综合科第三季度护理三基理论考试(基础护理操作理论)
本试卷分为单项选择题和多项选择题两部分,满分100分,请仔细答题,诚信考试。
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一、单项选择题(每题3分,共60分)
乡镇卫生院综合科日常接诊住院患者,最常用的体温测量方式是
肛温测量
腋温测量
口温测量
额温测量
正常成人安静状态下呼吸频率为
10~16次/分
12~20次/分
20~26次/分
26~30次/分
为高血压老年患者测量血压时,袖带松紧度适宜标准为
伸入一指
伸入两指
紧贴皮肤无空隙
宽松无压迫
乡镇卫生院病房紫外线空气消毒常规照射时长不少于
15分钟
30分钟
45分钟
60分钟
基础护理中,无菌持物钳浸泡液面需没过钳轴节以上
1~2cm
2~3cm
3~4cm
4~5cm
糖尿病患者足部护理核心重点是
每日热水烫脚
避免足部外伤、规范清洁
自行修剪厚茧
随意涂抹药膏
临床输液时,成人常规静脉输液滴速为
20~40滴/分
40~60滴/分
60~80滴/分
80~100滴/分
发现患者输液部位红肿、疼痛、条索状红线,首先应
减慢滴速
立即拔针停止输液
热敷穿刺部位
更换输液器
乡镇卫生院床单元终末消毒,高频接触物品不包括
床栏
呼叫器
地面死角
门把手
成人正常空腹血糖参考范围是
3.9~6.1mmol/L
6.1~7.0mmol/L
7.0~11.1mmol/L
>11.1mmol/L
为卧床患者翻身叩背,预防压疮及坠积性肺炎,常规翻身间隔时间为
1小时
2小时
3小时
4小时
医用含氯消毒剂常规环境消毒常用浓度为
250mg/L
500mg/L
1000mg/L
2000mg/L
患者发生低血糖反应,首要急救措施是
卧床休息
口服糖水/糖果
静脉推注葡萄糖
吸氧
无菌物品存放有效期,棉布包装灭菌物品有效期为
7天
14天
30天
90天
测量脉搏时,异常脉搏需计数时长为
15秒
30秒
60秒
120秒
伤口换药操作中,基本原则是
先污后洁
先洁后污
随意操作
先消毒后观察
乡镇卫生院护理工作中,手卫生五个时刻不包括
接触患者前
无菌操作前
离开生活区后
接触患者体液后
吸氧患者更换鼻导管的常规频次为
每日1次
每日2次
每周1次
无需更换
高血压患者居家及住院护理核心宣教内容是
高盐饮食
规律服药、监测血压
长期卧床
自行增减药量
发生职业暴露(针刺伤)后,第一步处理措施是
上报护士长
挤压伤口出血
流动水冲洗伤口
消毒包扎
二、多项选择题(每题4分,共40分,多选、少选、错选均不得分)
1.乡镇卫生院常见高危压疮人群包括
长期卧床老年患者
营养不良患者
肢体活动障碍患者
清醒活动青壮年患者
2.基础无菌操作原则正确的有
无菌区域保持清洁干燥
无菌物品与非无菌物品分开放置
跨越无菌区操作
无菌物品疑似污染立即更换
3.糖尿病合并足部感染患者护理要点包括
严格监测血糖
规范伤口换药消毒
禁止患肢负重
随意修剪足部老皮
4.乡镇卫生院病房环境消毒防控要点包括
每日湿式清扫
定期紫外线消毒
污染后即时消毒
高频接触面重点消毒
5.卧床患者有效叩背排痰的正确操作是
由下至上
由外至内
力度均匀轻柔
餐后立即叩背
6.标准预防的核心防护措施包括
手卫生
佩戴口罩、手套
正确处置医疗废物
无菌操作
7.低钾血症患者护理及饮食指导正确的有
监测心率心律
多食香蕉、橙子等含钾食物
遵医嘱补钾
无需观察肢体症状
8.伤口感染加重的预警表现有
伤口渗脓增多
局部红肿范围扩大
皮温升高、疼痛加剧
创面肉芽鲜红
9.适合乡镇卫生院护理人员的健康宣教重点内容有
慢病规律用药
日常伤口正确处理
足部防护知识
自行停药换药技巧
10. 输液过程中常见不良反应有()
A. 发热反应
B. 静脉炎
C. 空气栓塞
D. 过敏反应
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