患者满意度调查问卷

尊敬的患者/家属：
      您好!客户的满意是我们不懈的追求，为使我们服务更好的满足您的需求，诚邀您对我们的服务进行评价、监督，并参与填写此份满意度调查。本问卷采用匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际就医感受如实填写。感谢您的支持与配合！

一、 基本信息

1. 您本次就诊类型:
2.请选择门诊楼层:
门诊一楼:
门诊二楼:
门诊三楼:
门诊四楼:
手术室、ICU:
2.请选择住院病房:
请选择
3.您的费用支付方式:

二、门诊服务满意度

1. 您对本次就医的总体感受?
2. 您对现场环境的整洁度与舒适度是否满意?
3. 您对预约流程便捷性是否满意?
4. 您对客服中心服务人员服务态度是否满意?
5. 您对收费人员服务态度是否满意?
6.您对分诊护理人员服务态度是否满意?
7. 您对接诊医生服务态度、看病技术水平是否满意?
8. 您对高压氧医师的服务态度、技术水平是否满意?
9. 排队等待时间合理性是否满意?
10. 您对放射科医师的服务态度、诊断技术是否满意?
11.您对超声科医务人员的服务态度、诊断技术是否满意?
12.您对抽血护士服务态度、技术是否满意?
13.您对医院总机电话、预约服务是否满意?
14.您对药房人员的发药、口服药物注意事项的宣教服务是否满意?
15.您对保安的服务是否满意?
16. 您对本次诊疗费用合理性是否满意?
17.您对我院患者隐私保护工作是否满意?
18. 您是否愿意下次再次来本院门诊就医?
19.本次就医最令您满意的地方或者想表扬的是?
20. 您对本次就医有什么意见或建议?

三、门诊四楼体检科题目

1. 您对体检中心的环境和设施满意吗?
2. 您对体检就诊流程顺畅性满意吗?
3.体检早餐满意度
4. 您对体检医生专业水平满意吗?
5. 您对体检医生服务态度满意吗?
6. 您对抽血护士的态度满意吗?
7. 您对放射科等待时间满意吗?
8. 您是否愿意推荐本院给有需要的朋友或亲人?
9.本次体检最令您满意的地方或者想表扬的是?
10.您对本次体检有什么意见或建议?
三、住院服务满意度（住院患者填写）
1. 您对本次住院的整体感受是否满意?
2.您对病房内部的卫生情况（如病房、卫生间等的清洁程度）是否满意?
3.您对院内提供饮食、生活设施的便利性是否满意?
4.您对出入院手续的办理（出入院流程、等候时间等），是否满意?
5.管床医生在诊疗过程中对您的态度（如礼貌接待、亲切和蔼、耐心倾听病情等），您觉得是否满意?
6.护士在护理过程中对您的态度（如礼貌接待、亲切和蔼、耐心倾听病情等），您觉得是否满意?
7.您对医护人员查房的满意程度?
8.您对我院患者隐私保护工作是否满意?
9.医护人员对您疾病相关健康知识宣教是否满意?
10.您对康复治疗师的服务态度、专业水平是否满意?
11.您对康复治疗区域的整洁度与舒适度是否满意?
12.您对医技人员（放射、超声、高压氧科等）的服务态度、专业水平是否满意?
13.您对疾病的治疗效果是否满意?
14.您对饭堂饭菜整体质量是否满意?
15.整体服务满意度

四、意见与建议

1.针对本次入院的体验，您认为我院哪些方面做得比较好?（可多选）
2. 针对本次入院体验，您认为我院最需要提升的是?（可多选）
3. 您对提升我院服务质量的其他具体意见或建议:（选填）
4. 请留下您印象最深刻/最满意的医务人员姓名（选填）:
5.您是否愿意继续选择我院就诊，并向有需要的同事或朋友推荐我院?
问卷填写完毕，再次感谢您的宝贵意见！
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