儿童腹痛的诊断与鉴别诊断知识考试
本次考试用于考察医生护士对儿童腹痛诊断与鉴别诊断相关知识的掌握情况,请独立完成作答,考试时间为60分钟。
1. 您的姓名:
2. 基本信息
科室:
一、单项选择题(每题5分,共100分)
请从每题的四个选项中选择唯一一个正确答案。
3. 婴幼儿腹痛最常见的器质性病因是下列哪一项
急性阑尾炎
肠套叠
肠痉挛
过敏性紫癜
4. 儿童功能性腹痛的核心特点是
持续剧烈腹痛
腹部可触及包块
症状与器质性病变无关,排除器质性病变可诊断
发热伴白细胞升高
5. 3岁男童,突发阵发性哭闹、呕吐,腹部可触及腊肠样肿块,首先考虑的诊断是
急性肠胃炎
肠套叠
胆道蛔虫症
急性胰腺炎
6. 儿童急性阑尾炎腹痛的典型起始部位是
右下腹
脐周
左上腹
右腰部
7. 过敏性紫癜导致儿童腹痛的主要原因是
肠道血管炎
肠道细菌感染
肠扭转
肠梗阻
8. 下列哪项检查是诊断肠套叠的首选影像学方法
腹部CT
腹部X线平片
腹部超声
消化道造影
9. 5岁女童,进食后出现中上腹持续性疼痛,伴恶心呕吐,血清淀粉酶显著升高,最可能的诊断是
急性胆囊炎
急性胰腺炎
消化性溃疡
急性肠系膜淋巴结炎
10. 儿童肠系膜淋巴结炎导致的腹痛最常发生于下列哪种情况之后
上呼吸道感染
泌尿系感染
过敏性鼻炎
急性肠胃炎
11. 下列属于器质性腹痛的是
功能性消化不良
肠易激综合征
消化性溃疡
腹型癫痫
12. 胆道蛔虫症引发儿童腹痛的典型特点是
持续性胀痛
阵发性钻顶样剧烈疼痛,疼痛缓解后如常
转移性右下腹痛
阵发性绞痛伴血尿
13. 腹型过敏性紫癜除腹痛外,最具特征性的体征是
皮肤紫癜
黄疸
腹部反跳痛
肝脾肿大
14. 10岁儿童,反复出现脐周疼痛,疼痛程度较轻,各项辅助检查均未发现异常,最可能的诊断是
急性阑尾炎
功能性腹痛
肠套叠
消化性溃疡
15. 儿童消化性溃疡的腹痛特点中,十二指肠溃疡多表现为
餐后立即疼痛
饥饿痛或夜间痛
左上腹持续性疼痛
全腹转移性疼痛
16. 下列哪项是儿童腹痛伴果酱样血便的最常见病因
细菌性痢疾
肠套叠
溃疡性结肠炎
直肠息肉
17. 急性肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎最关键的鉴别点是
前者有上呼吸道感染前驱史,后者无转移性右下腹痛、右下腹压痛不固定
前者腹痛更剧烈,后者腹痛轻微
前者白细胞显著升高,后者白细胞正常
前者有腹部包块,后者无腹部包块
18. 儿童尿路感染引发的腹痛多位于哪个部位
上腹部
下腹部或腰骶部
脐周
右下腹
19. 糖尿病酮症酸中毒引发儿童腹痛的主要机制是
肠道细菌感染
酮体刺激腹膜、电解质紊乱
肠扭转
肠系膜血管栓塞
20. 关于儿童慢性腹痛的定义,下列说法正确的是
腹痛持续或间断发作超过1周
腹痛持续或间断发作超过1个月
腹痛持续或间断发作超过3个月
腹痛持续或间断发作超过6个月
21. 对于怀疑消化道穿孔导致的腹痛,首选的影像学检查是
腹部立位X线平片
腹部超声
胃镜
胶囊内镜
22. 患儿,男,6岁,阵发性脐周腹痛1天,伴呕吐1次,无发热,查体:腹软,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常,最可能的诊断是
急性阑尾炎
肠系膜淋巴结炎
功能性腹痛
急性肠套叠
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