702班家长问卷调查表(西安万科城初级中学)
1. 1. 学号(单行填空,必填)
2. 2.学生姓名(单行填空,必填)
3. 3. 家长联系电话(单行填空,必填)
4. 4. 孩子主要监护人(单选)
父母共同照顾
母亲为主
父亲为主
祖辈照顾
其他
5. 5. 家庭常住人口(简要填写即可)(单行填空)
6. 6. 家长最高学历(单选)
初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上
7. 7. 家长职业类型(简洁填写)(单行填空)
8. 8. 平日陪伴孩子学习的主要人员(单选)
妈妈
爸爸
父母轮流
祖辈
无人固定陪伴
9. 9. 工作日每晚可陪伴孩子的时长(单选)
0.5小时以内
0.5‑1小时
1‑2小时
2小时以上
10. 10. 周末陪伴孩子沟通、学习时长(单选)
较少陪伴
正常陪伴
充分陪伴、高质量沟通
11. 11. 家庭学习氛围(单选)
安静自律,孩子自主能力强
一般,需要适当督促
环境嘈杂,孩子易分心
12. 12. 孩子自主完成作业情况(单选)
完全自主、无需督促
需要少量提醒
经常需要监督陪伴
拖延严重、被动学习
13. 13. 孩子电子产品使用管控(单选)
严格管控、基本不玩
定时、限量使用
偶尔放任、偶尔超时
基本无管控、随意使用
14. 14. 孩子性格特点(多选)
开朗自信
内向腼腆
自律踏实
粗心浮躁
懂事抗压
敏感细腻
调皮好动
其他
15. 15. 您平时教育孩子的方式(单选)
鼓励为主、耐心沟通
奖惩结合、松紧适度
偏严厉管教
较少干预、顺其自然
16. 16. 您目前最看重孩子现阶段的成长方面(多选)
学习成绩
行为习惯
品德修养
身心健康
自律能力
人际交往
17. 17. 您在家庭教育中目前最大的困惑(单行填空)
18. 18. 您平时配合班级工作的意愿(单选)
非常积极
积极配合
按需配合
时间比较紧张
19. 19. 您是否愿意参与班级志愿活动(如家长会、活动协助、读书分享等)(单选)
愿意
时间有限,可偶尔参与
暂无法参与
20. 20. 家长特长或可提供班级资源(如摄影、文案、主持、特长指导等,无则填“无”)(单行填空)
21. 21. 您希望老师重点关注孩子哪些方面(单行填空)
22. 22. 您偏好的家校沟通方式(多选)
微信群通知
电话沟通
微信单独私信
线下面谈
23. 23. 对班级管理与老师工作的建议(单行填空,必填)
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