2026年10月护理实习生出科理论考试
本次考试用于考察护理实习同学对心内科常见疾病护理相关知识的掌握情况,请独立完成作答,考试时间90分钟。
1. 考生基本信息
姓名:
所在学校:
实习工号:
第一部分 单项选择题(每题1分,共60分) 答题说明:每道题有五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
2. CCU中进行有创动脉血压监测时,最常选择的穿刺血管是
肱动脉
股动脉
桡动脉
足背动脉
3. 主动脉夹层Stanford A型病变累及的部位是
仅累及降主动脉
仅累及腹主动脉
累及升主动脉
仅累及髂动脉
4. 急性心肌梗死最早出现的最突出症状是?
胃肠道反应
发热
疼痛
心律失常
心力衰竭
5. 急性心肌梗死患者发病后最早发生的心律失常类型通常是?
房室传导阻滞
室性早搏
心房颤动
窦性心动过缓
束支传导阻滞
6. 对于疑似急性ST段抬高型心肌梗死的患者,为明确诊断首选的检查是?
超声心动图
心肌坏死标志物检查
冠状动脉造影
心电图检查
胸部X线检查
7. 急性心肌梗死患者发生心源性休克的主要原因是?
心律失常
低血容量
心肌广泛坏死、心排血量急剧下降
疼痛刺激
乳头肌功能失调
8. 急性心肌梗死患者发病12小时,生命体征平稳,护理措施正确的是?
可在床上坐起活动
绝对卧床休息,限制探视
可正常进食,无需控制量
自行入厕排便
热敷疼痛部位缓解不适
9. 急性心肌梗死溶栓治疗的最佳时间窗通常是发病后?
3小时以内
6小时以内
12小时以内
24小时以内
48小时以内
10. 急性心肌梗死患者急性期护理中,为预防便秘,首先采取的措施是?
低压灌肠
缓泻剂口服
腹部按摩
鼓励进食高纤维食物,嘱患者床上排便
清洁灌肠
11. 急性心肌梗死发生后,升高最早、恢复最快的心肌坏死标志物是?
肌钙蛋白I
肌钙蛋白T
肌红蛋白
肌酸激酶同工酶CK-MB
天门冬氨酸氨基转移酶
12. 急性心肌梗死患者出现室性心动过速,首选的药物是?
胺碘酮
利多卡因
维拉帕米
普罗帕酮
美托洛尔
13. 急性心肌梗死患者缓解疼痛最有效的药物是?
硝酸甘油
阿司匹林
吗啡
氯吡格雷
硝苯地平
14. 以下哪项不是心肌梗死的常见并发症?
乳头肌功能失调或断裂
心脏破裂
病毒性心肌炎
室壁瘤
血栓栓塞
15. 对于急性心肌梗死恢复期患者的健康教育,说法正确的是?
出院后即可进行重体力劳动
低钠低脂饮食,戒烟限酒
无需继续服用药物
可以情绪激动,无需控制
出现轻微胸闷不需要就医
16. 透壁性心肌梗死梗死范围累及心肌的哪几层?
仅心内膜层
仅心外膜层
心室壁全层
仅心室壁内1/3层
仅心室壁中1/3层
17. 急性下壁心肌梗死通常是哪支冠状动脉发生闭塞?
左冠状动脉前降支
右冠状动脉
左冠状动脉回旋支
左冠状动脉主干
对角支
18. 急性心肌梗死患者进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前,需要常规给予的抗血小板药物负荷量是?
阿司匹林+氯吡格雷(或替格瑞洛)
阿司匹林+肝素
替格瑞洛+低分子肝素
氯吡格雷+肝素
阿司匹林+辛伐他汀
19. 高血压的诊断标准是非同日三次测量血压,收缩压和/或舒张压大于等于?
130/80mmHg
140/90mmHg
150/95mmHg
120/80mmHg
160/100mmHg
20. 单纯收缩期高血压是指收缩压≥140mmHg,舒张压范围为?
<90mmHg
<80mmHg
<70mmHg
<100mmHg
<60mmHg
21. 原发性高血压最常见的并发症是?
冠心病
脑出血
高血压性心脏病
脑卒中
心脑血管并发症和慢性肾衰竭
22. 高血压急症患者降压治疗时,初始阶段降压的目标是1小时内平均动脉压下降不超过治疗前水平的?
10%
25%
40%
50%
60%
23. 老年高血压患者多为哪种类型?
单纯舒张期高血压
单纯收缩期高血压
继发性高血压
难治性高血压
原发性醛固酮增多症
24. 以下哪类药物属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)?
