蒲公英处方调剂与用药交代优化调查问卷
一、基础认知调查
1. 1. 您是否服用过蒲公英中药饮片或蒲公英制剂？
A. 经常服用
B. 偶尔服用
C. 从未服用
2. 2. 您是否清楚蒲公英药性寒凉、不宜长期饮用？
A. 完全清楚
B. 略知一点
C. 完全不清楚
3. 3. 您是否知道脾胃虚寒、容易腹泻人群不适合服用蒲公英？
A. 知道
B. 不太清楚
C. 不知道
二、处方调剂认知
4. 4. 取药时，您是否关注过蒲公英药材的干净程度、杂质情况？
A. 每次都会关注
B. 偶尔关注
C. 从不关注
5. 5. 您认为药房蒲公英称量、抓药操作是否规范准确？
A. 很规范
B. 一般
C. 不够规范
三、用药交代服务调查
6. 6. 药房工作人员是否会专门交代蒲公英的服用时间、煎煮方法、忌口？
A. 详细交代
B. 简单提一句
C. 从未交代
7. 7. 您取药后是否清楚蒲公英正确煎煮时长与服用方法？
A. 清楚
B. 基本了解
C. 不清楚
8. 8. 您是否遇到过服用蒲公英后出现腹泻、胃凉等不适情况？
A. 经常有
B. 偶尔有
C. 从未有
四、优化建议调查
9. 9. 您是否希望药房针对寒凉类中药（蒲公英）增加细致的用药指导？
A. 非常需要
B. 一般即可
C. 不需要
10. 10. 对于蒲公英调剂服务和用药交代，您有哪些建议？（可手写填写）
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