部位有无渗血、血肿
密切监测心率、心律变化,警惕房室传导阻滞等并发症
术后即可进食普食,无需限制摄入
观察足背动脉搏动情况,预防下肢血栓形成
4. 左心耳封堵术后最需要优先警惕的严重早期并发症是
感染
封堵器脱落
心包积液/心脏压塞
下肢深静脉血栓
5. 左心耳封堵术后围术期抗凝方案描述正确的是
术后无需抗凝,仅口服抗血小板药物即可
所有患者术后均需终身服用华法林抗凝
一般术后需根据封堵情况制定抗凝方案,多数患者术后短期联合抗凝+抗血小板治疗后调整为长期抗血小板治疗
抗凝治疗期间无需监测凝血功能
6. 卵圆孔未闭的直径超过多少时通常推荐介入封堵治疗
1mm
2mm
3mm
5mm
7. 卵圆孔未闭介入封堵术后,为预防封堵器移位,术后穿刺侧肢体需制动多久
2小时
6小时
12小时
24小时
8. 主动脉球囊反搏(IABP)最核心的工作原理是
心脏收缩期球囊充气,增加心脏后负荷
心脏舒张期球囊充气,增加冠脉灌注压,改善心肌供血
心脏舒张期球囊放气,降低心脏前负荷
全程球囊充气,维持血压稳定
9. 主动脉球囊反搏监护中,发现反搏导管内有血液反流,最正确的处理方式是
立即拔除导管,无需特殊处理
用肝素盐水冲洗管路,检查压力传感器连接,排查反搏泵触发异常,通知医生处理
继续观察,无需处理
快速推注生理盐水后继续使用
10. 急性肺栓塞最常见的首发临床表现是
胸痛
呼吸困难及气促
咯血
晕厥
11. 高度怀疑急性大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定时,首选的救治措施是
口服华法林抗凝
静脉溶栓治疗
放置下腔静脉滤器
观察生命体征暂不处理
第二部分:多项选择题(每题10分,共50分,多选、少选、错选均不得分)
12. 射频消融术后需要密切监测哪些并发症
穿刺部位出血、血肿
房室传导阻滞
心包填塞
肺栓塞
迷走反射
13. 左心耳封堵术后出院健康指导内容正确的有
遵医嘱按时服用抗栓药物,不可自行停药
监测有无皮肤黏膜出血、黑便等出血征象,定期复诊
术后可以剧烈运动,无需限制活动
低盐低脂饮食,控制血压血糖血脂
戒烟限酒,保持情绪稳定
14. 卵圆孔未闭介入封堵术后常见并发症包括
残余分流
封堵器移位
心律失常
穿刺部位血肿
脑栓塞
15. 主动脉球囊反搏(IABP)术后监护要点包括
持续监测心率、心律、有创动脉血压,观察反搏波形是否正常
观察穿刺侧肢体足背动脉搏动、皮肤温度颜色,排查下肢缺血
保持穿刺部位清洁干燥,定期换药,预防感染
每4小时用肝素盐水冲管,预防血栓形成
观察尿量,评估肾灌注情况
16. 急性肺栓塞规范化救治的护理措施正确的是
绝对卧床休息,避免用力排便,防止栓子再次脱落
给予高流量吸氧,维持血氧饱和度稳定
密切监测生命体征、意识、血氧饱和度变化,及早发现休克征象
建立静脉通路,遵医嘱给予抗凝或溶栓药物
溶栓治疗后密切观察有无出血征象
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