硝苯地平
美托洛尔
卡托普利
缬沙坦
氢氯噻嗪
25. ACEI类药物最常见的不良反应是?
干咳
低血钾
体位性低血压
水肿
面部潮红
26. 对于高血压合并糖尿病肾病的患者,首选的降压药物是?
利尿剂
β受体阻滞剂
ACEI/ARB类药物
钙通道阻滞剂
α受体阻滞剂
27. 高血压合并支气管哮喘的患者,禁用哪类降压药物?
钙通道阻滞剂
ACEI类
β受体阻滞剂
ARB类
利尿剂
28. 我国高血压人群最主要的发病危险因素是?
高盐饮食
饮酒
肥胖
遗传
缺乏运动
29. 高血压患者每日钠盐摄入量应控制在多少以下?
3g
5g
6g
8g
10g
30. 高血压患者运动护理,以下说法错误的是?
推荐进行规律的有氧运动
避免剧烈运动
血压控制不佳时也可以运动
运动强度以不引起不适为宜
建议每周运动4~7天
31. 以下属于继发性高血压常见病因的是?
原发性醛固酮增多症
冠心病
糖尿病
高脂血症
心肌病
32. 高血压危象发生时,患者血压会突然显著升高,通常收缩压可达?
140mmHg以上
160mmHg以上
180mmHg以上
200mmHg以上
220mmHg以上
33. 噻嗪类利尿剂降压的主要不良反应是?
高血钾
低血钾
干咳
面部水肿
心动过缓
34. 心律失常最常见的发生机制是?
自律性异常
折返激动
触发活动
传导阻滞
窦性停搏
35. 窦性心动过速的心率范围通常是?
60~100次/分
100~150次/分
150~200次/分
200~250次/分
250~300次/分
36. 房颤患者最主要的并发症是?
心力衰竭
心源性休克
血栓栓塞
晕厥
猝死
37. 对于阵发性室上性心动过速,以下哪种刺激迷走神经的方法不适合老年患者?
颈动脉窦按摩
Valsalva动作
诱导恶心
面部浸冰水
刺激咽喉部引发呕吐
38. 二度I型房室传导阻滞的心电图特点是?
PR间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室
PR间期固定不变,部分P波后无QRS波
PR间期缩短,P波后无QRS波
所有P波均不能下传心室
PR间期固定延长,每个P波都能下传心室
39. 三度房室传导阻滞患者心率过慢时,首选的治疗方法是?
静脉注射阿托品
口服异丙肾上腺素
临时起搏器置入
观察等待,无需处理
口服氨茶碱
40. 对于血流动力学不稳定的持续性室性心动过速,首选的终止发作的治疗方法是?
静脉注射利多卡因
电复律
静脉注射胺碘酮
心脏按压
药物除颤
41. 房颤患者进行华法林抗凝治疗时,需要监测哪个指标?
血小板计数
凝血酶原时间国际标准化比值(INR)
活化部分凝血活酶时间(APTT)
纤维蛋白原
D-二聚体
42. 对于无器质性心脏病的偶发室性早搏,无症状患者,首选的处理方式是?
口服抗心律失常药物
射频消融治疗
观察随访,无需特殊药物治疗
手术治疗
运动锻炼
43. 心脏性猝死最常见的心律失常类型是?
持续性室性心动过速
心室颤动
心室停搏
无脉性电活动
心房颤动
44. 以下哪种心律失常患者听诊心律绝对不齐?
窦性心动过速
心房颤动
室性早搏
一度房室传导阻滞
阵发性室上性心动过速
45. 心力衰竭的基本病因是?
感染
心律失常
心肌损伤和心脏负荷过重
输液过多过快
情绪激动
46. 左心衰竭最早出现的症状是?
夜间阵发性呼吸困难
端坐呼吸
劳力性呼吸困难
咳嗽咳痰
咯血
47. 左心衰竭患者咳痰的特点是?
白色泡沫样痰,严重时为粉红色泡沫样痰
黄色浓痰
铁锈色痰
砖红色胶冻样痰
干咳无痰
48. 右心衰竭最典型的体征是?
呼吸困难
端坐呼吸
水肿
颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
咳嗽
49. 慢性心力衰竭患者首选的利尿剂是?
呋塞米
氢氯噻嗪
螺内酯
托拉塞米
布美他尼
50. 血管紧张素转换酶抑制剂用于心力衰竭治疗的主要作用机制是?
利尿消肿
增强心肌收缩力
抑制神经内分泌激活,改善心室重构
扩张血管,降低血压
减慢心率
51. β受体阻滞剂用于慢性心力衰竭治疗,以下说法正确的是?
