2026年护理部理论考试多选题库
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1.手卫生操作指征()
A.接触患者前、后
B.清洁、无菌操作前
C.暴露患者体液风险后
D.接触患者周围环境后
2.取无菌物品时,查看无菌物品()
A.包裹是否严密
B.有无破损、潮湿
C.名称
D.有效期(失效期)及灭菌效果
答案:ABCD
3.检查胃管在胃内除传统方法外,还可以使用()
A.X线检查法
B.抽吸物PH检查法
C.CO₂测定法
D.内镜检查法
4.插入胃管过程中如果患者出现(),表明胃管误入气管,应立即拔出胃管。
A.呛咳
B.恶心
C.发绀
D.呼吸困难
5.以下关于肠内营养的说法正确的是()
A.新鲜果汁与奶液可以同时注入;药片应溶解后注入
B.插管时动作应轻柔,避免损伤食管黏膜,尤其是通过食管3个狭窄部位
C.每次鼻饲应证实胃管在胃内且通畅,并用少量温水冲管后再进行喂食
D.长期鼻饲者应每天进行2次口腔护理,按胃管使用说明书更换胃管
6.肠内营养评估内容包含()
A.管饲通路位置
B.管饲通路通畅度
C.输注方式
D.有无误吸风险
7.物理降温时,()等部位,应多擦拭片刻,以促进散热。
A.腋窝
B.腘窝
C.腹股沟
D.颈部
8.()为擦浴禁忌部位。
A.腹部
B.心前区
C.后颈
D.足底
9.高热降温冰袋置于体表大血管流经处()
A.足底
B.前额
C.头顶部
D.体表大血管流经处
10.关于导尿注意事项,以下说法正确的是()
A.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次不得超过800ml
B.在操作过程中注意保护患者的隐私,并采取适当的保暖措施
C.为女性患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应消毒导尿管,然后重新插管
D.气囊导尿管固定时要注意不能过度牵拉导尿管,以防膨胀的气囊卡在尿道内口,压迫膀胱壁或尿道
11.肠内营养需要下胃管时,可用()的方法确认胃管在胃内。
A.回抽胃液
B.听气过水声
C.观察有无气泡溢出
D.查看胃管下入的长度
12.以下说法正确的是()
A.无菌物品必须与非无菌物品分开放置,并且有明显标识
B.无菌物品不可暴露在空气中,应存放于无菌包或无菌容器中
C.进行无菌操作时,不可跨越无菌区,手不可直接接触无菌物品
D.一套无菌物品只供一位患者使用一次
13.肠内营养前评估患者有无()等。
A.鼻腔黏膜肿胀
B.鼻腔黏膜炎症
C.鼻中隔偏曲
D.鼻息肉
14.电除颤的适应症包括()
A.心房颤动
B.心室扑动
C.无脉性室性心动过速
D.心室颤动
15.下列哪项是灌肠的禁忌证()
A.妊娠
B.急腹症
C.严重心血管疾病
D.便秘
16.密闭式膀胱冲洗过程中,患者出现()等情况,应暂停冲洗。
A.腹痛
B.腹胀
C.膀胱剧烈收缩
D.患者外阴破溃
17.密闭式膀胱冲洗后如()或(BC),应立即报告医生给予处理,并注意准确记录冲洗液量及性质。
A.床单位污染
B.出血较多
C.血压下降
D.尿袋已满
18.面罩吸氧患者吸氧时,需检查患者()皮肤受压情况。
A.眼睛
B.面部
C.耳廓
D.下颌
19.吸痰过程中需观察患者呼吸道通畅情况,()等反应,以及痰液的量、色、性状。
A.面色
B.呼吸
C.心率
D.血压
20.吸痰后评价患者有无()等并发症发生。
A.呼吸机参数
B.呼吸道损伤
C.窒息
D.心律失常
21.要科学合理安排护士培训考核,减少(),缓解护士工学矛盾。
A.重复性
B.负担性安排
C.多学时
D.反复学习
22.建立健全护士绩效考核指标体系,突出岗位职责、()、医疗质量、(ABC)和患者满意度等指标。
A.临床护理工作量
B.服务质量
C.行为规范
D.工作年限
23.根据患者的护理级别、()等提供及时必要的医学照顾。
A.性别
B.病情
C.生活自理能力
D.年龄
