各专科团队相关应知应会知识考核N2
基本信息：
姓名：
层级：
一、单选题（共40题，每题2分）
1. 关于VTE评估时机，以下哪项不正确？（ ）
A. 入院
B. 转入
C. 手术
D. 每周一次
2. 内科住院病人血栓风险评估表是（ ）
A. Caprini量表
B. Padua量表
C. Wells量表
D. Geneva量表
3. 外科静脉血栓风险因素评估表是（ ）
A. Caprini量表
B. Padua量表
C. Wells量表
D. Geneva量表
4. 关于弹力袜的使用，以下哪项正确？（ ）
A. 所有患者推荐使用
B. 缺血性脑卒中患者不推荐使用
C. 仅用于上肢
D. 可替代药物预防
5. PTE的临床表现不包括（ ）
A. 呼吸困难
B. 胸痛
C. 咯血
D. 下肢肿胀
6. 中危导管的评估频率是（ ）
A. 4小时评估
B. 每班评估
C. 每日评估
D. 每周评估
7. 导管标识应黏贴在管道末端多少厘米处？（ ）
A. 2-5cm
B. 5-10cm
C. 10-15cm
D. 15-20cm
8. 引流袋应至少多久更换一次？（ ）
A. 每天
B. 每3天
C. 每周
D. 每两周
9. 吸氧患者班班交接巡视记录的时间不包括（ ）
A. 7:30
B. 17:30
C. 01:30
D. 12:00
10. 胃管标识黏贴位置是距末端（ ）
A. 5cm
B. 10cm
C. 15cm
D. 20cm
11. 选择静脉治疗工具时，以下哪项原则错误？（ ）
A. 选择管径最细、管腔最少的导管
B. 腐蚀性药物及刺激性药物可使用钢针
C. 外周静脉留置针不宜持续输注具有刺激性或发疱性的药物
D. 根据治疗方案、治疗时间、留置时间、血管条件等评估
12. PICC、CVC封管液浓度是（ ）
A. 10U/ml的稀释肝素
B. 100U/ml的稀释肝素
C. 50U/ml的稀释肝素
D. 200U/ml的稀释肝素
13. PORT封管液浓度是（ ）
A. 10U/ml的稀释肝素
B. 100U/ml的稀释肝素
C. 50U/ml的稀释肝素
D. 200U/ml的稀释肝素
14. 输液接头常规更换时间是（ ）
A. 每天
B. 每3天
C. 5-7天
D. 每两周
15. 中等长度导管（MC）的长度是（ ）
A. 10~15cm
B. 20~30cm
C. 30~40cm
D. 40~50cm
16. 压力性损伤首次评估应在患者入院/转科后多久完成并记录？（ ）
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 4小时内
D. 8小时内
17. 压力性损伤风险评估时机不包括（ ）
A. 入院
B. 转入
C. 手术
D. 每周一次
18. 对于1期压力性损伤，局部皮肤可给予（ ）
A. 透明薄膜或水胶体敷料或赛肤润
B. 碘伏消毒
C. 抗生素软膏
D. 手术清创
19. 2期压力性损伤小水疱（直径小于2cm）的处理方法是（ ）
A. 立即刺破
B. 减少和避免摩擦，粘贴透明薄膜敷料或水胶体敷料
C. 使用碘伏消毒后包扎
D. 手术切除
20. 院内发生压力性损伤后，应在多长时间内上报钉钉不良事件？（ ）
A. 12小时
B. 24小时
C. 48小时
D. 72小时
21. 关于糖尿病诊断标准，下列说法错误的是（ ）
A. 随机血糖≥11.1mmol/L
B. 空腹血糖≥7mmol/L
C. OGTT2h血糖≥11.1mmol/L
D. 糖化血红蛋白≥6.0%
22. 糖尿病患者出现低血糖时，若意识清楚，应首先给予（ ）
A. 50%葡萄糖液20ml~40ml静推
B. 口服15~20g糖类食品
C. 胰高血糖素0.5mg~1.0mg肌内注射
D. 继续观察
23. 同时使用中效胰岛素与短效胰岛素时，应先抽取（ ）
A. 中效胰岛素
B. 短效胰岛素
C. 两者均可
D. 两者混合后抽取
24. 血糖仪质控每半年进行生化比对，由（ ）完成。
A. 护士
B. 医生
C. 检验科
D. 患者
25. 胰岛素开启后标识内容不包括（ ）
A. 床号
B. 姓名
C. 住院号
D. 胰岛素生产批号
26. 适用于多维度评估疼痛强度、性质及对日常生活影响的评估工具是（ ）
A. 视觉模拟量表（VAS）
B. 数字评定量表（NRS）
C. 语言评分法（VRS）
D. 简明疼痛量表（BPI）
27. 疼痛评分≥4分应（ ）
A. QD评估
B. 每班评估
C. Q2H评估
D. 每周评估
28. 医用冰箱温度应保持在 （ ）
A.2-8℃
B.2-10℃
C.0-8℃
