第二次筛选
本问卷用于了解您的基本情况,判断您是否初步符合研究报名条件。您填写的信息仅用于本研究招募筛查,我们会严格保密。填写本问卷不代表您一定会被纳入研究,后续还需进行进一步筛查和确认。
1. 您的性别:
男
女
2. 体重(kg)
3. 身高(cm)
4. 年龄
5. 第1题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我不觉得悲伤
B. 很多时候我都感到悲伤
C. 所有时间我都感到悲伤
D. 我太悲伤或太难过,不堪忍受
6. 2. 第2题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我没有对未来失去信心
B. 我比以往更加对未来没有信心
C. 我感到前景黯淡
D. 我觉得将来毫无希望,且只会变得更糟
7. 3. 第3题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我不觉得自己是个失败者
B. 我的失败比较多
C. 回首往事,我看到一大堆的失败
D. 我觉得自己是一个彻底的失败者
8. 4. 第4题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我和过去一样能从喜欢的事情中得到乐趣
B. 我不能像过去一样从喜欢的事情中得到乐趣
C. 我从过去喜欢的事情中获得的快乐很少
D. 我完全不能从过去喜欢的事情中获得快乐
9. 5. 第5题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我没有特别的内疚感
B. 我对自己做过或该做但没做的许多事感到内疚
C. 在大部分时间里我都感到内疚
D. 我任何时候都感到内疚
10. 6. 第6题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我没觉得自己在受惩罚
B. 我觉得自己可能会受到惩罚
C. 我觉得自己会受到惩罚
D. 我觉得正在受到惩罚
11. 7. 第7题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我对自己的感觉同过去一样
B. 我对自己丧失了信心
C. 我对自己感到失望
D. 我讨厌我自己
12. 8. 第8题:请选择最符合您情况的一项。
A. 与过去相比,我没有更多的责备或批评自己
B. 我比过去责备自己更多
C. 只要我有过失,我就责备自己
D. 只要发生不好的事情,我就责备自己
13. 9. 第9题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我没有任何自杀的想法
B. 我有自杀的想法,但我不会去做
C. 我想自杀
D. 如果有机会我就会自杀
14. 10. 第10题:请选择最符合您情况的一项。
A. 和过去比较,我哭的次数并没有增加
B. 我比过去哭的多
C. 现在任何小事都会让我哭
D. 我想哭,但哭不出来
15. 11. 第11题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我现在没有比过去更加烦躁
B. 我现在比过去更容易烦躁
C. 我非常烦躁或不安,很难保持安静
D. 我非常烦躁不安,必须不停走动或做事情
16. 12. 第12题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我对其他人或活动没有失去兴趣
B. 和过去相比,我对其他人或事的兴趣减少了
C. 我失去了对其他人或事的大部分兴趣
D. 任何事情都很难引起我的兴趣
17. 13. 第13题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我现在能和过去一样作决定
B. 我现在作決定比以前困难
C. 我作决定比以前困难了很多
D. 我作任何決定都很困难
18. 14. 第14题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我不觉得自己没有价值
B. 我认为自己不如过去有价值或有用了
C. 我觉得自己不如别人有价值
D. 我觉得自己毫无价值
19. 15. 第15题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我和过去一样有精力
B. 我不如从前有精力
C. 我没有精力做很多事情
D. 我做任何事情都没有足够的精力
20. 16. 第16题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我没觉得睡眠有什么变化
B. 我的睡眠比过去略少,或略多
C. 我的睡眠比以前少了很多,或多了很多
D. 我根本无法睡觉,或我一直想睡觉
21. 17. 第17题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我并不比过去容易发火
B. 与过去相比,我比较容易发火
C. 与过去相比,我非常容易发火
D. 我现在随时都很容易发火
22. 18. 第18题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我没觉得食欲有什么变化
B. 我的食欲比过去略差,或略好
C. 我的食欲比过去差了很多,或好很多
D. 我完全没有食欲,或总是非常渴望吃东西
23. 19. 第19题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我和过去一样可以集中精神
B. 我无法像过去一样集中精神
C. 任何事情都很难让我长时间集中精神
D. 任何事情都无法让我集中精神
24. 20. 第20题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我没觉得比过去累或乏力
B. 我比过去更容易累或乏力
C. 因为太累或者太乏力,许多过去常做的事情不能做了
D. 因为太累或者太乏力,大多数过去常做的事情都不能做了
25. 21. 第21题:请选择最符合您情况的一项。
A. 我没觉得最近对性的兴趣有什么变化
B. 我对性的兴趣比过去少了
C. 现在我对性的兴趣少多了
D. 我对性的兴趣已经完全丧失
26. 您的姓名(填完请在微信也告诉研究人员您的姓名)
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