24.护士汇报病例应层次清楚,简洁、重点突出,应掌握患者姓名、()、护理、饮食、(ABCD)、心理状态、家庭情况、社会关系等。
A.诊断
B.病情
C.治疗
D.职业
25.双人心肺复苏中,关于胸外按压与人工呼吸的配合,正确的是()
A.按压与呼吸比例为30:2
B.按压者连续按压30次后,吹气者进行2次人工呼吸
C.吹气时按压应暂停
D.两人可同时进行按压和吹气
26.抢救结束后需完成的工作有()
A.清理物品并消毒
B.补充抢救药品,确保备用状态
C.督促医生补记医嘱
D.做好重症抢救记录
27.肠外营养注意事项包括()
A.现用现配
B.24h内输注完毕
B.可向营养液内添加药物
C.使用单独输液器
28.腹腔引流管的固定要点包括()
A.妥善固定于腹壁,避免牵拉移位
B.标识清晰,注明置管日期、部位和长度
C.患者活动或翻身时,防止引流管受压、脱出
D.躁动患者适当约束,防止意外拔管
29.腹腔引流管护理中预防感染的措施包括()
A.保持引流口周围皮肤清洁干燥,定期换药
B.引流袋位置低于引流口平面,防止逆行感染
C.更换引流袋时严格无菌操作,动作轻柔
D.观察患者有无发热、引流口红肿或引流液浑浊伴臭味
30.胸腔闭式引流护理中,保持引流通畅的措施包括()
A.定时挤压引流管(由远心端向近心端)
B.观察水封瓶内液面是否随呼吸波动
C.避免引流管受压、扭曲或折叠
D.患者翻身或活动时妥善固定引流管
31.关于胸腔闭式引流装置的护理,正确的是()
A.水封瓶内始终保持无菌生理盐水
B.引流瓶位置应低于胸腔引流口平面50—80cm
C.更换引流瓶时需双重夹闭引流管,防止空气进入
D.保持引流装置密闭,衔接处牢固无松动
32.单人心肺复苏的操作步骤中,正确的初始评估包括()
A.检查患者意识(轻拍并呼唤)
B.检查患者呼吸(观察胸廓起伏)
C.检查患者颈动脉搏动(触摸时间不超过7秒)
D.立即呼救并获取除颤仪
33.单人心肺复苏中,人工呼吸的正确操作包括()
A.开放气道(仰头提颏法)
B.每次吹气持续至少1秒
C.吹气时观察胸廓是否起伏
D.吹气间隔时间5s
34.双人心肺复苏时,关于生命体征监测的说法,正确的是()
A.每完成5组CPR后共同评估患者呼吸和脉搏
B.评估时间不应超过10秒
C.若患者恢复自主呼吸和脉搏,可停止复苏
D.无论评估结果如何,都需继续复苏直至专业人员到达
35.电除颤的操作前准备包括()
A.检查除颤仪功能是否正常
B.准备导电糊或盐水纱布
C.确认患者处于平卧位
D.无需评估患者意识,直接操作
36.关于电除颤时电极板的放置,正确的说法有()
A.一个电极板置于胸骨右缘第2肋间
B.另一个电极板置于左乳头外侧(左腋中线第5肋间附近)
C.电极板应与皮肤紧密接触,避免留有空隙
D.可将两个电极板都放在胸骨两侧
37.下面有关中心静脉维护说法正确的是()
A.中心静脉维护消毒剂宜首选>0.5%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液(2个月以下婴儿慎用)
B.以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤,消毒范围应大于敷料面积,直径≥20cm
C.消毒至少2遍或参照产品说明书,自然待干后方可操作
D.输液接头消毒宜选用消毒棉片,需用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围5~15秒或参照产品说明书,无需待干即可直接连接
38.静脉血标本采集前,了解患者的(),评估穿刺部位的(ABCD)。
A.病情
B.意识
C.配合程度
D.皮肤、血管状况
39.采血过程中,为避免溶血,应做到()
A.采血管取下后立即颠倒混匀
B.送检过程中避免过度震荡
C.不可以用力拍打患者前臂促进采血
D.采血时尽量缩短止血带结扎时间
40.血培养标本采集操作流程第一步:()擦拭穿刺部位,待干(BD)以上。