D.0-10℃
29. 镇痛泵10-15分钟内有效按压次数为（ ）
A. 只有一次
B. 两次
C. 三次
D. 不限次数
30. 长期服用缓释阿片类药物（羟考酮、曲马多）的患者服药注意事项，错误的是（ ）
A. 每12小时按时服药
B. 整颗吞服
C. 不能掰开
D. 可以嚼碎服用
31. 中药热奄包取穴大椎的位置是（ ）
A. 第7颈椎棘突下凹陷中
B. 肚脐中央
C. 小腿前外侧
D. 肘横纹外侧凹陷处
32. 热奄包温度适宜，一般保持（ ）
A. 40~50℃
B. 50~60℃
C. 60~70℃
D. 70~80℃
33. 年老、婴幼儿及感觉障碍者，热奄包温度不宜超过（ ）
A. 40℃
B. 50℃
C. 60℃
D. 70℃
34. 耳穴贴压每日自行按压几次？（ ）
A. 1~2次
B. 3~5次
C. 6~8次
D. 8~10次
35. 穴位贴敷时间一般为（ ）
A. 2~4小时
B. 4~6小时
C. 6~8小时
D. 8~10小时
36. 抢救患者时，护士应首先执行的是 （ ）
A.通知家属
B.立即评估病情，配合医生实施抢救措施
C.记录抢救过程
D.准备药品
E.核对电脑医嘱
37. 多重耐药菌感染爆发时，仪器高频接触表面消毒频率 （ ）
A.每日1次
B.每日2次
C.每班至少1次
D.每周1次
38. 抢救时口头医嘱的正确处理方式是 （ ）
A.直接执行
B.向一起抢救的护士复述确认医嘱，双人确认无误后执行
C.为保证PFA同步，不能执行口头医嘱
D.给药后给予医生反馈，形成闭环沟通
E.用药后记录要精确到分钟
39. 抢救结束后，护士需重点核对的是 （ ）
A.家属情绪
B.空安瓿、用药记录及医嘱一致性
C.病房卫生
D.医生签名
E.PDA落实情况
40. 护士给19床患者发药，进行PDA扫码患者手腕带时发现机器报警，第二护士再仔细查看，发现药物是18床的，立即停止发药，此不良事件为哪一类不良事件？ （ ）
A.I类（警告事件）
B.Ⅱ类（不良后果事件）
C.Ⅲ类（无造成后果事件）
D.Ⅳ类（隐患事件）
二、多选题（共10题，每题2分）
1. 评估为VTE高风险患者的管理要求包括（ ）
A. 签署高危告知书
B. 告知书签署人与授权人一致
C. 签署时间在患者授权时间之后
D. 无需告知患者
2. 物理预防使用充气压力泵的注意事项包括（ ）
A. 注意下肢皮肤温度
B. 注意下肢颜色
C. 注意足背动脉搏动
D. 注意患者意识
3. VTE基础预防措施包括（ ）
A. 早期下床活动
B. 卧床期间主动或被动活动下肢
C. 饮食清淡，多饮水
D. 戒烟戒酒
4. 中高危导管管理要求包括（ ）
A. 建立导管巡视单
B. 填写完整
C. 选择适合的固定材料
D. 材料污染、潮湿、粘性下降时及时更换
5. 胃管管理要点包括（ ）
A. 导管标识清晰，黏贴在距末端10cm处
B. 使用透明胶布粘贴塑封
C. 胃肠营养时挂蓝牌、打开紫色进气孔、管路黏贴红色标识
D. 紫色管路自带的滑动的纸质小纸片需去除后使用
6. 留置尿管患者拔管后的健康教育包括（ ）
A. 拔管后多饮水
B. 观察第一次排尿情况并告知护士
C. 出现尿频、尿急、尿痛属正常情况
D. 若拔管后6小时腹部胀痛、尿液无法排出，尽快告知护士
7. 失禁相关性皮炎（IAD）的预防措施包括（ ）
A. 皮肤清洁：及时清洁有粪便和/或尿液污染的会阴部及周围褶皱处皮肤
B. 选用温和、无刺激的皮肤清洗液
C. 失禁管理：处理失禁原因
D. 宜使用一次性高吸收护理用品，污染或潮湿应及时更换
8. 关于血糖试纸和质控液管理，正确的有（ ）
A. 血糖试纸和质控液开启有效期为6个月
B. 血糖试纸只需标注开启时间
C. 血糖质控液标注信息包括高浓度质控液、低浓度质控液
D. 血糖质控液标注开启时间、失效时间、护士姓名
9. 关于疼痛评估频次，下列说法正确的有（ ）
A. 入院新病人在入院后8小时内进行首次评估疼痛筛查
B. 此后每天评估一次，记录在体温单上
C. 疼痛评分≤3分QD
D. 疼痛评分≥4分每班评估
E. 骨科术后特级护理Q2H
10. 关于镇痛泵，下列说法正确的有（ ）
A. 放在患者触手可及的地方
B. 10-15分钟内只有一次按压有效
C. 每4个小时评估一次，有巡视单，记录完整
D. 评估患者的疼痛情况，评估入量及患者自控按压情况
E. 告知患者疼就按，按压时机包括感觉疼痛时、使疼痛明显加剧的活动前、翻身咳嗽前提前2~3分钟按压
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