急性心力衰竭发作时尽早使用
从小剂量开始,逐渐加量,长期维持
大剂量起始,快速达标
心率过慢不影响用药,无需调整剂量
支气管哮喘患者可以常规使用
52. 慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物的主要作用是?
改善心肌重构
增强心肌收缩力,减慢心率
降低血压
利尿消肿
预防血栓
53. 洋地黄类药物中毒最早出现的症状是?
室性早搏
胃肠道反应(食欲下降、恶心呕吐)
黄视绿视
神经系统症状(头痛、乏力)
房室传导阻滞
54. 急性左心衰竭的典型表现是?
双下肢水肿
颈静脉怒张
严重呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
肝大
食欲减退
55. 急性左心衰竭患者吸氧时,湿化瓶内应加入多少浓度的乙醇?
20%~30%
30%~40%
50%~60%
70%~80%
95%
56. 慢性射血分数降低型心力衰竭,NYHA心功能II级患者,饮食护理要求钠盐摄入量控制在?
<1g/日
<5g/日
<2g/日
<8g/日
无需控制
57. 慢性心力衰竭患者出现哪种情况提示是洋地黄中毒?
食欲下降,恶心,出现室性早搏二联律
尿量增多,水肿减轻
心率降低至60次/分
血压下降,头晕
咳嗽咳痰加重
58. 慢性心力衰竭患者日常活动指导,NYHA心功能II级应该?
绝对卧床休息,不允许任何活动
可进行日常轻体力活动,适当休息,避免劳累
可以正常进行重体力活动
只能在床上活动,不能下床
可以进行剧烈运动
59. 以下哪项是心力衰竭最常见的诱因?
心律失常
感染,尤其是呼吸道感染
输液过多过快
情绪激动
过度劳累
60. 慢性心力衰竭患者长期使用利尿剂,最需要监测的指标是?
血糖
血脂
电解质
肝功能
血红蛋白
61. 对于急性ST段抬高型心肌梗死患者,发病12小时内优先选择的再灌注治疗方式是?
静脉溶栓
急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
药物保守治疗
外科搭桥手术
扩冠治疗
第二部分 多项选择题(每题4分,共40分)
答题说明:每道题有五个备选答案,请选出所有正确答案,多选、少选、错选均不得分。
62. 急性心肌梗死的典型心电图特征性改变包括?
ST段弓背向上型抬高
病理性Q波
T波倒置
P波高尖
PR间期延长
63. 急性心肌梗死患者的护理要点正确的有?
急性期绝对卧床休息,保持环境安静
给予吸氧,监测生命体征和心电监护
给予流质饮食,逐渐过渡到半流质,保持大便通畅
鼓励患者早期下床活动,越早越好
做好心理护理,缓解患者焦虑恐惧情绪
64. 以下属于一线降压药物的有?
利尿剂
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
ACEI类
ARB类
65. 高血压急症患者护理措施正确的有?
绝对卧床休息,抬高床头
给予吸氧
建立静脉通路,遵医嘱给予降压药物静脉输注
密切监测血压变化,每15~30分钟测量一次血压
避免情绪激动,保持大便通畅
66. 对于高血压患者的健康教育内容,正确的有?
戒烟限酒,控制体重
低钠高钾饮食,减少腌制食品摄入
规律服用降压药物,不可自行停药减药
定期监测血压,定期复诊
适当运动,避免过度劳累和情绪激动
67. 室性心动过速的心电图诊断要点包括?
连续出现3个或3个以上的室性早搏
QRS波群宽大畸形,时限大于0.12秒
ST-T波方向与QRS波群主波方向相反
心房率快于心室率,P波与QRS波无固定关系
心室率通常为100~250次/分
68. 左心衰竭的呼吸困难包括哪些类型?
劳力性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难
端坐呼吸
急性肺水肿
吸气性呼吸困难
69. 右心衰竭患者常见的临床表现包括?
双下肢对称性凹陷性水肿
颈静脉怒张
肝大,肝颈静脉回流征阳性
腹胀、食欲减退、恶心呕吐
呼吸困难,咳粉红色泡沫痰
70. NYHA心功能分级中,正确的对应关系包括?
I级:日常活动不受限,一般活动不引起心衰症状
II级:体力活动轻度受限,休息无症状,一般活动引起心衰症状
III级:体力活动明显受限,小于一般活动即可引起心衰症状
IV级:不能从事任何体力活动,休息时也有心衰症状
V级:日常活动不受限制,可从事重体力劳动
71. 急性心肌梗死患者发生急性左心衰竭时,正确的处理措施包括?
吸氧
静脉注射利尿剂减少容量负荷
使用吗啡缓解呼吸困难和焦虑
严重者需要机械通气辅助呼吸
立即进行洋地黄静脉推注增强心肌收缩力
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