经口、经鼻胃肠导管非计划拔管防控策略
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关于非计划性拔管的定义,下列说法正确的是:
A. 仅指患者未经同意自行拔除导管
B. 仅指导管滑脱或意外脱出
C. 指患者有意造成或任何意外所致的拔管,包括自行拔除、导管滑脱、质量问题或堵塞需提前拔除及操作不当脱出
D. 仅指因导管质量问题需提前拔除
根据PPT数据,2025年经口、经鼻胃肠导管非计划拔管发生的时间分布特点是:
A. 上午8—12时最多
B. 下午14—18时最多
C. 夜间0—6时最多,占比51.1%
D. 各时间段分布无明显差异
2025年经口、经鼻胃肠导管非计划拔管患者的特征,下列描述正确的是:
A. 女性患者占76.1%
B. 60岁以上患者合计占70.7%,其中70—80岁占比最高
C. 所有患者均合并脑部疾病
D. 意识清醒的患者均未发生拔管
PPT推荐的经鼻胃肠管标准化固定方法是:
A. 普通胶布“十”字固定
B. 3M专用固定贴,鼻翼“工”字固定法,双重固定(鼻翼+面颊)
C. 缝线缝合固定于鼻翼
D. 仅用系带绕头固定
关于保护性约束,下列做法正确的是:
A. 判断患者躁动后护士可立即使用约束带,再补开医嘱
B. 约束前需医生开具医嘱,约束期间每2小时评估约束部位及效果
C. 老年患者均应常规使用约束带
D. 约束后患者安静即可不再评估
根据PPT防控策略,非计划拔管高风险患者的动态评估频率是:
A. 每日评估1次
B. 每班评估1次
C. 每周评估1次
D. 每2小时评估1次
关于CAM-ICU谵妄评分表,诊断谵妄需满足的特征组合是:
A. 特征1 + 特征2
B. 特征1 + 特征3
C. 特征2 + 特征4
D. 特征1 + 特征2 + 特征3或特征4
二、多选题(共3题)
非计划拔管(UEX)包括下列哪些情形?
A. 患者未经医护人员同意将导管拔除
B. 各种原因导致的导管滑脱
C. 因导管质量问题或堵塞等情况需要提前拔除导管
D. 医护人员操作不当所致导管脱出
PPT分析的患者相关风险因素包括:
A. 老年患者认知功能下降,配合度差
B. 清醒患者自主拔管风险高
C. 夜间迷走神经兴奋,易出现无意识动作
D. 对导管重要性认知不足,疼痛不适导致耐受度下降
PPT中65岁脑梗死偏瘫患者鼻肠管拔管案例分析显示,该事件发生的原因包括:
A. 家属对管路重要性知识缺乏,顺从患者意愿拒绝约束
B. 护士对管路脱落风险预见不足,未掌握患者身心隐患
C. 患者因管路不舒适自行拔管
D. 患者及周围导线多,身上携带1—3条管路
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