2026年垫江县居民心理健康素养调查问卷（抑郁、焦虑、失眠）

尊敬的居民朋友：
       您好！我们正在进行一项关于社区居民身心健康状况的调查研究，旨在了解大家在抑郁、焦虑及睡眠方面的真实感受，以便未来能更好地为大家提供针对性的健康服务。问卷共分为三个部分，58道题，我们承诺对您的个人信息严格保密，所有数据仅用于整体统计分析，请您放心并根据最近两周内的真实情况独立填写。答案没有对错之分，您的真实感受就是最宝贵的答案。
       本问卷仅作为健康筛查参考，不能代替临床诊断。如果您感到情绪困扰或睡眠问题已严重影响生活，建议您及时前往医院精神心理科或睡眠门诊就诊，寻求专业帮助。
       

第一部分：抑郁自评量表

       请仔细阅读每一道题目，然后根据你最近一周内的实际感觉，选择最符合你的选项。如果你发现题目中所描述的情形很少出现，请选择A选项；如果题目中描述的情形仅在有些时候出现，则选择B选项；如果题目中描述的情形在大部分时间里出现，请选择C选项；如果题目中的描述在绝大部分时间里都会出现，则选择D选项。题目详情：

1. 1．我觉得闷闷不乐，情绪低沉。
2. 2．我觉得一天之中早晨心情最好。
3. 3．我一阵阵哭出来或者觉得想哭。
4. 4．我晚上睡眠不好。
5. 5．我吃得跟平常一样多。
6. 6．我与异性亲密接触时和以往一样感到愉快。
7. 7．我发觉我的体重在下降。
8. 8．我有便秘的苦恼
9. 9．我心跳比平时快。
10. 10．我无缘无故感到疲乏。
11. 11．我的头脑跟平常一样清楚。
12. 12．我觉得做以前经常做的事并没有困难。
13. 13．我坐立不安，难以保持平静。
14. 14．我对将来抱有希望。
15. 15．我比平常容易激动。
16. 16．我觉得做出决定是容易的。
17. 17．我觉得自己是个有用的人，有人需要我。
18. 18．我的生活过得很有意思。
19. 19．我认为如果我死了别人会生活得好些。
20. 20．平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣。

第二部分：宗氏焦虑自评量表

       请仔细阅读写明每一道题目，然后根据您最近一周的实际情况，选择一个最符合您的选项。题目详情：

21. 1．我觉得比平常容易紧张或着急。
22. 2．我无缘无故地感到害怕。
23. 3．我容易心里烦乱或觉得惊恐。
24. 4．我觉得我可能将要发疯。
25. 5．我觉得一切都好，也不会发生什么不幸。
26. 6．我手脚发抖打颤。
27. 7．我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼。
28. 8．我感觉容易衰弱和疲乏。
29. 9．我觉得心平气和，并且容易安静坐着。
30. 10．我觉得心跳很快。
31. 11．我因为一阵阵头晕而苦恼。
32. 12．我有晕倒发作或觉得要晕倒的感觉。
33. 13．我呼气吸气都感到很容易。
34. 14．我的手脚麻木和刺痛。
35. 15．我因为胃痛和消化不良而苦恼。
36. 16．我常常要小便。
37. 17．我的手常常是干燥温暖的。
38. 18．我脸红发热。
39. 19．我容易入睡并且一夜睡得很好。
40. 20．我做噩梦。

第三部分：匹兹堡睡眠质量指数测评量表

      下面一些问题是关于您最近1个月的睡眠情况，请选择出1个最符合您近1个月实际情况的选项。
41. 1．近1个月，晚上上床睡觉通常几点钟?
42. 2．近1个月，从上床到入睡通常需要几分钟。
43. 3．近1个月，通常早上几点起床?
44. 4．近1个月，每夜通常实际睡眠几小时（不等于卧床时间）。
45. 5．近1个月，因入睡困难（30分钟内不能入睡）影响睡眠而烦恼
46. 6．近1个月，因夜间易醒或早醒影响睡眠而烦恼
47. 7．近1个月，因夜间去厕所影响睡眠而烦恼
48. 8．近1个月，因呼吸不畅影响睡眠而烦恼
49. 9．近1个月，因咳嗽或鼾声高影响睡眠而烦恼
50. 10．近1个月，因感觉冷影响睡眠而烦恼
51. 11．近1个月，因感觉热影响睡眠而烦恼
52. 12．近1个月，因做噩梦影响睡眠而烦恼
53. 13．近1个月，因疼痛不适影响睡眠而烦恼
54. 14．近1个月，因其它影响睡眠的事情影响睡眠而烦恼
55. 15．近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量?
56. 16．近1个月，您用药物催眠的情况?
57. 17.  近1个月，您常感到困倦吗?
58. 18.  近一个月，您做事情的精力不足吗?
更多问卷 复制此问卷