A.1%~2%碘酊
B.75%乙醇
C.60s
D.30s
41.血培养标本采集前,向患者解释采集标本的()
A.目的
B.方法
C.重要性
D.配合方法
42.静脉血标本采集前,评估患者有无()或服用影响检查结果的(ABCD)
A.运动
B.吸烟
C.饮酒
D.特殊药物
43.血气分析标本采集前,评估患者()
A.氧疗方式、合作程度
B.体温、血色素
C.吸氧浓度或呼吸机参数设置
D.凝血功能、血小板计数
44.采集血气分析标本后立即送检,在化验单上注明患者的()
A.体温
B.吸氧浓度
C.吸氧方式
D.血色素
45.隐血试验时,应嘱患者于收集标本前三天起禁食(),以免假阳性反应。
A.动物性食物
B.萝卜、西红柿、木耳
C.铁剂和维生素C
D.猪肝
46.CVC冲封管原则包括()
A.脉冲式冲管
B.正压封管
C.10ml及以上注射器
C.一人一针一管一剂
47.PICC监测记录内容包括()
A.臂围、导管体外长度
B.敷料/接头更换记录
C.穿刺点局部症状(红、肿等)
D.并发症处理
48.胸腔闭式引流期间,观察引流液的内容包括()
A.颜色(如鲜红色、暗红色、淡黄色等)
B.性质(如血性、脓性、浆液性等)
C.量(记录24小时引流量)
D.气体逸出情况及水封瓶内水柱波动情况
49.()吞服时不能嚼碎。
A.缓释片
B.肠溶片
C.胶囊
D.钙片
50.预防血管内导管相关血流感染的无菌操作包括()
A.手卫生
B.最大化无菌屏障(如PICC/CVC/PORT置管)
C.皮肤消毒
D.输液接头消毒
51.输血时,根据()调节滴速。
A.病情
B.年龄
C.输注血制品成分
D.性别
52.静脉输液根据()
A.病情
B.年龄
C.药物性质
D.医嘱
53.使用静脉留置针时应选择()的上肢静脉。
A.短
B.弹性好
C.走向直
D.便于穿刺及固定
54.使用静脉留置针时应避开()的静脉。
A.关节和静脉窦
B.瘢痕
C.炎症
D.硬结
55.皮下注射,选择注射部位时应避开()的部位。
A.炎症
B.破溃
C.有肿块
D.消瘦
56.肌内注射前应告知患者()
A.操作的目的
B.方法
C.药物的作用
D.注意事项及配合要点
57.服药前查对()
A.药名
B.剂量
C.药物性质
D.有效期
58.对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物()
A.酸类
B.铁剂
C.肠溶片
D.钙片
59.皮下注射常用部位()
A.上臂三角肌下缘
B.两侧腹壁
C.后背
D.大腿前侧、外侧
60.无菌物品使用正确的是()
A.无菌持物钳及无菌持物钳罐干燥保存,每4h更换一次
B.无菌干燥敷料罐、器械盒开启后应注明开启时间,在24h内更换并消毒灭菌
C.如内置消毒液的无菌敷料罐(如酒精球、碘伏球等)应每周消毒2次
D.无菌治疗巾包24小时更换消毒灭菌
61.护理记录书写应注意()
A.关键内容与医疗记录一致
B.治疗性内容应准确记录,与医疗记录、医嘱相符
C.根据医嘱、病情及护理常规准确记录
D.护理记录应与体温单、医嘱单等相关内容一致
62.静脉输血指导要点,告知患者有()等不适及时告知医护人员。
A.发热
B.皮肤瘙痒,皮疹
C.胸闷
D.憋气
63.输液导管相关静脉血栓危险因素包括()
A.输液药物、速度
B.导管尖端位置
C.导管材质、长度
D.不规范封冲管操作
64.静脉炎的处理正确的有()
A.应抬高患肢,避免受压
B.及时通知医师,给予对症处理
C.必要时停止在患肢静脉输液
D.应观察局部及全身情况变化并记录
65.出现导管相关性静脉血栓的处理正确的是()
A.可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动
B.通知医师,可给予局部热敷、按摩
C.不应热敷、按摩、压迫,立即通知医师对症处理并记录
D.应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出血倾向及功能活动情况
