65周岁以上老年人体检工作满意度调查问卷

一、基本信息

1. 1. 性别:

男女

2. 2. 年龄:

65–69岁70–79岁80岁以上

3. 3. 本人所属区域

1.虎林市社区卫生服务中心2.虎林镇卫生院3.东诚镇卫生院4.宝东镇卫生院5.虎头镇卫生院6.迎春镇卫生院7.杨岗镇卫生院8.东方红镇卫生院9.新乐乡卫生院10.伟光乡卫生院11.阿北乡卫生院12.珍宝岛乡卫生院13.迎春林业局社区卫生服务中心14.东方红林业局社区卫生服务中心15.云山社区卫生服务中心16.庆丰社区卫生服务中心17.八五六社区卫生服务中心18.八五八社区卫生服务中心19.八五零社区卫生服务中心20.八五四社区卫生服务中心

4. 体检地点

虎林市人民医院乡镇卫生院、社区村卫生室上门入户

5. 4. 体检等候时间长短

非常满意满意一般不满意意见建议

6. 4. 体检等候时间长短

非常满意满意一般不满意意见建议

7. 5. 体检项目开展全面、规范程度

非常满意满意一般不满意意见建议

8. 6. 体检操作专业、轻柔程度（无粗暴操作）

非常满意满意一般不满意意见建议

9. 7. 体检结果反馈、解读、健康指导服务

非常满意满意一般不满意意见建议

10. 8. 体检环境卫生、整洁舒适程度

非常满意满意一般不满意意见建议

11. 9. 整体体检服务总体评价

非常满意满意一般不满意意见建议

12. 10.体检过程中以下哪些环节影响了您的体验

没有工作人员通知本人体检流程未公开体检感受不佳体检医生不专业体检等待时间较长无其他

13. 11.必检项目是否做完

1已做.DR正位检查2.已做糖化血红蛋白检测3.已做视力听力粗测判断4.已做认知功能初筛等免费健康体检服务5.有未做的填空（什么原因没做）

14. 对体检工作的意见建议

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