特应性皮炎临床评分

1. 您的身份是
2. 姓名（将被无标识化处理）
3. 第一次确诊特应性皮炎年龄
4. 当前年龄
5. 皮肤病生活质量指数（DLQI）
  • 完全不受影响
  • 有一点
  • 相当多
  • 非常严重
上周内，你的皮肤瘙痒、酸痛、疼痛或刺痛的症状有多严重？
上周内，你的皮肤问题让你感到尴尬或不自在的程度有多严重？
上周内，你的皮肤问题在多大程度上影响了你去购物、做家务或打理花园？
上周内，你的皮肤问题在多大程度上影响了你的穿着选择？
上周内，你的皮肤问题在多大程度上影响了你的社交或休闲活动？
上周内，你的皮肤问题在多大程度上使你做运动变得困难？
上周内，你的皮肤问题是否妨碍了你的工作或学习？
上周内，你的皮肤问题在多大程度上给你与伴侣、亲密朋友或家人之间带来了问题？
上周内，你的皮肤问题在多大程度上造成了性方面的困难？
上周内，针对你皮肤的治疗本身带来了多大困扰？例如弄脏家里或占用时间。
6. 儿童皮肤病生活质量指数（CDLQI）
  • 完全不受影响
  • 有一点
  • 相当多
  • 非常严重
过去一周，你的皮肤有多痒、想抓、酸痛或疼痛？
过去一周，你因为皮肤问题感到尴尬、不自在、苦恼或伤心的程度如何？
过去一周，皮肤问题对你和朋友之间的关系影响有多大？
过去一周，皮肤问题对你穿衣服/鞋子的影响有多大？
过去一周，皮肤问题对你玩耍或爱好的影响有多大？
过去一周，皮肤问题让你游泳或做运动有多困难？
过去一周，皮肤问题对你学业的影响有多大？（若处于假期，则对享受假期的妨碍程度）
过去一周，因为皮肤问题，你被起外号、被取笑、被欺负、被问东问西或被回避的情况
过去一周，皮肤问题对你睡眠的影响有多大？
过去一周，针对皮肤的治疗本身带来了多大困扰？
7. 患者姓名
8. 湿疹面积与严重程度指数（EASI）
  • 0%
  • 1%–9%
  • 10%–29%
  • 30%–49%
  • 50%–69%
  • 70%–89%
  • 90%–100%
外观头颈部
功能上肢
躯干（含腋窝、腹股沟）
下肢（含臀部）
9.
体征评分
头颈部
红斑（E）
10.
头颈部
水肿/浸润/丘疹（I）
11.
头颈部 
表皮剥脱（Ex）
12.
头颈部 
苔藓样变（L）
13.
上肢
红斑（E）
14.
上肢
水肿/浸润/丘疹（I）
15.
上肢
苔藓样变（L）
16.
上肢
表皮剥脱（Ex）
17.
躯干（含腋窝、腹股沟）
红斑（E）
18.
躯干（含腋窝、腹股沟）
水肿/浸润/丘疹（I）
19.
躯干（含腋窝、腹股沟）
表皮剥脱（Ex）
20.
躯干（含腋窝、腹股沟）
苔藓样变（L）
21.
下肢（含臀部）
红斑（E）
22.
下肢（含臀部）
水肿/浸润/丘疹（I）
23.
下肢（含臀部）
表皮剥脱（Ex）
24.
下肢（含臀部）
苔藓样变（L）
25. 特应性皮炎评分（SCORAD）
  • 0%
  • 25%
  • 50%
  • 75%
  • 100%
头部和颈部
上肢（左）
上肢（右）
下肢（左）
下肢（右）
躯干前部
躯干背部
生殖器
26. 标题
  • 无
  • 轻度
  • 中度
  • 重度
红斑
水肿/丘疹
渗出/结痂
表皮剥脱
苔藓样变
皮肤干燥（非皮损部位）
27. C：主观症状（Subjective symptoms）
28.
29. 研究者总体评估（IGA）
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