66.有关输液港(PORT)使用说法正确的是()
A.PORT可用100U/ml肝素盐水封管
B.连接PORT应使用专用的无损伤针穿刺
C.PORT持续输液时无损伤针应每7天更换一次
D.PORT治疗间歇期至少每4周维护一次
67.以下属于压力性损伤预防操作流程中的减压措施的是()
A.根据患者活动水平制定个性化体位变换频率
B.对危重患者缩短体位变换时间间隔
C.长期卧床患者使用减压床垫与局部减压相结合
68.压力性损伤预防操作流程中的皮肤保护措施有()
A.保持患者床单位、衣服清洁、干燥、无皱褶
B.避免托、拉、拽等动作
C.保持患者皮肤的清洁和适当的水分
D.使用碱性肥皂清洁皮肤
69.长期卧床患者预防压力性损伤的措施有哪些()
A.使用减压床垫
B.定时变换体位
C.采取局部减压措施
D.不使用任何辅助工具
70.变换体位时应注意哪些事项()
A.尽可能减少骨隆突处受压
B.最大限度使压力再分布
C.采用30°侧卧位
D.避免90°侧卧
71.有关PICC冲封管说法正确的是()
A.应一人一针一管一剂一用
B.宜采用单剂量冲封管液
C.应采用脉冲式冲管、正压封管方法
D.PICC冲封管宜使用5mL及以上的注射器,冲管液量应能冲净导管及附加装置腔内残留物
72.下列有关输液装置更换说法正确的是()
A.连续输液时,输液器应每24小时更换1次。若怀疑被污染或完整性受到破坏时,应立即更换
B.输注特殊药物时应根据产品说明书更换输液器
C.输注全血、成分血的输血器应每隔24小时更换1次
D.输液接头内有血液或药物残留、完整性受损、疑似被污染、任何原因取下时应立即更换
73.锐器伤预防措施包括()
A.禁止回套针头
B.使用安全型注射装置
C.双手分离污染针头
D.锐器盒3/4满时及时处理
74.潜在护理问题包括()
A.疾病病理生理相关风险
B.治疗护理并发症风险
C.药物副作用风险
D.导管滑脱风险
75.血管导管相关感染的表现包括()
A.局部红、肿、热、痛
B.发热(≥38℃)
C.寒战
D.低血压
76.标准预防的措施包括()
A.手卫生
B.呼吸道卫生/咳嗽礼仪
C.正确穿戴防护用品
D.安全注射
77.安全注射的要求包括()
A.注射器具一人一用一抛弃
B.药液现用现配
C.皮肤消毒后待干
D.多剂量药瓶专人专用
78.锐器伤后局部处理措施包括()
A.肥皂液和流动水清洗
B.伤口旁端轻轻挤压
C.局部挤压伤口
D.75%酒精消毒伤口
79.一级护理的适用情况包括()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.病情不稳定患者
C.手术后需严格卧床患者
D.自理能力重度依赖患者
80.三查八对中的“八对”包括()
A.床号、姓名
B.药名、剂量
C.浓度、用法
D.用药时间、批号
81.抢救时口头医嘱的执行要求是()
A.清晰复诵确认
B.双人核对
C.保留安瓿
D.抢救后补记医嘱
82.无菌物品使用正确的是()
A.无菌物品存放间温度≤24℃,相对湿度≤70%
B.无菌物品存放柜应距地面高度≥20cm,距离墙≥5cm,距离天花板≥50cm
C.使用普通棉布材料包装的无菌物品有效期宜为14天,未达到环境标准时,有效期不应超过7天
D.医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为30天
83. 1期压力性损伤的护理措施包括()
A.每2小时翻身
B.使用碱性肥皂清洁皮肤
C.涂抹液体滋润敷料
D.观察皮肤颜色、温度及硬度变化
84.危急值报告的要求包括()
A.双人核对
B.及时传递
C.准确记录
D.及时处理
85.护理病历书写的要求是()
A.客观、真实、准确
B.及时、完整、规范
C.明确格式、内容和时限
D.利用信息化简化文书,避免重复记录
86.单人心肺复苏中,胸外按压的要点包括()
A.按压部位为胸骨下段(两乳头连线中点)
B.按压深度5—6cm
