成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理考试
本考试旨在考核护理人员对成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的预防、评估及护理相关知识的掌握程度,请独立完成作答。
1. 考生基本信息
姓名:
所在科室:
第一部分:单选题(每题5分,共25分)
2. 医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的定义是指?
去除医用粘胶后出现的皮肤红斑,持续30分钟以上不消退,伴或不伴水疱、糜烂、撕裂伤
去除医用粘胶后立即出现的皮肤瘙痒,无红斑损伤
医用粘胶粘贴24小时内出现的皮肤红斑,去除粘胶后10分钟消退
长期使用医用粘胶导致的皮肤色素沉着,无其他损伤
3. 以下哪类人群不属于医用粘胶相关性皮肤损伤的高风险人群?
老年患者
水肿患者
皮肤干燥患者
青少年体型匀称患者
4. 去除医用粘胶时,正确的操作方向是?
顺着毛发生长方向去除
逆着毛发生长方向去除
垂直于皮肤方向快速撕除
任意方向快速去除
5. 对于皮肤敏感的高风险患者,选择医用粘胶时,优先选择哪类产品?
高粘性棉布粘胶
低敏性硅酮粘胶
纸质普通粘胶
透明硬质塑料粘胶
6. 当出现医用粘胶相关性皮肤损伤伴水疱形成,水疱直径小于1cm时,正确的护理措施是?
立即挑破水疱,去除疱壁,直接包扎
保护水疱完整性,外用皮肤保护剂,避免粘胶再次接触损伤部位
用酒精消毒水疱,暴露伤口等待自然干燥
粘贴厚敷料加压包扎水疱
第二部分:多选题(每题6分,共30分)
7. 医用粘胶相关性皮肤损伤发生的常见原因包括以下哪些?
粘胶选择不合适
去除粘胶操作方法不当
患者皮肤本身屏障功能差
粘胶粘贴部位潮湿、渗液浸渍
粘胶更换频率过低
8. 以下哪些措施属于医用粘胶相关性皮肤损伤的一级预防措施?
正确评估患者皮肤情况和MARSI发生风险
根据患者情况选择合适的医用粘胶产品
规范粘胶粘贴和去除操作
粘贴粘胶前使用皮肤保护剂
发生损伤后立即使用抗生素治疗
9. 粘贴医用粘胶前,需要做哪些准备工作来预防MARSI?
清洁粘贴部位皮肤,等待皮肤完全干燥
修剪过长毛发,避免粘贴时牵拉毛发
对于皮肤敏感者,提前涂抹皮肤保护剂
用酒精反复消毒粘贴部位,保持皮肤干燥清洁
确认粘贴部位没有破损、水肿异常
10. 已经发生MARSI后,正确的护理措施包括哪些?
保持损伤部位清洁干燥,避免再次粘贴医用粘胶
根据损伤程度选择合适的敷料,如水胶体敷料、泡沫敷料
如果出现感染征象,遵医嘱使用抗感染药物
强行去除损伤部位残留的粘胶,避免残留刺激
定期观察损伤愈合情况,调整护理方案
11. 以下哪些部位是医用粘胶相关性皮肤损伤的高发部位?
关节活动部位
锁骨上区域
鼻翼周围
骶尾部受压部位
四肢毛发浓密部位
第三部分:判断题(每题9分,共45分)
12. 为了防止医用粘胶脱落,粘贴粘胶时需要拉伸粘胶后再粘贴到皮肤上。
对
错
13. 医用粘胶相关性皮肤损伤只会在去除粘胶后立即发生,不会延迟出现。
对
错
14. 对于需要频繁更换医用粘胶的患者,更换时选择同一粘贴部位,有利于皮肤恢复。
对
错
15. 当医用粘胶粘贴在渗液较多的部位时,应增加粘胶更换频率,避免渗液长期浸渍皮肤。
对
错
16. 老年患者皮肤松弛、胶原蛋白流失,皮肤弹性下降,发生医用粘胶相关性皮肤损伤的风险显著高于年轻患者。
对
错
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