留守儿童义务教育状况调查

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1. 您的性别

男女

2. 您的年龄

10岁及以下11~14岁15~18岁19岁及以上

3. 您的学历

小学初中高中/中专大专及以上

4. 您是否属于留守儿童（父母一方或双方外出务工，长期不在身边）

是，父母双方均外出务工是，仅父亲外出务工是，仅母亲外出务工否，父母均在身边

5. 父母外出务工后，您主要由谁照料

爷爷奶奶/外公外婆其他亲戚寄宿学校自己独立生活

6. 您平时和外出务工父母沟通的频率

每天每周2‑4次每月1‑3次很少沟通

7. 遇到学习困难时，您最主要的求助对象是

学校老师监护长辈同学朋友无人求助

8. 您的子女是否为留守儿童

是，父母双方外出是，单方外出否

9. 您外出务工的主要原因

家庭经济压力大，增加家庭收入家乡就业机会少追求更好发展其他

10. 您与孩子沟通时，最关注哪方面

学习成绩身心健康、情绪状态生活起居品德行为

11. 您是否了解孩子在校的学习与校园生活

非常了解比较了解一般了解不太了解

12. 您对孩子接受义务教育的态度

必须完成九年义务教育尽量读完，看孩子自身情况无所谓，能打工赚钱即可

13. 您任教学校留守儿童占班级学生比例

20%以下20%‑40%40%‑60%60%以上

14. 您认为留守儿童在学习上普遍存在的问题

学习基础薄弱学习主动性差课后缺少家庭辅导学习态度消极

15. 您在教学中，是否会对留守儿童给予额外关注

经常，主动关注心理与学习偶尔，出现问题才关注很少，和普通学生同等对待几乎不会

16. 学校是否开展针对留守儿童的帮扶活动

经常开展（心理辅导、谈心等）偶尔开展很少开展从未开展

17. 留守儿童在义务教育阶段面临哪些现实困境（可多选）

课后学习缺少家庭辅导情感陪伴缺失，心理问题突出家庭教育缺位，行为习惯较差安全监护存在隐患升学、未来规划迷茫无明显困境

18. 针对留守儿童义务教育，学校可以采取哪些措施（可多选）

建立留守儿童档案，重点跟踪开设心理辅导课程加强与外出家长联系开展课后辅导组织集体关爱活动无需特殊措施

19. 社会层面可以为留守儿童义务教育提供哪些帮助（可多选）

公益助学帮扶心理志愿服务搭建家校沟通渠道鼓励返乡就业减少留守完善乡村教育硬件设施不需要社会干预

20. 对于改善留守儿童义务教育现状，您有什么建议或想法？

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