C.按压频率100—120次/分
D.按压后胸廓需完全回弹
87.以下关于简易呼吸器用后处理方法正确的是()
A.简易呼吸器使用后可送至消毒供应中心处理
B.操作者戴一次性手套在流动水下冲净分泌物,松解各部件
C.充分浸泡于含有效氯500~1000mg/L的消毒液中30min,取出后在流动水下反复冲洗
D.储氧袋采用含有效氯500~1000mg/L的消毒液擦拭消毒,然后在流动水下冲净,各部件均干燥后保存于清洁盒内
88.敷料更换指征包括()
A.敷料卷边
B.敷料松动
C.敷料潮湿/污染
D.穿刺部位渗血/渗液
89.高度危险性物品包括()
A.导尿管
B.膀胱镜
C.腹腔镜
D.心脏导管
90.PORT维护核心内容包括()
A.无损伤针每7天更换
B.无菌纱布敷料每2天更换,透明敷料每7天更换
C.冲封管采用脉冲式+正压方法
D.输液接头每7天更换
91.关于物品的消毒下列说法正确的是()
A.血压带袖带每周清洗两次
B.腋表采用中水平消毒方法
C.一次性湿化瓶每三天更换一次
D.吸引器瓶用后使用含有效氯1000—1500mg/L的消毒液中浸泡30min
92.无菌物品使用正确的是()
A.接触无菌物品前应洗手或手消毒
B.无菌物品应遵循先进先出的原则使用
C.无菌物品必须一人一用一灭菌
D.一次性物品必须一次性使用,不得复用
93.以下关于体温表消毒正确的是()
A.体温计应一人一用,用后消毒
B.凡接触黏膜的口表、肛表应采用高水平消毒或中水平消毒,用后泡于含有效氯500~1000mg/L的消毒液中30min,取出后再流动水反复冲洗,干燥备用
C.腋下使用的体温计只接触皮肤可采用中水平消毒,使用后完全浸泡于75%酒精中30min,取出后干燥备用
D.酒精应每周更换2次,容器每周清洁、消毒2次
94.一般患者护理记录书写要求包括()
A.遵循护理文书书写规范
B.眉栏内容填写齐全
C.客观记录病情变化、护理观察等
D.可适当主观判断
95.Norton压力性损伤的评估参数有哪些()
A.身体、精神状况
B.活动能力
C.灵活程度
D.失禁情况
96.关于保护性约束具的使用,以下护理措施正确的是()
A.使用前应与患者/家属签署知情同意书,并评估病情及约束必要性
B.约束带松紧度以能伸入1-2横指为宜,每2小时松解约束带一次
C.约束期间应观察局部皮肤颜色、温度及末梢循环情况并记录
D.应严格执行交接班制度,交接约束原因、部位、皮肤状况及肢体功能
97.为预防住院患者发生跌倒,护士应采取的安全措施包括()
A.保持病室及走廊地面清洁、干燥、无障碍物,拖地时放置防滑警示牌
B.将呼叫器、常用物品置于患者伸手可及之处,并指导患者正确使用
C.对高龄、术后及行动不便患者进行跌倒风险评估,悬挂高风险警示标识
D.指导患者穿防滑鞋,起床时遵循“平卧30秒→坐起30秒→站立30秒”三部曲
98.关于氧气吸入过程中的安全注意事项(“四防”),正确的有()
A.防油:氧气阀门及周围严禁涂油或沾有油渍
B.防火:使用氧气时距明火至少5米,房间内严禁吸烟
C.防热:氧气筒应置于阴凉处,远离热源(暖气片、电炉等)
D.防震:搬运氧气筒时应避免倾倒、撞击,防止剧烈震动
99.护士在给患者发放口服药时,应重点观察的内容包括()
A.患者服药后有无恶心、呕吐、皮疹或胃肠道不适等不良反应
B.患者是否在护士视线下将药物全部服下,有无藏药或漏服
C.特殊药物(如降压药、降糖药、地高辛)的疗效及有无中毒反应
D.患者对服药目的、剂量及注意事项的知晓和配合情况
100. 关于粪便常规标本采集的操作要点,正确的是()
A.应选取粪便中黏液、脓血或异常颜色的部分,避免混入尿液及消毒剂
B.使用清洁、干燥、有盖的专用容器留取,避免污染
C.标本留取后应新鲜送检,一般应于1小时内送检
D.若患者无便意,可用无菌棉签蘸取少量生理盐水轻轻插入肛门采集
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